Mécanismes neuronaux des effets du disulfirame

Critère d'intégration:

1. Entre 21 et 60 ans
2. Droitier
3. Capable de donner un consentement éclairé et de se conformer aux procédures d'étude
4. Déclare avoir bu au moins 5 verres standard pour les hommes ou 4 verres standard pour les femmes au moins 4 jours par semaine en moyenne au cours des 28 derniers jours
5. Répond aux critères du DSM-V pour le trouble actuel lié à la consommation d'alcool
6. Demander un traitement pour un trouble lié à la consommation d'alcool
7. Accepter de ne pas demander de traitement supplémentaire, en dehors des Alcooliques Anonymes
8. Disposé à tenter de s'abstenir complètement d'alcool pendant la durée de l'étude
9. Disposé à être hospitalisé dans une unité de recherche pendant 24 heures, plus longtemps si une désintoxication est nécessaire.

Critère d'exclusion:

1. Risque de sevrage alcoolique sévère (par ex. antécédents de convulsions ou de delirium tremens)
2. Trouble actuel modéré ou grave lié à l'utilisation de substances autres que les troubles liés à l'alcool, à la nicotine ou à la caféine
3. Antécédents au cours de la vie de trouble bipolaire, de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif
4. Tout trouble psychiatrique actuel, autre que le trouble lié à la consommation d'alcool, qui, de l'avis de l'investigateur, nécessitera un traitement qui interférera avec la participation à l'étude.
5. Dépression sévère actuelle (HAM-D >24) ou anxiété (HAM-A >24)
6. Risque important de suicide ou de violence
7. Prend actuellement des médicaments psychotropes
8. Légalement mandaté pour participer au traitement
9. Antécédents de traitement antérieur par disulfirame
10. Suffisamment instable socialement pour empêcher la participation (par ex. sans abri)
11. Contre-indications au traitement par disulfirame (maladie du foie, maladie rénale, maladie cardiaque, trouble convulsif, hypothyroïdie, diabète sucré, grossesse ou allaitement, allergie au disulfirame ou aux dérivés du thiurane)
12. Affections neurologiques ou médicales susceptibles d'interférer avec l'examen IRM (par ex. antécédents d'accident vasculaire cérébral, de convulsions, de tumeur au cerveau, d'infection cérébrale, de traumatisme crânien, de sclérose en plaques, de démence, d'appareil métallique dans le corps, de grossesse, de claustrophobie, de daltonisme, de déficience auditive grave, de poids> 300 lb, en fauteuil roulant)
13. Prend actuellement des médicaments contenant de l'alcool, du métronidazole, de l'isoniazide, du paraldéhyde, de la phénytoïne, de la warfarine ou de la théophylline.
14. Sevrage alcoolique significatif (CIWA>8) lors du dépistage, après confirmation d'un taux d'alcoolémie de zéro.