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Les effets de la manipulation vertébrale sur l'activité du système nerveux central mesurés par le recrutement musculaire réflexif du mollet

17 avril 2017 mis à jour par: Grant Sanders

Les effets de la thérapie de manipulation vertébrale sur la potentialisation post-activation

Cette étude a examiné les effets de la manipulation vertébrale sur l'activité du système nerveux central. La présence d'une potentialisation postactivation, une augmentation de la production de force musculaire suite à des contractions musculaires antérieures, a été mesurée par électromyographie et la production de force musculaire lors de réflexes musculaires du mollet induits électriquement. Il a été émis l'hypothèse qu'une potentialisation significativement plus importante serait stimulée par une contraction du muscle du mollet avec une manipulation vertébrale effectuée immédiatement avant que la potentialisation résultant de la contraction uniquement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une conception d'étude croisée randomisée, contrôlée et en simple aveugle a été utilisée, et les trois variables indépendantes étaient la thérapie de manipulation vertébrale (SMT), une contraction isométrique volontaire maximale de flexion plantaire de 10 secondes (MVIC) ou SMT précédant immédiatement le MVIC (SMT + MVIC) . L'ordre de traitement a été randomisé pour chacune des trois séances avant le protocole de stimulation du nerf tibial Hmax/Mmax.

Chacune des quatre variables dépendantes a été évoquée lors du protocole de stimulation du réflexe H du nerf tibial à la fin de chaque séance, et comprenait le rapport Hmax/Mmax (%) des muscles gastrocnémiens et soléaires et le couple de contraction isométrique se produisant à Hmax et à Mmax. Hmax, l'amplitude du réflexe H la plus élevée, est une indication de la plus grande activation réflexe possible ; en tant que tel, il s'agit d'une estimation du nombre de motoneurones qu'un sujet est capable d'activer dans un état donné. Des augmentations supplémentaires de l'intensité de stimulation amènent l'onde M suivante à atteindre son amplitude la plus élevée, Mmax. Mmax est un potentiel d'action musculaire composé (CMAP) qui représente l'activation complète du muscle. Spécifique à l'enquête actuelle, Mmax a indiqué l'activation du volume total du pool de motoneurones (MN) gastrocnémiens/soléaires.

Étant donné que Hmax est une inférence du nombre de MN recrutés et que Mmax constitue l'ensemble du pool de neurones moteurs, la proportion de l'ensemble du pool de MN capable d'être recruté peut être estimée avec le rapport Hmax/Mmax. Le rapport Hmax/Mmax a été déterminé en divisant les amplitudes crête à crête EMG (mV) évoquées à Hmax par les amplitudes crête à crête Mmax EMG précédentes. Différences de chacune des quatre variables dépendantes (rapports Hmax/Mmax des gastrocnémiens et du soléaire et les couples de contraction de pointe évoqués à Hmax et Mmax) suivant chaque forme de traitement de SMT, MVIC ou SMT+MVIC délivrée au cours des trois séances de collecte de données sur trois des jours distincts ont été déterminés avec une ANOVA à mesures répétées à deux voies (traitement × point dans le temps). Les changements en pourcentage par rapport au départ ont également été calculés pour chacune des variables dépendantes, et le même type d'ANOVA a été utilisé pour déterminer les différences dans les effets intra-sujets de chaque traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40506
        • College of Education, Department of Kinesiology and Health Promotion, University of Kentucky, Lexington, KY

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 35 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Au moins un an d'expérience en entraînement contre résistance et achèvement actuel d'au moins trois séances d'entraînement par semaine
  • Les hommes devaient être capables de squatter une charge minimale de 1,5 x leur poids corporel
  • Les femmes devaient être capables de s'accroupir 1 fois leur poids corporel

Critère d'exclusion:

  • Toute douleur dans le bas du dos, l'abdomen ou les jambes et/ou les interventions chirurgicales effectuées dans ces régions

