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Une étude du TAK-385 chez des participants naïfs de traitement hormonal atteints d'un cancer de la prostate

17 avril 2018 mis à jour par: Takeda

Une étude multicentrique ouverte de phase 1 pour évaluer la tolérance, l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du TAK-385 seul chez des patients japonais naïfs de traitement hormonal atteints d'un cancer de la prostate non métastatique

Le but de cette étude est d'évaluer la tolérabilité et l'innocuité du TAK-385 chez les participants naïfs de traitement hormonal atteints d'un cancer de la prostate non métastatique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif de cette étude est d'évaluer la tolérabilité et l'innocuité du TAK-385 chez les participants naïfs de traitement hormonal atteints d'un cancer de la prostate non métastatique. Cette étude se compose de deux parties : la partie A, la phase d'augmentation de dose multiple (MRD) et la partie B, une phase d'expansion.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

43

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Chiba
      • Sakura-shi, Chiba, Japon
    • Gunma
      • Maebashi-shi, Gunma, Japon
    • Hokkaido
      • Sapporo-shi, Hokkaido, Japon
    • Ishikawa
      • Kanazawa-shi, Ishikawa, Japon
    • Kanagawa
      • Yokohama-shi, Kanagawa, Japon
    • Tokyo
      • Chiyoda-ku, Tokyo, Japon

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Participants jugés par l'investigateur comme ayant la capacité de comprendre l'étude et de suivre les règles de l'étude.
  2. Participants dont le consentement écrit (signature ou nom imprimé et sceau personnel sur le formulaire de consentement éclairé) peut être obtenu avant la réalisation de toute procédure d'étude.
  3. Participants masculins japonais âgés de 20 ans ou plus au moment du consentement éclairé.
  4. Les participants qui, s'ils ont une partenaire féminine susceptible de tomber enceinte, acceptent de pratiquer des moyens de contraception appropriés à partir du moment du consentement éclairé pendant toute la période de traitement de l'étude et pendant 4 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
  5. Participants dans un état médical stable, y compris l'absence d'exacerbations aiguës de maladies chroniques, d'infections graves ou de chirurgie majeure dans les 4 semaines (28 jours) avant le début du traitement de l'étude.
  6. Participants atteints d'un cancer de la prostate histologiquement ou cytologiquement confirmé.
  7. Participants dont le diagnostic clinique est T1-4 N0 M0, ou Tx N0 M0 pour les participants ayant subi une prostatectomie radicale.
  8. Participants considérés comme éligibles à l'hormonothérapie pour le cancer de la prostate.
  9. Participants n'ayant pas reçu d'hormonothérapie (par exemple, agoniste de la gonadolibérine [GnRH], antagoniste de la GnRH, antiandrogène stéroïdien, androgène non stéroïdien) pour le cancer de la prostate.
  10. Participants n'ayant pas subi de castration chirurgicale.
  11. Participants avec testostérone sérique lors du dépistage supérieure à (>) 150 nanogrammes par décilitre (ng/dL).
  12. Participants répondant à l'un des critères suivants pour l'antigène spécifique de la prostate (PSA) lors du dépistage. Cancer de la prostate non traité : PSA au dépistage > 4,0 nanogrammes par millilitre (ng/mL) Cancer de la prostate traité* : PSA au dépistage > 0,2 ng/mL.

    • Participants ayant subi une prostatectomie ou l'une ou l'autre ou les deux thérapies par ultrasons focalisés à haute intensité ou radiothérapie (à l'exclusion de la curiethérapie à l'125I) avant le début de cette étude.
  13. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) [17] de 0 ou 1.
  14. Indice de masse corporelle (IMC) lors du dépistage supérieur ou égal à (>=) 18,0 kilogrammes par mètre carré (kg/m^2).

