- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01904942
Estudo do Carcinoma Hepatocelular em Pacientes Cirróticos (CIRCE ProSpec)
O projeto é baseado em um estudo de caso-controle incluindo pacientes cirróticos com (200 casos) e sem (400 controles) carcinoma hepatocelular. A determinação de tamanhos de amostra em estudos proteômicos ou espectroscópicos deve ser adaptada ao ambiente de alta dimensão. A análise proteômica será conduzida pela Clinical Innovation Proteomic Platform de Dijon. Duas abordagens serão utilizadas no estudo proteômico: Uma abordagem global baseada na comparação de perfis de espectros proteômicos obtidos após análise por espectrometria de massa (MALDI-TOF). A particularidade deste estudo em relação a estudos anteriores é: os procedimentos usados para purificar os subproteomas (serão aplicados cinco métodos automatizados incluindo fracionamento por depleção e purificação), a qualificação dos dados gerados com a introdução de controles de qualidade, o alto número das amostras incluídas no estudo. A segunda abordagem BIA-MS (espectrometria de massa de análise de interação biomolecular) é uma abordagem direcionada que permite a captura, quantificação e caracterização de proteínas.
Os controlos de qualidade permitem quantificar as várias fontes de variabilidade e validar que a variabilidade biológica é superior à variabilidade técnica. Todas as amostras serão tratadas e analisadas com os mesmos protocolos, 100 amostras serão utilizadas para validar o marcador e os modelos estatísticos desenvolvidos após análise das primeiras 500 amostras. A análise por espectroscopia infravermelha será realizada pela equipe MéDIAN, CNRS UMR 6237 da Universidade de Reims. As primeiras 300 amostras após os espectros de referência de seleção de recursos são classificadas em diferentes classes por meio de métodos de classificação matemática, como processos estatísticos multivariados de reconhecimento de padrões, redes neuronais, máquinas de vetores de suporte e métodos de classificação baseada em casos ou aprendizado de máquina, algoritmos genéticos ou métodos de programação evolutiva. A análise de um segundo conjunto de amostras (300) validará os diferentes métodos de classificação matemática desenvolvidos.
No estudo global, os investigadores irão desvendar a relação entre dados proteômicos, espectroscópicos e metabólicos/nutricionais. A descrição dessas relações usará análise canônica e análise multi-bloco de uma forma mais geral. O objetivo desses métodos é explorar as relações que possam existir entre vários grupos de variáveis quantitativas observadas no mesmo conjunto de indivíduos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Casos e controles serão homens com 35 anos ou mais e darão consentimento informado para participar do estudo. Serão incluídos todos os casos de CHC que evoluam para cirrose hepática, qualquer que seja a etiologia da cirrose. Os critérios para o diagnóstico de CHC serão os definidos pela European Association for Study of the Liver (EASL) (Bruix J, J Hepatol 2001): Todos os doentes com cirrose, qualquer que seja a sua etiologia, serão incluídos. O diagnóstico de cirrose dependerá da confirmação histológica por biópsia hepática:
- Em pacientes livres de trombose portal na imagem Doppler, na presença de hipertensão portal verificada por biológica (tricitopenia), morfológica (US abdominal, TC ou RM), medição da pressão venosa hepática ou endoscopia digestiva alta (gastropatia em mosaico, varizes).
Em pacientes com trombose portal, na presença de hipertensão portal associada a:
- Sinais clínicos (hepatomegalia com evidência clínica de insuficiência hepatocelular: aranhas vasculares, eritema palmar, unhas brancas, ginecomastia) ou sinais morfológicos de cirrose (fígado aumentado, superfície nodular, borda inferior pontiaguda).
- E/ou sinais biológicos de insuficiência hepatocelular (TP
- E/ou bloqueio sinusoidal avaliado por gradiente venoso hepático >18 mm Hg No estado atual do conhecimento, um valor de fibrotest de 4 ou um valor de fibroscan > 12,5 kPa Sem quaisquer outros sinais clínicos ou biológicos serão considerados critérios de diagnóstico de cirrose apenas para hepatite C viral crônica. A ausência de CHC em pacientes cirróticos na inclusão será avaliada através de exames de imagem de boa qualidade (US abdominal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética) e AFP abaixo de 100 ng/ml.
Critério de exclusão:
- - pacientes com menos de 35 anos ou mais de 75 anos
- outro câncer em evolução
- infecção pelo HIV
- doença somática ou psiquiátrica grave não compatível com a inclusão no estudo
- câncer hepático primário não CHC.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Retrospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Investigações proteômicas
Prazo: na linha de base
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na linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Investigações espectroscópicas de infravermelho
Prazo: na linha de base
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na linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: DUCOROY Patrick, Pole de recherche clinique / CLIPP (Clinical Innovation ProteomicPlatform)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DUCOROY PHRC K 2010
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