- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01866072
Évaluation du rôle de l'élastographie transitoire (Fibroscan) dans la différenciation des patients atteints d'hépatite virale aiguë sévère et aiguë sur insuffisance hépatique chronique (ACLF)
Une évaluation prospective du rôle de l'élastographie transitoire (Fibroscan) dans la différenciation des patients atteints d'hépatite virale aiguë sévère et aiguë sur insuffisance hépatique chronique
L'élastographie transitoire est une nouvelle méthode non invasive d'évaluation de la fibrose hépatique chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique, en mesurant la rigidité du foie. L'élastographie transitoire est une technique conviviale qui peut être facilement réalisée au chevet du patient ou en clinique externe avec des résultats immédiats et une bonne reproductibilité.
Les valeurs de rigidité du foie vont de 2,5 à 75 kPa avec des valeurs inférieures <6kPa suggérant l'absence de fibrose alors que des valeurs supérieures à 14kPa suggèrent une cirrhose. Dans la présente étude, les chercheurs ont émis l'hypothèse que les chercheurs peuvent différencier l'ACLF et l'hépatite virale aiguë sévère sur la base du fibroscan, car les patients présentant une fibrose sous-jacente avec une inflammation surajoutée auraient une valeur fibroscan plus élevée que lorsque le patient n'a qu'une inflammation sans fibrose sous-jacente et donc les chercheurs peuvent éviter test inutile dans ce sous-groupe.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
L'élastographie transitoire est une nouvelle méthode non invasive qui permet d'évaluer la fibrose hépatique chez les patients atteints de maladies chroniques du foie, en mesurant la rigidité du foie.
Aiguë sur insuffisance hépatique chronique : atteinte hépatique aiguë se manifestant par un ictère et une coagulopathie, compliquée dans les 4 semaines par une ascite et/ou une encéphalopathie chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique précédemment diagnostiquée ou non diagnostiquée.
Hépatite aiguë sévère : Hépatite aiguë sévère caractérisée par une bilirubine sérique > ou = 10,0 mg/dL et un rapport international normalisé (INR) > ou = 1,5.
Les patients atteints d'hépatite virale aiguë sévère ou aiguë sur insuffisance hépatique chronique seront inclus dans cette étude prospective après avoir obtenu un consentement écrit éclairé. Tous les patients seront évalués au départ selon le protocole standard qui comprend l'évaluation de l'étiologie de la maladie et des tests pour exclure une maladie hépatique sous-jacente qui comprend une échographie/tomodensitométrie et, si nécessaire, une endoscopie gastro-intestinale supérieure et une biopsie hépatique si l'imagerie montre des signes de maladie hépatique sous-jacente. les patients seront suivis pendant 1 mois, tous les patients subiront un Fibroscan au moment de l'admission et par la suite à 1 semaine et 4ème semaine.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New Delhi, Inde, 110060
- Recrutement
- Department of Gastroenterology & Hepatology, Sir Ganga Ram Hospital
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Contact:
- Praveen Sharma, M.D
- Numéro de téléphone: 091-9540951004
- E-mail: drpraveen_sharma@yahoo.com
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Contact:
- Anil Arora, M.D
- Numéro de téléphone: 091-9311638779
- E-mail: dranilarora50@gmail.com
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Chercheur principal:
- Anil Arora, M.D
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Sous-enquêteur:
- Praveen Sharma, M.D
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âge du patient 18-70 ans.
- Patients ayant un diagnostic d'hépatite virale aiguë sévère ou aiguë sur insuffisance hépatique chronique.
- Patients souhaitant un consentement éclairé et un suivi pendant 1 mois.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une ascite macroscopique, une encéphalopathie hépatique.
- Le patient ne donne pas son consentement écrit.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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AVH
AVH : patients atteints d'hépatite virale aiguë
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ACLF
ACLF : patients atteints d'insuffisance hépatique chronique aiguë
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Valeur Fibroscan à l'admission
Délai: 1er jour
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Le patient inscrit subira une procédure de fibroscan et les valeurs de base du fibroscan seront mesurées au moment de l'admission.
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1er jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Valeur Fibroscan à la semaine 1
Délai: 1ère semaine
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Le 2ème fibroscan sera effectué à la semaine 1 à partir de la date d'admission.
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1ère semaine
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Valeur Fibroscan à la semaine 4
Délai: 4ème semaine
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Le 3ème Fibroscan sera effectué à la 4ème semaine à partir de la date d'admission.
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4ème semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Anil Arora, M.D, Deptartment of gastroenterology & hepatology, Sir Ganga Ram Hospital
- Chercheur principal: Praveen Sharma, M.D, Department of Gatroenterology & Hepatology, Sir Gnaga Ram Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Roulot D, Czernichow S, Le Clesiau H, Costes JL, Vergnaud AC, Beaugrand M. Liver stiffness values in apparently healthy subjects: influence of gender and metabolic syndrome. J Hepatol. 2008 Apr;48(4):606-13. doi: 10.1016/j.jhep.2007.11.020. Epub 2008 Jan 3.
- Arena U, Vizzutti F, Corti G, Ambu S, Stasi C, Bresci S, Moscarella S, Boddi V, Petrarca A, Laffi G, Marra F, Pinzani M. Acute viral hepatitis increases liver stiffness values measured by transient elastography. Hepatology. 2008 Feb;47(2):380-4. doi: 10.1002/hep.22007.
- Castera L, Forns X, Alberti A. Non-invasive evaluation of liver fibrosis using transient elastography. J Hepatol. 2008 May;48(5):835-47. doi: 10.1016/j.jhep.2008.02.008. Epub 2008 Feb 26.
- Kumar M, Satapathy S, Monga R, Das K, Hissar S, Pande C, Sharma BC, Sarin SK. A randomized controlled trial of lamivudine to treat acute hepatitis B. Hepatology. 2007 Jan;45(1):97-101. doi: 10.1002/hep.21486.
- Kumar M, Sharma P, Garg H, Kumar R, Bhatia V, Sarin SK. Transient elastographic evaluation in adult subjects without overt liver disease: influence of alanine aminotransferase levels. J Gastroenterol Hepatol. 2011 Aug;26(8):1318-25. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06736.x.
- de Ledinghen V, Vergniol J. Transient elastography for the diagnosis of liver fibrosis. Expert Rev Med Devices. 2010 Nov;7(6):811-23. doi: 10.1586/erd.10.46.
- Garg H, Kumar A, Garg V, Sharma P, Sharma BC, Sarin SK. Clinical profile and predictors of mortality in patients of acute-on-chronic liver failure. Dig Liver Dis. 2012 Feb;44(2):166-71. doi: 10.1016/j.dld.2011.08.029. Epub 2011 Oct 5.
- McDONOUGH PG, Tho PT, Byrd JR. Twins discordant for 46,XX gonadal dysgenesis. Fertil Steril. 1977 Mar;28(3):251-2. doi: 10.1016/s0015-0282(16)42434-9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Maladies du foie
- Insuffisance hépatique, aiguë
- Hépatite, virale, humaine
- Infections à entérovirus
- Infections à Picornaviridae
- Maladie hépatique en phase terminale
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance hépatique aiguë sur chronique
- Hépatite
- Hépatite A
Autres numéros d'identification d'étude
- EC/01/13/455
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