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Effet hypoalgésique de la mobilisation neurale du nerf médian par rapport à un groupe témoin

2 octobre 2019 mis à jour par: Francisco Unda Solano, Universidad Europea de Madrid

Effet hypoalgésique de la mobilisation neurale du nerf médian dans la douleur cervicobrachiale par rapport à un groupe témoin

Le but de ces études est de comparer l'efficacité de la technique de mobilisation neurale du nerf médian à l'absence totale de traitement dans un groupe de patients souffrant de douleurs cervico-brachiales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La mobilisation neurale du nerf médian (MNNM) est une technique de physiothérapie non invasive qui permet de soulager la douleur grâce à la stimulation mécanique du nerf médian et du plexus brachial. On pense que l'effet hypoalgésique offert par la procédure de mobilisation du tissu neural est une conséquence de l'activité de modulation de la douleur du système nerveux descendant et une amélioration des propriétés biomécaniques et sensibles distinctes du tissu neural impliqué. La procédure de mobilisation du tissu neural est associée à une augmentation de la mobilité nerveuse, de l'œdème, de l'inflammation et de la réduction de la pression intraneurale sans aucun effet secondaire connu lorsqu'elle est appliquée correctement, ce qui contraste considérablement avec la grande variété d'effets secondaires causés par la pharmacothérapie couramment utilisée pour traiter cervicobrachial. la douleur.

Malgré l'intérêt croissant de la communauté scientifique pour les options fondées sur des données probantes pour traiter la douleur, il y a actuellement un manque d'essais cliniques contrôlés en double aveugle qui mesurent l'efficacité des techniques de mobilisation du tissu neural telles que le (MNNM) et son effet spécifique sur la douleur cervico-brachiale. Pour cette raison, la présente enquête a consisté en l'application d'un protocole de traitement basé sur la mobilisation neurale du nerf médian dans un essai clinique contrôlé en double aveugle dans le but d'évaluer son efficacité clinique dans le traitement des symptômes de la douleur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Carabobo
      • San Diego, Carabobo, Venezuela, 02006
        • Centro Médico y de Especialidades Pediátricas Dr. José Gregorio Hernández
      • Valencia, Carabobo, Venezuela, 02001
        • Centro de Medicina Fisica y de Rehabilitacion FISIOREH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 41 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique de douleur cervico-brachiale confirmé par imagerie par résonance magnétique
  • Présence de symptômes unilatéraux de douleur au bras, de paresthésie ou d'engourdissement du membre supérieur pendant au moins 3 mois consécutifs précédant l'application du traitement.
  • Résultats positifs dans tous les tests suivants : Spurling, Distraction et Upper Limb

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • L'utilisation de tout type de traitement, de thérapie, de procédure ou de médicament pour soulager la douleur
  • Patients sous traitement anticonvulsivant, antidépresseur ou psychotrope
  • Instabilité vertébrale
  • Ostéoporose vertébrale
  • Infection vertébrale ou de la colonne vertébrale.
  • Maladies neurologiques d'origine génétique, infectieuse ou néoplasique
  • Myélopathie de sténose cervicale
  • Grossesse
  • Kinésiophobie
  • Troubles endocriniens et ménopause
  • Histoire de la chirurgie du rachis
  • Déficience intellectuelle, maladie mentale grave, intoxication, privation de sommeil grave, maladie d'Alzheimer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mobilisation neurale du nerf médian
Séances de mobilisation neurale du nerf médian de 15 minutes 3 fois par semaine pendant 6 semaines continues. Le degré maximal d'extension du coude appliqué dans la procédure de mobilisation neurale du nerf médian a été déterminé grâce à l'utilisation d'un goniomètre universel.
La procédure non chirurgicale non invasive de mobilisation neurale du nerf médian a été appliquée par un physiothérapeute en continu pendant 2 minutes à 5 occasions différentes avec 1 minute de repos entre chaque application de 2 minutes de la technique de mobilisation neurale. L'intervention a été appliquée pendant une période de 6 semaines. Le niveau maximal de degré de mouvement d'extension du coude sans reproduction des symptômes lors de l'application du traitement de mobilisation neurale du nerf médian a été déterminé grâce à l'utilisation de base d'un dispositif goniométrique universel.
Autres noms:
  • Mobilisation du tissu neural du nerf médian
  • Neurodynamique du nerf médian
Comparateur actif: Groupe de contrôle de la liste d'attente
Patients assignés à une liste d'attente de 6 semaines pour recevoir un traitement
La procédure non chirurgicale non invasive de mobilisation neurale du nerf médian a été appliquée par un physiothérapeute en continu pendant 2 minutes à 5 occasions différentes avec 1 minute de repos entre chaque application de 2 minutes de la technique de mobilisation neurale. L'intervention a été appliquée pendant une période de 6 semaines. Le niveau maximal de degré de mouvement d'extension du coude sans reproduction des symptômes lors de l'application du traitement de mobilisation neurale du nerf médian a été déterminé grâce à l'utilisation de base d'un dispositif goniométrique universel.
Autres noms:
  • Mobilisation du tissu neural du nerf médian
  • Neurodynamique du nerf médian

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur à 1 heure
Délai: au départ pour les deux bras et 1 heure après l'application du traitement uniquement dans le bras expérimental, correspondant aux jours d'intervention 1, 9 et 18.
l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS) est une échelle de 11 points pour l'auto-déclaration de la douleur par le patient, dans laquelle 0 point représente l'absence totale de douleur et 10 points le pire état de douleur. Elle a été utilisée pour évaluer la présence et le soulagement de la douleur cervicobrachiale. symptômes de la douleur.
au départ pour les deux bras et 1 heure après l'application du traitement uniquement dans le bras expérimental, correspondant aux jours d'intervention 1, 9 et 18.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de la fonction physique impliquant le membre supérieur affecté à l'aide de l'échelle Quik DASH
Délai: au départ, correspondant aux jours d'intervention 1 et 18 du traitement
Le test rapide des incapacités du bras (Quick DASH) est un court questionnaire d'auto-évaluation conçu pour mesurer la fonction physique et les symptômes chez les personnes atteintes d'un ou de plusieurs troubles musculo-squelettiques du membre supérieur.
au départ, correspondant aux jours d'intervention 1 et 18 du traitement
Gamme de mouvement de rotation cervicale (CROM)
Délai: à l'inclusion pour les deux bras et 1 heure après l'application du traitement uniquement dans le bras expérimental, correspondant aux jours d'intervention 1 et 18 .
La rotation cervicale a été évaluée en unités de degrés de rotation, en utilisant le dispositif d'amplitude de mouvement cervical (CROM).
à l'inclusion pour les deux bras et 1 heure après l'application du traitement uniquement dans le bras expérimental, correspondant aux jours d'intervention 1 et 18 .

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2015

Première publication (Estimation)

4 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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