- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02535988
Abscopal Effect dla przerzutowego raka jelita grubego
Badanie fazy II radioterapii i efektu Abscopal wywołanego przez ZADAXIN® (tymalfazynę) u pacjentów z ciężko leczonym wcześniej rakiem jelita grubego z przerzutami
Do udziału w tym badaniu zaproszeni są pacjenci z rakiem jelita grubego, u których wystąpiły zmiany przerzutowe po ostatecznej operacji lub chemioradioterapii.
- Obserwacja zależnej od odporności odpowiedzi nowotworu poza polem promieniowania (efekt abskopalny) po chemioradioterapii miejsca przerzutu u chorych na raka jelita grubego z przerzutami.
- Indukowanie skuteczności (skuteczności) nowej kombinacji terapii, chemioradioterapii i tymalfazyny u ciężko leczonych pacjentów z przerzutowym rakiem przełyku;
- Zbadanie roli skanowania PET/CT w ocenie odpowiedzi nowotworu/efektu abskopalnego.
To badanie pomoże dowiedzieć się, jakie abskopalne efekty (dobre lub złe) ma połączenie radioterapii i tymalfazyny na raka przełyku z przerzutami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Obserwacja zależnej od odporności odpowiedzi nowotworu poza polem promieniowania (efekt abskopalny) po chemioradioterapii miejsca przerzutu u chorych na raka jelita grubego z przerzutami.
- Indukcja skuteczności (skuteczności) nowej kombinacji terapii, chemioradioterapii i tymalfazyny u pacjentów z wcześniej leczonym przerzutowym rakiem przełyku
- Zbadanie roli skanowania PET/CT w ocenie odpowiedzi guza/efektu abskopalnego.
Kwalifikują się pacjenci z rakiem jelita grubego z przerzutami, którzy osiągnęli stabilizację choroby lub progresję choroby po leczeniu systemowym (operacja lub ostateczna chemioradioterapia) i mają co najmniej trzy oddzielne mierzalne miejsca zmian przerzutowych. Zakres choroby przerzutowej jest rejestrowany zarówno podczas skanowania CT, jak i PET / CT. Podczas terapii skojarzonej napromieniowuje się jedną ze zmian chorobowych, 35 Gy w 10 frakcjach w odstępie dwóch tygodni, tak aby maksymalnie oszczędzić prawidłową tkankę lub narząd. Leczenie tymalfazyną podaje się dwa razy w tygodniu w odstępie 3-4 dni w tygodniu. W dniu 22 ponownie rozpoczyna się naświetlanie i tę samą dawkę promieniowania podaje się do drugiego miejsca przerzutu, ponownie za pomocą tymalfazyny. Odpowiedź abskopalną ocenia się, oceniając odpowiedź kliniczną i odpowiedź PET/CT w nienaświetlanych, mierzalnych miejscach przerzutów. Do przeprowadzenia tego badania pilotażowego wykorzystano badanie kliniczne fazy II oparte na optymalnym dwuetapowym projekcie Simona fazy II. Dziesięciu pacjentów będzie leczonych w pierwszym etapie; jeśli nie ma odpowiedzi abscopal, badanie zostanie zakończone. Jeśli w etapie pierwszym wystąpi co najmniej jedna odpowiedź abscopal, do badania zostanie włączonych dodatkowych 19 pacjentów.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z histologicznie potwierdzonym rakiem jelita grubego, który jest przetrwały i przerzutowy lub nawracający i przerzutowy;
- Pacjenci muszą mieć co najmniej 3 różne, dające się zmierzyć miejsca przerzutów, o co najmniej 1 cm większej średnicy w największej średnicy;
- Wiek ≥18 lat;
- Choroba z przerzutami mierzalna na skanie CT/MRI. Guz pierwotny nie jest uważany za mierzalną chorobę. Zmiany przerzutowe w obrębie wcześniejszego pola napromieniowania są dopuszczalne, o ile choroba postępuje w polu napromieniania według kryteriów RECIST. Ta sama metoda obrazowania, która została wykonana na początku badania (CT lub MRI), zostanie powtórzona podczas kolejnego obrazowania.
