Effet abscopal pour le cancer colorectal métastatique

Critère d'intégration:

1. Patients atteints d'un cancer colorectal histologiquement confirmé, persistant et métastatique ou récurrent et métastatique ;
2. Les patients doivent avoir au moins 3 sites métastatiques mesurables distincts d'au moins 1 cm de plus dans leur plus grand diamètre ;
3. Âge ≥18 ans ;
4. Maladie métastatique mesurable sur un scanner/IRM. La tumeur primaire n'est pas considérée comme une maladie mesurable. Les lésions métastatiques dans un champ de rayonnement antérieur sont acceptables tant que la maladie a progressé dans le champ de rayonnement selon les critères RECIST. La même modalité d'imagerie effectuée au départ (CT ou IRM) sera répétée lors de l'imagerie suivante.
5. Statut de performance ECOG : 0-1 ;
6. Espérance de vie ≥ 3 mois.
7. Les patients ont une fonction initiale adéquate des organes et de la moelle, définie par un nombre absolu de neutrophiles supérieur à 1 500 cellules par μL, une concentration plaquettaire supérieure à 50 000 par μL, une bilirubine totale inférieure à 1•5 fois la limite supérieure de la normale (LSN), de l'aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase inférieures à 2•5 fois la LSN et créatinine sérique inférieure à 1•5 fois la LSN ;
8. Formulaires de consentement signés volontairement ;

Critère d'exclusion:

1. Patients ayant déjà eu une réaction allergique à l'apatinib ;
2. Patients sous traitement avec d'autres agents expérimentaux.
3. Les femmes enceintes ou qui allaitent ;
4. Les patients présentant des métastases cérébrales connues peuvent être inclus dans cet essai clinique, mais les lésions cérébrales ne sont pas éligibles en tant que lésions cibles ou non cibles ;
5. Survie anticipée du patient inférieure à 3 mois ;
6. Infection grave active ou infection chronique connue par le VIH, le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C ;
7. Problèmes de maladies cardiovasculaires, y compris angor instable, traitement de l'arythmie ventriculaire potentiellement mortelle, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ou insuffisance cardiaque congestive au cours des 6 derniers mois ;
8. Le sujet a eu une autre tumeur maligne active au cours des cinq dernières années, à l'exception d'un cancer du col de l'utérus in situ, d'un carcinome in situ de la vessie ou d'un carcinome non mélanique de la peau ;
9. Conditions médicales majeures cliniquement significatives et non contrôlées, y compris, mais sans s'y limiter : infection active non contrôlée, insuffisance cardiaque congestive symptomatique, angine de poitrine instable ou arythmie cardiaque, maladie psychiatrique / situation sociale qui limiterait le respect des exigences de l'étude ; toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur de l'étude, expose le sujet à un risque inacceptablement élevé de toxicité ;
10. Patients atteints de toute autre maladie concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapproprié pour participer à l'étude.