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Un essai pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du PMF104 par rapport à une solution conventionnelle d'électrolyte PEG chez les enfants

27 septembre 2018 mis à jour par: Alfasigma S.p.A.

Un essai randomisé, en simple aveugle, à contrôle actif et multicentrique pour évaluer l'efficacité, l'innocuité, la tolérabilité, l'acceptabilité et la palatabilité du PMF104 par rapport à une solution conventionnelle d'électrolyte PEG chez les enfants âgés de 2 à moins de 6 ans, de 6 à moins De 12 ans et adolescents de 12 à moins de 18 ans nécessitant une procédure diagnostique concernant le côlon

Un essai randomisé, en simple aveugle, contrôlé par comparateur actif, multicentrique pour évaluer l'efficacité, la sécurité, la tolérabilité, l'acceptabilité et la palatabilité du PMF104 par rapport à une solution PEG-électrolyte conventionnelle chez des sujets pédiatriques nécessitant une procédure de diagnostic concernant le côlon.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité, la sécurité, la tolérabilité, l'acceptabilité et l'appétence du PMF104 par rapport au Klean-prep® chez les enfants âgés de 2 à moins de 18 ans nécessitant une procédure diagnostique du côlon.

Les patients seront stratifiés selon les tranches d'âge suivantes :

  • Enfants de 2 à moins de 6 ans (PMF104 PD1/13)
  • Enfants de 6 à moins de 12 ans (PMF104 PD2/13)
  • Enfants de 12 à moins de 18 ans (PMF104 PD3/13) L'étude consistera en une visite de dépistage (V1), une visite de randomisation (V2), une administration de médicaments (jour 1), une procédure de diagnostic (c'est-à-dire coloscopie; V3) et un Contact Téléphonique de Suivi (FU).

Lors de la visite de dépistage (V1), les enfants seront évalués pour l'éligibilité à l'étude, jusqu'à 11 jours avant la coloscopie.

Lors de la visite de randomisation (V2), s'ils sont éligibles, ils seront randomisés selon un schéma de randomisation en simple aveugle dans un rapport 1: 1 pour PMF104 ou Klean-prep® ; ils recevront également les instructions à suivre pour la préparation intestinale et le questionnaire à répondre le jour de la préparation intestinale. Au cas où l'investigateur le jugerait approprié, l'enfant sera hospitalisé dans l'établissement clinique la veille de la coloscopie afin d'effectuer une préparation intestinale.

La veille de la coloscopie, le médicament à l'étude sera administré par voie orale à partir du milieu de l'après-midi (de 16 h à 18 h), en dose unique.

Le jour de la coloscopie, la procédure de diagnostic sera effectuée à l'aveugle par un endoscopiste ignorant le traitement administré au sujet, et les critères d'évaluation primaires et secondaires seront évalués.

Au jour 31 ± 2 (c'est-à-dire 30 ± 2 jours après le jour de la prise de la préparation intestinale), les sujets seront contactés par un appel téléphonique, pour s'enquérir des éventuels événements indésirables survenus après la sortie de l'hôpital.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

430

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brussel, Belgique, 1090
        • Pas encore de recrutement
        • Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Children's University Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Genevieve Veereman, MD
      • Lille, France, 59037
        • Pas encore de recrutement
        • Hôpital Jeanne de Flandre
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Laurent Michaud, MD
      • Lyon, France, 69677
        • Pas encore de recrutement
        • University and Pediatric Hospital of Lyon
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Alain Lachaux, MD
      • Paris, France, 75571
        • Pas encore de recrutement
        • Hôpital Armand-Trousseau
        • Contact:
      • Bologna, Italie, 40133
        • Actif, ne recrute pas
        • Ospedale Maggiore "C.A. Pizzardi" AUSL Bologna
      • Florence, Italie, 50139
        • Actif, ne recrute pas
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Meyer
      • Messina, Italie, 98123
        • Pas encore de recrutement
        • Azienda Ospedaliera Universitaria "G. Martino"
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Claudio Romano, MD
      • Rome, Italie, 00165
        • Recrutement
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Luigi Dall'Oglio, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Giuseppe Pontrelli, MD
      • Rome, Italie, 00161
        • Recrutement
        • Azienda Policlinico Umberto I
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Salvatore Cucchiara, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Salvatore Oliva, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Saverio Mallardo, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 17 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins et féminins âgés de 2 à moins de 18 ans pendant toute la période d'étude subissant une coloscopie élective ;
  2. Sujets féminins actuellement soit :

