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Studio del carcinoma epatocellulare nei pazienti cirrotici (CIRCE ProSpec)

17 luglio 2013 aggiornato da: Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Il progetto si basa su uno studio caso-controllo che include pazienti cirrotici con (200 casi) e senza (400 controlli) carcinoma epatocellulare. La determinazione delle dimensioni del campione negli studi proteomici o spettroscopici deve essere adattata all'impostazione dimensionale elevata. L'analisi proteomica sarà condotta dalla Clinical Innovation Proteomic Platform di Dijon. Nello studio della proteomica verranno utilizzati due approcci: Un approccio globale basato sul confronto dei profili degli spettri proteomici ottenuti dopo analisi di spettrometria di massa (MALDI-TOF). La particolarità di questo studio rispetto agli studi precedenti è: le procedure utilizzate per purificare i sub proteomi (verranno applicati cinque metodi automatizzati tra cui il frazionamento di deplezione e la purificazione), la qualificazione dei dati generati con l'introduzione di controlli di qualità, l'elevato numero dei campioni inclusi nello studio. Il secondo approccio BIA-MS (Biomolecular interaction analysis mass spectrometry) è un approccio mirato che consente la cattura, la quantificazione e la caratterizzazione delle proteine.

I controlli di qualità consentono di quantificare le varie fonti di variabilità e di validare che la variabilità biologica è superiore alla variabilità tecnica. Tutti i campioni saranno trattati e analizzati con gli stessi protocolli, 100 campioni saranno utilizzati per validare il marcatore ei modelli statistici sviluppati dopo l'analisi dei primi 500 campioni. L'analisi della spettroscopia infrarossa sarà condotta dal team MéDIAN, CNRS UMR 6237 dell'università di Reims. I primi 300 campioni dopo gli spettri di riferimento per la selezione delle caratteristiche, sono classificati in diverse classi mediante metodi di classificazione matematica come processi statistici multivariati di pattern recognition, reti neuronali, macchine vettoriali di supporto e metodi di classificazione basata su casi o apprendimento automatico, algoritmi genetici o metodi di programmazione evolutiva. L'analisi di una seconda serie di campioni (300) convaliderà i diversi metodi di classificazione matematica sviluppati.

Nello studio globale i ricercatori sveleranno la relazione tra dati proteomici, spettroscopici e metabolici/nutrizionali. La descrizione di queste relazioni utilizzerà l'analisi canonica e l'analisi multiblocco in misura più generale. L'obiettivo di questi metodi è esplorare le relazioni che possono esistere tra diversi gruppi di variabili quantitative osservate sullo stesso insieme di individui.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

600

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 33 anni a 68 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

paziente

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Casi e controlli saranno maschi di età pari o superiore a 35 anni e daranno un consenso informato a partecipare allo studio. Saranno inclusi tutti i casi di HCC che evolvono in fegato cirrotico, qualunque sia l'eziologia della cirrosi. I criteri per la diagnosi di HCC saranno quelli definiti dall'Associazione Europea per lo Studio del Fegato (EASL) (Bruix J, J Hepatol 2001): saranno inclusi tutti i pazienti con cirrosi, qualunque sia la sua eziologia. La diagnosi di cirrosi si baserà sulla conferma istologica mediante biopsia epatica:
  • In pazienti senza trombosi portale all'imaging Doppler, sulla presenza di ipertensione portale accertata mediante misurazione biologica (tricitopenia), morfologica (ecografia addominale, TC o RM), misurazione della pressione venosa epatica o endoscopia superiore (gastropatia a mosaico, varici).
  • Nei pazienti con trombosi portale, sulla presenza di ipertensione portale associata a:

    • Segni clinici (epatomegalia con evidenza clinica di insufficienza epatocellulare: nevi a ragno, eritema palmare, unghie bianche, ginecomastia) o segni morfologici di cirrosi (fegato ingrossato, superficie nodulare, bordo inferiore tagliente).
    • E/o segni biologici di insufficienza epatocellulare (TP
    • e/o blocco sinusoidale valutato mediante gradiente venoso epatico >18 mm Hg Allo stato attuale delle conoscenze, un valore di fibrotest a 4 o un valore di fibroscan > 12,5 kPa Senza altri segni clinici o biologici sarà considerato come criterio diagnostico di cirrosi solo per l'epatite cronica virale C. La mancanza di HCC nei pazienti cirrotici al momento dell'inclusione sarà valutata attraverso esami di imaging di buona qualità (ecografia addominale, TAC o risonanza magnetica) e AFP inferiore a 100 ng/ml.

Criteri di esclusione:

  • - pazienti di età inferiore a 35 anni o superiore a 75 anni
  • altro cancro in evoluzione
  • Infezione da HIV
  • grave malattia somatica o psichiatrica non compatibile con l'inclusione nello studio
  • carcinoma epatico primario non HCC.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Indagini proteomiche
Lasso di tempo: alla linea di base
alla linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Indagini spettroscopiche nell'infrarosso
Lasso di tempo: alla linea di base
alla linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: DUCOROY Patrick, Pole de recherche clinique / CLIPP (Clinical Innovation ProteomicPlatform)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 giugno 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2013

Primo Inserito (Stima)

22 luglio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

22 luglio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 luglio 2013

Ultimo verificato

1 luglio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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