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Inflammation postopératoire et récupération après trachéotomie

23 mars 2014 mis à jour par: Markus Castegren, Sormland County Council, Sweden

Essai contrôlé randomisé sur l'effet de la trachéotomie par dilatation percutanée par rapport à la trachéotomie chirurgicale ouverte sur l'inflammation postopératoire, la fonction pulmonaire, les complications péri- et postopératoires et la mobilisation physique.

Le but principal de cette étude est d'examiner s'il existe des différences dans l'inflammation postopératoire après une trachéotomie percutanée de dilatation par rapport à une trachéotomie chirurgicale chez les patients en unité de soins intensifs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Existe-t-il des différences entre les deux bras dans les concentrations plasmatiques des médiateurs de l'inflammation (TNF-alpha, interleukine 1, 6, 10) à 24h après le début de l'intervention chirurgicale ? Existe-t-il des différences entre les deux bras dans l'incidence des complications postopératoires (c. hémorragie, incidence d'infections stomales, luxation du tube trachéal, atteinte des voies respiratoires), infection pulmonaire postopératoire (pendant le séjour en unité de soins intensifs) et fonction pulmonaire (VEMS, complicité dynamique, demande en oxygène, délai de sevrage du ventilateur : tous mesurés quotidiennement pendant le séjour en soins intensifs), mobilisation postopératoire (temps de mobilisation pour s'asseoir, se tenir debout et marcher, respectivement) ?

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sörmland
      • Eskilstuna, Sörmland, Suède, 631 88
        • Intensivvårdsavdelningen på Mälarsjukhuset

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion : Patients chez qui une trachéotomie est indiquée (c.-à-d. besoin anticipé de ventilation mécanique pendant > 7 jours ou risque anticipé d'extubation compliquée, par ex. signes anatomiques d'une voie respiratoire compromise, niveau de conscience réduit. Adultes de plus de 18 ans. Participants qui conviennent aux deux techniques chirurgicales.

Critère d'exclusion:

Enfants de moins de 18 ans, grossesse et participants présentant des défauts anatomiques qui les excluent de la trachéotomie par dilatation percutanée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Trachéotomie de dilatation percutanée : Smiths Medical
Type de technique chirurgicale de trachéotomie : Trachéotomie de dilatation percutanée. L'ensemble pour la trachéotomie est acheté chez Smiths Medical TM.
Comparateur actif: Trachéotomie en chirurgie ouverte
Type de technique chirurgicale pour la trachéotomie : Trachéotomie chirurgicale ouverte

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des marqueurs d'inflammation dans le plasma
Délai: Préopératoire et 24 heures après le début de la chirurgie
Des échantillons de plasma seront prélevés avant l'opération et 24 heures après le début de la trachéotomie. Les niveaux de TNF-alpha, IL-6 et IL-10 seront mesurés.
Préopératoire et 24 heures après le début de la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications postopératoires
Délai: Jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs
Toutes les complications postopératoires seront notées quotidiennement pendant le séjour en soins intensifs, c'est-à-dire les saignements, l'incidence des infections stomales, la luxation du tube trachéal, la compromission des voies respiratoires.
Jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction physique
Délai: Une semaine après la trachéotomie
Notes 7 jours après la trachéotomie sur le temps de mobilisation pour s'asseoir, se tenir debout et marcher, respectivement.
Une semaine après la trachéotomie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Markus Castegren, MD, PhD, Centre for Clinical Research, Uppsala University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2014

Première publication (Estimation)

26 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 mars 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2014

Dernière vérification

1 mars 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2013/1136-31/2
  • 2013/1136-31/2LTS (Autre identifiant: Sormlands Landsting)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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