Critère d'exclusion:

  1. Participants présentant des symptômes jugés liés au cancer de la prostate par l'investigateur (par exemple, douleur osseuse, douleur pelvienne, obstruction urétérale) qui nécessitent de toute urgence une hormonothérapie telle qu'un agoniste de la GnRH, un antagoniste de la GnRH ou une thérapie CAB/MAB, une chimiothérapie ou une radiothérapie.
  2. Les participants qui ont reçu des inhibiteurs de la 5-alpha réductase (à l'exception des participants qui ont été traités pour des alopécies de type masculin).
  3. Participants ayant reçu une chimiothérapie pour le cancer de la prostate (y compris l'estramustine).
  4. Participants ayant reçu une curiethérapie à l'125I.
  5. Participants ayant reçu une radiothérapie (à l'exception de la curiethérapie à l'125I) dans les 16 semaines (112 jours) avant le début du traitement à l'étude.
  6. Participants ayant subi une prostatectomie dans les 16 semaines (112 jours avant le début du traitement à l'étude.
  7. Traitement avec n'importe quel composé expérimental dans les 4 semaines (28 jours) précédant la première dose du médicament à l'étude ou participation continue à un autre essai expérimental lié au traitement du cancer de la prostate.
  8. Diagnostic ou traitement d'une autre tumeur maligne systémique dans les 2 ans précédant le début du traitement de l'étude, ou ayant reçu un diagnostic d'une autre tumeur maligne avant cela et présentant des signes de maladie résiduelle. Les participants atteints d'un cancer de la peau autre que le mélanome ou d'un carcinome in situ qui ont subi une résection complète ne seront pas exclus de l'étude.
  9. Participants prenant des médicaments ayant des effets inhibiteurs ou inducteurs modérés à forts du cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), ou tout médicament, supplément ou produit alimentaire ayant des effets inhibiteurs de la glycoprotéine P (P-gp), dans les 2 semaines (14 jours) avant l'étude mise en route du traitement.
  10. Participants ayant reçu du TAK-385 dans une étude clinique antérieure.
  11. Participants pour lesquels il serait difficile de prélever du sang d'une veine périphérique.
  12. Participants présentant des troubles nerveux, circulatoires, pulmonaires, hépatiques, rénaux, métaboliques, gastro-intestinaux, urogénitaux ou endocriniens non contrôlés et cliniquement significatifs, ou d'autres anomalies (à l'exception de la maladie ciblée) qui pourraient affecter la participation à l'étude ou les résultats de l'étude. En outre, les participants répondant à l'un des critères a à c ci-dessous.

    A. Participants atteints de diabète non contrôlé (Hémoglobine A1c [HbA1C] > 8 % [%] lors du dépistage). Cependant, les participants dont l'HbA1c est maîtrisée par des médicaments contre le diabète peuvent faire l'objet d'un nouveau dépistage.

    B. Participants souffrant d'hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique > 150 millimètres de mercure (mmHg) et pression artérielle diastolique > 90 mmHg à 2 mesures distinctes prises à moins de 60 minutes d'intervalle lors du dépistage). Les participants dont la tension artérielle est maîtrisée par des médicaments antihypertenseurs peuvent subir un nouveau dépistage.

    C. Participants ayant un infarctus du myocarde, une cardiopathie ischémique symptomatique instable, des arythmies de grade CTCAE > 2, une thromboembolie (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire ou événements cérébrovasculaires symptomatiques) ou d'autres maladies cardiaques (par exemple, épanchement péricardique, cardiomyopathie restrictive). Cependant, une fibrillation auriculaire stable chronique contrôlée par un traitement anticoagulant stable sera autorisée.

  13. Participants atteints d'hydronéphrose bilatérale ou d'obstruction de la sortie du col de la vessie.
  14. Hypersensibilité connue au TAK-385, aux excipients du TAK-385 ou aux antagonistes de la gonadolibérine (GnRH).
  15. Participants ayant des antécédents de traitements du tractus gastro-intestinal (y compris la gastrectomie) ou une maladie gastro-intestinale pouvant affecter l'absorption ou la tolérabilité du médicament (malabsorption, reflux œsophagien, ulcère peptique, œsophagite érosive).
  16. Participants positifs pour les antigènes de surface de l'hépatite B (HBsAg), les anticorps contre l'hépatite C (VHC), les anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou un test sérologique pour la syphilis, ou avec une maladie potentiellement mortelle autre que le cancer, lors du dépistage.
  17. Anomalies de l'électrocardiogramme (ECG) cliniquement pertinentes, ou les anomalies ECG suivantes, lors du dépistage.