- Stan sprawności ECOG: 0-1;
- Oczekiwana długość życia ≥ 3 miesiące.
- Pacjenci mają odpowiednią wyjściową czynność narządów i szpiku, określoną przez bezwzględną liczbę neutrofili większą niż 1500 komórek na μl, stężenie płytek krwi większe niż 50 000 na μl, stężenie bilirubiny całkowitej poniżej 1•5-krotności górnej granicy normy (GGN), asparaginian aminotransferaza i aminotransferaza alaninowa poniżej 2-5-krotności GGN, a kreatynina w surowicy poniżej 1-5-krotności GGN;
- Podpisane formularze zgody dobrowolnie;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których wcześniej wystąpiła reakcja alergiczna na apatynib;
- Pacjenci poddawani terapii innymi badanymi lekami.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu mogą zostać włączeni do tego badania klinicznego, ale zmiany w mózgu nie kwalifikują się jako zmiany docelowe lub niedocelowe;
- Przewidywane przeżycie pacjenta poniżej 3 miesięcy;
- Aktywna ciężka infekcja lub znana przewlekła infekcja wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C;
- Choroby układu krążenia, w tym niestabilna dusznica bolesna, leczenie zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub zastoinowa niewydolność serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- pacjentka miała inny aktywny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem miejscowego raka szyjki macicy, raka in situ pęcherza moczowego lub nieczerniakowego raka skóry;
- Klinicznie istotne i niekontrolowane główne stany medyczne, w tym między innymi: czynna niekontrolowana infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub zaburzenia rytmu serca, choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która ogranicza zgodność z wymogami badania; jakikolwiek stan chorobowy, który w opinii badacza naraża uczestnika na niedopuszczalnie wysokie ryzyko toksyczności;
- Pacjenci z jakąkolwiek inną współistniejącą chorobą, która w ocenie badacza uczyniłaby pacjenta niekwalifikującym się do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię radioterapii i tymalfazyny
Pacjenci ze zmianami przerzutowymi raka jelita grubego otrzymujący chemioterapię jednolekową otrzymają 3,5 Gy/frakcję do całkowitej dawki 35 Gy/10 frakcji przez 2 tygodnie, przy jednoczesnym leczeniu systemowym; Lekami ogólnoustrojowymi są kapecytabina (Xeloda), paklitaksel lub S-1;
|
3,5 Gy na frakcję do całkowitej dawki 35 Gy/10 frakcji przez 2 tygodnie z równoczesną tymalfazyną w przypadku zmian przerzutowych raka jelita grubego.
Pacjenci ze zmianami przerzutowymi raka jelita grubego otrzymujący 3,5 Gy na frakcję do całkowitej dawki 35 Gy/10 frakcji przez 2 tygodnie z równoczesną tymalfazyną (podawana 2 razy w tygodniu w odstępie 3-4 dni w tygodniu).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Odsetek pacjentów z odpowiedzią abskopalną ocenianą po 7-8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
Ramy czasowe: tydzień 7-tydzień 8
|
tydzień 7-tydzień 8
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane od daty włączenia do badania do 2 lat od rozpoczęcia badania.
Ramy czasowe: rok 0- rok 2
|
rok 0- rok 2
|
Odsetek pacjentów żyjących z odpowiedziami abscopal od daty włączenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 2 lat od rozpoczęcia badania.
Ramy czasowe: rok 0- rok 2
|
rok 0- rok 2
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Yongshi Jia, MD, Zhejiang Provincial People's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Tymalfazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZhejiangPPH
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego z przerzutami
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Radioterapia
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Zakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMigotanie przedsionkówAustralia, Niemcy, Francja, Włochy, Portugalia, Zjednoczone Królestwo
-
Vyaire MedicalJeszcze nie rekrutacjaZespół niewydolności oddechowej noworodkaWłochy