Effets corticaux des lésions nerveuses périphériques à la naissance

Les lésions des nerfs périphériques entraînent un certain nombre de modifications corticales dues au manque de stimuli sensoriels et moteurs. Bien qu'il existe des études d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) qui ont révélé les modifications de l'activation corticale, les modifications de l'activation corticale dans les lésions obstétricales du plexus brachial sont mal connues. Pour cette raison, le but de cette étude est d'étudier l'activité corticale au repos et avec stimulation par IRMf chez les patients atteints d'OBPI.

Les patients avec un diagnostic d'OBPI dans les cervicales 5-6 (C5-6) (tronc supérieur) qui sont suivis à la Faculté des sciences de la santé de l'Université de Gazi, Département de physiothérapie et de réadaptation, Division de la réadaptation de la main, participeront à l'étude. Les patients ayant des antécédents chirurgicaux depuis au moins 5 ans et âgés de plus de 10 ans seront inclus. Des évaluations cliniques motrices et sensorielles seront effectuées pour aider à expliquer les analyses de l'activation corticale. Lors de leur première visite, des évaluations cliniques comprenant l'échelle de mouvement actif, la classification de maillet modifiée (MMC) et des tests sensoriels seront effectuées ; tandis que le balayage IRMf sera effectué lors de la deuxième visite. Les patients seront scannés pour 3 paradigmes lors d'une seule séance d'IRMf : au repos et pendant la stimulation sensorielle et en regardant des vidéos de mouvements moteurs. Les images vidéo comprendront les 5 mouvements utilisés dans MMC et seront visionnées par des lunettes intégrées dans l'appareil IRM. Les images obtenues à partir de l'IRM seront analysées avec des programmes d'analyse tels que Leonardo, Fresurfer, SPM, BrainVoyager et les résultats cliniques seront comparés aux images IRM.