    • Infarctus de l'onde Q, sauf s'il est identifié 6 mois ou plus avant le début du traitement par TAK-385.
    • Intervalle QTcF > 450 millisecondes (msec) (lors du calcul de l'intervalle QTc, équation de Fridericia [QT/RR0.33] sera utilisé).
  18. Participants présentant un allongement congénital de l'intervalle QT.
  19. Utilisation actuelle de médicaments antiarythmiques de classe 1A ou de classe 3.
  20. Insuffisance cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association.
  21. Participants présentant des anomalies de laboratoire clinique suggérant une maladie sous-jacente cliniquement pertinente, ou présentant l'un des résultats anormaux suivants, lors du dépistage.

    • Créatinine sérique >= 2,0 mg/dL.
    • Alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST)> = 1,5 * limite supérieure de la normale (LSN) pour le site d'étude.
    • Bilirubine totale >= 2*ULN pour le site d'étude.
    • Nombre de neutrophiles inférieur à (
    • Résultats des tests cardiaques (créatine kinase MB [CK-MB] et troponine T cardiaque) dépassant la valeur de référence des sites d'étude.
  22. Les participants ont trouvé des problèmes cliniques sur la base des résultats de l'examen, des résultats de l'ECG ou des résultats de la radiographie pulmonaire lors du dépistage.
  23. Participants considérés comme peu susceptibles par les investigateurs de pouvoir suivre le protocole de l'étude ou considérés comme inéligibles à l'étude par les investigateurs pour d'autres raisons.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A Cohorte 1 : TAK-385 320 mg + TAK-385 80 mg
TAK-385 dose de charge de 320 mg, comprimé, par voie orale, une fois le jour 1, suivi de TAK-385 dose d'entretien de 80 mg, comprimé, par voie orale, une fois par jour jusqu'aux jours 2 à 28.
Comprimés TAK-385.
Expérimental: Partie A Cohorte 2 : TAK-385 320 mg + TAK-385 120 mg
TAK-385 dose de charge de 320 mg, comprimé, par voie orale, une fois le jour 1, suivi de TAK-385 dose d'entretien de 120 mg, comprimé, par voie orale, une fois par jour jusqu'aux jours 2 à 28.
Comprimés TAK-385.
Expérimental: Partie A Cohorte 3 : TAK-385 320 mg + TAK-385 160 mg
TAK-385 dose de charge de 320 mg, comprimé, par voie orale, une fois le jour 1, suivi de TAK-385 dose d'entretien de 160 mg, comprimé, par voie orale, une fois par jour jusqu'aux jours 2 à 28.
Comprimés TAK-385.
Expérimental: Partie A Cohorte 4 : TAK-385 360 mg + TAK-385 120 mg
TAK-385 dose de charge de 360 ​​mg, comprimé, par voie orale, une fois le jour 1, suivi de TAK-385 dose d'entretien de 120 mg, comprimé, par voie orale, une fois par jour jusqu'aux jours 2 à 28.
Comprimés TAK-385.
Expérimental: Partie B Cohorte 1 : TAK-385 320 mg + TAK-385 80 mg
TAK-385 Dose de charge de 320 mg, comprimé, par voie orale, une fois le jour 1, suivi de TAK-385 Dose d'entretien de 80 mg, comprimé, par voie orale, une fois par jour jusqu'aux jours 2 à 672.
Comprimés TAK-385.
Expérimental: Partie B Cohorte 2 : TAK-385 320 mg + TAK-385 120 mg
TAK-385 dose de charge de 320 mg, comprimé, par voie orale, une fois le jour 1, suivi de TAK-385 dose d'entretien de 120 mg, comprimé, par voie orale, une fois par jour du jour 2 au jour 672.
Comprimés TAK-385.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie A : Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au jour 28
Les DLT ont été définis comme des événements indésirables (EI) liés au traitement survenus au cours des 28 premiers jours de traitement selon les critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.03 : toute toxicité de grade 3 ou plus ; QT/Fridericia QT corrigé (QTcF) supérieur à (>) 500 millisecondes (msec) après le début du traitement ; Allongement de l'intervalle QT/QTcF > 60 msec après l'administration.
Depuis le début du traitement jusqu'au jour 28
Partie A : Nombre de participants ayant signalé un ou plusieurs événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Partie A : Nombre de participants présentant des anomalies des tests de laboratoire de grade 2 ou supérieur