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: FACTORIEL
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Manipulation vertébrale SM
Dans un plan croisé à mesures répétées, tous les sujets ont reçu l'un des trois traitements randomisés au cours de trois sessions distinctes : SM ; une contraction isométrique volontaire maximale en flexion plantaire de 10 secondes (MVIC) ou la manipulation précédant immédiatement la contraction (SM+MVIC).
Manipulation vertébrale manuelle, à posture latérale, à grande vitesse et faible amplitude ciblant la colonne lombaire inférieure et les articulations sacro-iliaques
ACTIVE_COMPARATOR: Contraction isométrique volontaire maximale MVIC
Dans un plan croisé à mesures répétées, tous les sujets ont reçu l'un des trois traitements randomisés au cours de trois sessions distinctes : SM ; une contraction isométrique volontaire maximale en flexion plantaire de 10 secondes (MVIC) ou la manipulation précédant immédiatement la contraction (SM+MVIC).
Une contraction isométrique volontaire maximale de flexion plantaire de 10 secondes
ACTIVE_COMPARATOR: SM+MVIC
Dans un plan croisé à mesures répétées, tous les sujets ont reçu l'un des trois traitements randomisés au cours de trois sessions distinctes : SM ; une contraction isométrique volontaire maximale en flexion plantaire de 10 secondes (MVIC) ou la manipulation précédant immédiatement la contraction (SM+MVIC).
La manipulation vertébrale précédant immédiatement la contraction isométrique volontaire maximale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les amplitudes du réflexe H des muscles gastrocnémiens et soléaires par rapport à la ligne de base
Délai: Les données ont été recueillies à 17 moments au cours d'un protocole de stimulation électrique du nerf tibial de 20 minutes après le traitement : 20 secondes, 40 secondes, 1:00, 2:00, 3:00, 4:00, 5:00, 6:00 , 7h00, 8h00, 9h00, 10h00, 12h00, 14h00, 16h00, 18h00 et 20h00
Les amplitudes EMG crête à crête (mV) à Hmax du gastrocnémien et du soléaire ont été enregistrées avant et immédiatement après les trois traitements séparés
Les données ont été recueillies à 17 moments au cours d'un protocole de stimulation électrique du nerf tibial de 20 minutes après le traitement : 20 secondes, 40 secondes, 1:00, 2:00, 3:00, 4:00, 5:00, 6:00 , 7h00, 8h00, 9h00, 10h00, 12h00, 14h00, 16h00, 18h00 et 20h00
Changements dans les couples de contraction isométriques des muscles gastrocnémiens et soléaires par rapport à la ligne de base
Délai: Les données ont été recueillies à 17 points dans le temps au cours d'un protocole de stimulation électrique du nerf tibial de 20 minutes après le traitement : 10 secondes, 30 secondes, 50 secondes, 1 :30, 2 :30, 3 :30, 4 :30, 5 :30, 6h30, 7h30, 8h30, 9h30, 11h00, 13h00, 15h00, 17h00 et 19h00
Les couples de contraction (Nm) des gastrocnémiens et du soléaire à Mmax ont été enregistrés avant et immédiatement après les trois traitements séparés
Les données ont été recueillies à 17 points dans le temps au cours d'un protocole de stimulation électrique du nerf tibial de 20 minutes après le traitement : 10 secondes, 30 secondes, 50 secondes, 1 :30, 2 :30, 3 :30, 4 :30, 5 :30, 6h30, 7h30, 8h30, 9h30, 11h00, 13h00, 15h00, 17h00 et 19h00

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Grant D Sanders, D.C., Ph.D., College of Education, Department of Kinesiology and Health Promotion, University of Kentucky, Lexington, KY
  • Chaise d'étude: James W Yates, Ph.D., College of Education, Department of Kinesiology and Health Promotion, University of Kentucky, Lexington, KY

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 octobre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juillet 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2016

Première publication (ESTIMATION)

28 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 14-0507-F6A

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données partagées incluent les amplitudes EMG réflexives des sujets et les couples de pointe du gastrocnémien et du soléaire pendant le protocole de stimulation électrique Hoffmann Reflex à la fin de chaque session de collecte de données. Ces données brutes sont disponibles dans l'annexe K de la thèse du PI, qui peut être obtenue à l'adresse http://uknowledge.uky.edu/khp_etds/27/

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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