    • Potentiel de non-procréation (c.-à-d. physiologiquement incapable de tomber enceinte, y compris toute femme stérilisée chirurgicalement par hystérectomie documentée ou ligature bilatérale des trompes), ou
    • Potentiel de procréer : le sujet est éligible pour entrer et participer à cette étude si elle n'allaite pas et a un test de grossesse négatif, et accepte de s'abstenir de rapports sexuels jusqu'à ce que la coloscopie soit effectuée (uniquement les femmes menstruées) ;
  3. Patients dont les parents/représentants légaux ont été dûment informés de l'objectif des procédures de l'étude et ont fourni un consentement éclairé écrit signé et daté ;
  4. Les enfants âgés de 6 à moins de 12 ans donnant leur consentement éclairé dans la mesure du possible ;
  5. Adolescents âgés de 12 à moins de 18 ans donnant leur consentement éclairé ;
  6. Capacité des sujets et/ou de leurs parents/représentants légaux à comprendre et à se conformer aux exigences du protocole, aux instructions et aux restrictions énoncées dans le protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Nécessité d'une coloscopie urgente ;
  2. Occlusion ou perforation gastro-intestinale ;
  3. Pseudo-occlusion intestinale ;
  4. Rétention gastrique ;
  5. Colite toxique;
  6. Mégacôlon toxique ;
  7. Hypersensibilité connue ou suspectée aux ingrédients actifs ou à d'autres ingrédients du produit testé et du produit de référence ;
  8. Déséquilibre électrolytique cliniquement significatif ;
  9. Résection intestinale antérieure ;
  10. Anomalie structurelle du tractus gastro-intestinal inférieur ;
  11. Maladie métabolique (en particulier phénylcétonurie), hépatique, rénale ou cardiaque connue ;
  12. Insuffisance cardiaque congestive (NYHA classes III et IV);
  13. Grossesse connue ;
  14. Sujet qui a participé à un autre essai clinique ou qui a pris un médicament expérimental au cours des 3 derniers mois avant le dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PMF104

La veille de la coloscopie, à partir du milieu-fin d'après-midi (16h-18h), par voie orale :

2<=Âge<6

  • 500 ml en 1-1,5 heures <= à 18 kg
  • 625 ml en 1-1,5 heures >18 kg 6<=Âge<12 :
  • 750 ml en 1-2 heures <=25 kg
  • 1000 ml en 1-2 heures 25-35 kg
  • 1250 ml en 1-2 heures >35 kg 12>=Âge<18 :
  • 1500 ml en 2-3 heures <= 45 kg
  • 1750 ml en 2-3 heures>45 kg.

Dose de secours (si pas de selles liquides claires 3 heures après la solution complète) :

  • 250 ml 2 Âge <=6 ;
  • 500 ml 6 <=Âge<12 ; jusqu'à un volume maximum cumulé de 2000 ml 12<=Age<18.

Poudre pour solution buvable :

  • Sachet A : macrogol 4000 52,500 g, sulfate de sodium anhydre 3,750 g, siméticone 0,080 g ;
  • Sachet B : citrate de sodium 1,863 g, acide citrique anhydre 0,813 g, chlorure de sodium 0,730 g, chlorure de potassium 0,370 g ;

Un sachet A + 1 sachet B dans 500 ml d'eau

Comparateur actif: Nettoyer-préparer

La veille de la coloscopie, à partir du milieu-fin d'après-midi (16h-18h), par voie orale :

  • 2<=Âge<6 :

    • 90 ml/kg en 1-1,5 heure 2<=Âge<6
    • 80 ml/kg en 1 à 1,5 heure 5<=Âge<6
  • 2<=Âge<6 :

    • 80 ml/kg en 1-2 heures 6<=Âge<10
    • 70 ml/kg en 1-2 heures 10<=Âge<12
  • 12<=Âge<18 :

    • 70 ml/kg en 2-3 heures. Dose de secours (si pas de selles liquides claires 3 heures après la totalité de la solution Klean-Prep) : 50 % de la dose initiale.

Poudre pour solution buvable :

macrogol 3350 59.000 g, sulfate de sodium anhydre 5.685 g, bicarbonate de sodium 1.685 g, chlorure de sodium 1.465 g, chlorure de potassium 0.7425 g.

Un sachet à dissoudre dans 1 L d'eau

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité du nettoyage du côlon
Délai: Visite 3 (Jour 2)
Score de l'échelle de préparation de l'intestin de Boston évalué à l'aveugle par l'endoscopiste
Visite 3 (Jour 2)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Il est temps d'atteindre des selles liquides et claires
Délai: Jour 1
Le moment où des selles aqueuses claires sont obtenues après avoir terminé la solution intestinale
Jour 1
Proportion de patients chez qui l'intubation cæcale a été réalisée pendant la coloscopie
Délai: Visite 3 (Jour 2)
Proportion de patients chez qui l'intubation cæcale a été réalisée pendant la coloscopie
Visite 3 (Jour 2)
Proportion de patients atteignant un score BBPS supérieur ou égal à 5
Délai: Visite 3 (Jour 2)
En fonction du score BBPS attribué lors de la coloscopie, chaque patient sera classé en « succès » (patient obtenant un score BBPS ≥ 5) ou en « échec » (patient obtenant un score BBPS < 5).
Visite 3 (Jour 2)
Proportion de patients nécessitant une dose de secours
Délai: Jour 1
Une quantité supplémentaire de test ou de référence sera donnée si le patient n'aura pas de selles liquides claires 3 heures après l'administration de la quantité prévue de solution intestinale
Jour 1
Conformité
Délai: Jour 1
Médiocre : apport de < 75 % de la solution ; Bon : apport d'au moins 75 % de la solution mais < 100 % ; Optimal : absorption de la totalité de la solution.
Jour 1
Acceptabilité
Délai: Jour 1
Réponses prédéterminées à la question : "A quel point a-t-il été difficile de boire la solution de préparation intestinale ?" 1 =Très difficile ; 2 = Modérément difficile ; 3 = Légèrement difficile ; 4 =Pas difficile du tout
Jour 1
Appétence
Délai: Jour 1
Réponses prédéterminées à la question : "Quel goût la solution a-t-elle ?" 1 =Très mauvais ; 2 = Mauvais ; 3 = Bon ; 4 = Très bien
Jour 1
Nombre d'événements indésirables
Délai: De la visite 1 au contact téléphonique de suivi
Nombre d'événements indésirables codés par classe de système d'organes (SOC) et terme préféré (PT), à l'aide du dictionnaire médical des activités réglementaires (MedDRA).
De la visite 1 au contact téléphonique de suivi
Sujets retirés en raison d'événements indésirables liés au traitement (EIAT)
Délai: De la visite 1 au contact téléphonique de suivi
Nombre et pourcentage de patients retirés en raison d'EIAT
De la visite 1 au contact téléphonique de suivi
Évaluation de la tolérance
Délai: Visite 3 (Jour 2)

Enregistrement de l'occurrence et de la gravité des nausées, vomissements, ballonnements, douleurs/crampes abdominales, irritation anale et fatigue/faiblesse, selon une échelle à 4 points :

0 =Pas de détresse

  1. = Détresse légère
  2. = Détresse modérée
  3. = Détresse sévère
Visite 3 (Jour 2)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Salvatore Cucchiara, MD, Azienda Policlinico Umberto I

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2017

Première publication (Réel)

11 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 septembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2018

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PMF104 PD1-2-3/2013

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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