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Les anomalies des tests de laboratoire ont été classées à l'aide du CTCAE. Les grades étaient les suivants : grade 2 - intervention minime, locale ou non invasive (modérée) indiquée ; limiter les activités instrumentales de la vie quotidienne (AVQ) adaptées à l'âge ; Grade 3 - (sévère) médicalement significatif mais ne mettant pas immédiatement la vie en danger ; hospitalisation ou prolongation d'hospitalisation indiquée ; désactivation ; autosoins limités AVQ. Des données ont été présentées pour tout événement de grade 2 ou supérieur dans les anomalies des tests de laboratoire.
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Partie A : Nombre de participants présentant des valeurs nettement anormales des paramètres des signes vitaux
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Partie A : Nombre de participants présentant des valeurs nettement anormales des paramètres de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 68)
Partie B : Nombre de participants déclarant un ou plusieurs TEAE
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Partie B : Nombre de participants présentant des anomalies des tests de laboratoire de grade 2 ou supérieur
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Les anomalies des tests de laboratoire ont été classées à l'aide du CTCAE. Les grades étaient les suivants : grade 2 - intervention minime, locale ou non invasive (modérée) indiquée ; limiter les AVQ instrumentales adaptées à l'âge ; Grade 3 - (sévère) médicalement significatif mais ne mettant pas immédiatement la vie en danger ; hospitalisation ou prolongation d'hospitalisation indiquée ; désactivation ; autosoins limités AVQ. Des données ont été présentées pour tout événement de grade 2 ou supérieur dans les anomalies des tests de laboratoire. Ici, aspartate aminotransférase (AST) (transaminase glutamique-oxaloacétique [GOT]) élevée, créatine kinase (CK) (créatine phosphokinase [CPK]) élevée, temps de prothrombine (PT) - rapport normalisé international (INR) élevé.
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Partie B : Nombre de participants présentant des valeurs nettement anormales des paramètres des signes vitaux
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Ici "BP" est la pression artérielle.
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Partie B : Nombre de participants présentant des valeurs nettement anormales des paramètres ECG
Délai: Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)
Du début du traitement jusqu'à 40 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (jour 712)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Partie A : Cmax : concentration plasmatique maximale observée pour le TAK-385 inchangé aux jours 1, 14 et 28
Délai: Jours 1, 14 et 28 avant la dose et à plusieurs moments (jusqu'à 12 heures pour les jours 1 et 14 ; jusqu'à 72 heures pour le jour 28) après la dose
Jours 1, 14 et 28 avant la dose et à plusieurs moments (jusqu'à 12 heures pour les jours 1 et 14 ; jusqu'à 72 heures pour le jour 28) après la dose
Partie A : ASCτ : aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps entre le temps 0 et (Tau) pendant l'intervalle de dosage pour le TAK-385 inchangé aux jours 1, 14 et 28
Délai: Jours 1, 14 et 28 avant la dose et à plusieurs moments (jusqu'à 12 heures pour les jours 1 et 14 ; jusqu'à 72 heures pour le jour 28) après la dose
Jours 1, 14 et 28 avant la dose et à plusieurs moments (jusqu'à 12 heures pour les jours 1 et 14 ; jusqu'à 72 heures pour le jour 28) après la dose
Partie A : Concentrations sériques de testostérone pour le TAK-385
Délai: Jusqu'au jour 35
Jusqu'au jour 35
Partie B : Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base des niveaux de PSA à la semaine 13, jour 1, dernière observation reportée (LOCF)
Délai: Ligne de base et semaine 13 jour 1 (LOCF ; jusqu'à la semaine 13 jour 1)
Ligne de base et semaine 13 jour 1 (LOCF ; jusqu'à la semaine 13 jour 1)
Partie B : Concentration plasmatique de TAK-385 inchangé
Délai: Jusqu'à la semaine 49 Jour 1
Jusqu'à la semaine 49 Jour 1
Partie B : Concentrations sériques de testostérone pour le TAK-385
Délai: Jusqu'à la semaine 97 Jour 1
Jusqu'à la semaine 97 Jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2014

Achèvement primaire (Réel)

20 avril 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

20 avril 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2014

Première publication (Estimation)

19 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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