- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01904942
Étude du carcinome hépatocellulaire chez les patients cirrhotiques (CIRCE ProSpec)
Le projet est basé sur une étude cas-témoin incluant des patients cirrhotiques avec (200 cas) et sans (400 témoins) carcinome hépatocellulaire. La détermination de la taille des échantillons dans les études protéomiques ou spectroscopiques doit être adaptée au réglage de haute dimension. L'analyse protéomique sera réalisée par la Plateforme d'Innovation Clinique Protéomique de Dijon. Deux approches seront utilisées dans l'étude protéomique : Une approche globale basée sur la comparaison des profils de spectres protéomiques obtenus après analyse par spectrométrie de masse (MALDI-TOF). La particularité de cette étude par rapport aux études précédentes est : les procédures utilisées pour purifier les sous protéomes (Cinq méthodes automatisées incluant fractionnement par déplétion et purification seront appliquées), la qualification des données générées avec la mise en place de contrôles qualité, le nombre élevé d'échantillons inclus dans l'étude. La seconde approche BIA-MS (Biomolecular interaction analysis mass spectrometry) est une approche ciblée qui permet la capture, la quantification et la caractérisation des protéines.
Les contrôles qualité permettent de quantifier les différentes sources de variabilité et de valider que la variabilité biologique est supérieure à la variabilité technique. Tous les échantillons seront traités et analysés avec les mêmes protocoles, 100 échantillons seront utilisés pour valider le marqueur et les modèles statistiques développés après analyse des 500 premiers échantillons. L'analyse par spectroscopie infrarouge sera réalisée par l'équipe MéDIAN, CNRS UMR 6237 de l'université de Reims. Les 300 premiers échantillons, après sélection des caractéristiques des spectres de référence, sont classés en différentes classes au moyen de méthodes de classification mathématique telles que les processus statistiques multivariés de reconnaissance de formes, les réseaux de neurones, les machines à vecteurs de support et les méthodes de classification par cas ou d'apprentissage automatique, les algorithmes génétiques ou méthodes de programmation évolutive. L'analyse d'un second jeu d'échantillons (300) validera les différentes méthodes mathématiques de classification développées.
Dans l'étude globale, les chercheurs vont démêler la relation entre les données protéomiques, spectroscopiques et métaboliques/nutritionnelles. La description de ces relations utilisera plus généralement l'analyse canonique et l'analyse multi-blocs. Le but de ces méthodes est d'explorer les relations qui peuvent exister entre plusieurs groupes de variables quantitatives observées sur un même ensemble d'individus.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les cas et les témoins seront des hommes âgés de 35 ans ou plus et donneront un consentement éclairé pour participer à l'étude. Tous les cas de CHC évoluant sur foie cirrhotique, quelle que soit l'étiologie de la cirrhose, seront inclus. Les critères de diagnostic du CHC seront ceux définis par l'Association Européenne pour l'Etude du Foie (EASL) (Bruix J, J Hepatol 2001) : Tous les patients atteints de cirrhose, quelle que soit son étiologie, seront inclus. Le diagnostic de cirrhose reposera sur la confirmation histologique par biopsie hépatique :
- Chez les patients indemnes de thrombose portale à l'imagerie Doppler, sur la présence d'une hypertension portale constatée par mesure biologique (tricytopénie), morphologique (échographie abdominale, scanner ou IRM), mesure de la pression veineuse hépatique ou endoscopie haute (gastropathie mosaïque, varices).
Chez les patients ayant une thrombose portale, sur la présence d'une hypertension portale associée à :
- Signes cliniques (hépatomégalie avec signes cliniques d'insuffisance hépatocellulaire : nævi stellaire, érythème palmaire, ongles blancs, gynécomastie) ou morphologiques de cirrhose (hépatomégalie, surface nodulaire, bord inférieur pointu).
- Et/ou des signes biologiques d'insuffisance hépatocellulaire (TP
- Et/ou bloc sinusoïdal évalué par gradient veineux hépatique > 18 mm Hg Dans l'état actuel des connaissances, une valeur fibrotest à 4 ou une valeur fibroscan > 12,5 kPa Sans autre signe clinique ou biologique seront considérés comme critères diagnostiques de cirrhose uniquement pour l'hépatite virale C chronique. L'absence de CHC chez les patients cirrhotiques à l'inclusion sera appréciée par des examens d'imagerie de bonne qualité (échographie abdominale, scanner ou IRM) et un AFP inférieur à 100 ng/ml.
Critère d'exclusion:
- - patients de moins de 35 ans ou de plus de 75 ans
- autre cancer en évolution
- Infection par le VIH
- maladie somatique ou psychiatrique majeure non compatible avec l'inclusion dans l'étude
- cancer primitif du foie non HCC.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Rétrospective
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Recherches protéomiques
Délai: à la base
|
à la base
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Enquêtes spectroscopiques infrarouges
Délai: à la base
|
à la base
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: DUCOROY Patrick, Pole de recherche clinique / CLIPP (Clinical Innovation ProteomicPlatform)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DUCOROY PHRC K 2010
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .