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Cognitive-Behavioural Therapy as a Preventive Treatment for Post Traumatic Stress Disorder

13 mai 2018 mis à jour par: Erik Andersson, Karolinska Institutet

Cognitive-Behavioural Therapy as a Preventive Treatment for Post Traumatic Stress Disorder: An Randomized Controlled Trial in the Acute Trauma Care

This study will examine the use of modified prolonged exposure therapy in trauma patients recently exposed to trauma in an emergency room to prevent the onset of post-traumatic stress disorder.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

This study investigates if prolonged exposure is an effective treatment in reducing PTSD symptoms people who have recently experienced trauma. The study will also investigate predictive markers of PTSD, moderators of successful treatment and health economic aspects of the intervention.

Participants will first undergo an evaluation session that will include an interview (Immediate Stress Reaction Checklist) and questionnaires. Participants will subsequently be randomly assigned to receive either modified prolonged exposure therapy or attention control, starting the assigned intervention immediately. Participants in each arm will receive three weekly treatment sessions. Treatment will involve psychoeducation about common reactions to trauma, imaginal exposure (revisiting memories of a recent trauma out loud with a therapist and audio-recording these for review at home), exposure in vivo and breathing retraining. All participants will undergo assessments 2, 6 (primary endpoint) and 12 months after the intervention by blinded assessors. Patients unable to come to the clinic for follow-up assessments will be interviewed via telephone or skype. Source data will be quality monitored by an independent party (Karolinska trial alliance) according to the Helsinki Declaration.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

352

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Stockholm, Suède, 17177
        • Karolinska Institutet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Presenting to the emergency department at the Karolinska University hospital Solna in the past 72 hours before the intervention
  • Meets diagnostic criterion A for post-traumatic stress disorder in the fifth version of Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5

Exclusion Criteria:

  • Do not want to participate in the study
  • Ongoing intoxication (e.g. severe alcohol intoxication)
  • Other serious psychiatric comorbidity that demands attention (e.g. manic episode, acute suicidal ideation)
  • Not oriented
  • Not having a memory ot the tramatic event

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Modified prolonged exposure therapy
Participants will receive three sessions of modified prolonged exposure therapy.
Participants will receive three sessions of modified prolonged exposure therapy.
Comparateur placebo: Attention control
Participants will receive three sessions of supportive counselling and psychoeducation
Participants will receive three sessions of supportive counselling and psychoeducation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
CLINICIAN-ADMINISTERED PTSD SCALE for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (CAPS)
Délai: Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Clinical interview that gives a continuous measure of PTSD severity and dichotomous diagnosis of PTSD
Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (PCL-5)
Délai: Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Self-report questionnaire for the assessment of PTSD severity
Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Montgomery Åsberg Depression Rating Scale - Self-report (MADRS-S)
Délai: Change from baseline to 2, 6 (primary endpoint) and 12 months after intervention
Self-report questionnaire for the assessment of severity of depression
Change from baseline to 2, 6 (primary endpoint) and 12 months after intervention
Euroqol (EQ-5D)
Délai: Measured 6 months after intervention
Measure of general health and quality of life
Measured 6 months after intervention
WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS)
Délai: Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Measure of general health and function
Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Adverse events
Délai: Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Measure of number adverse events
Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Subjective unit of distress scale (SUD)
Délai: Change at week 1, week 2 and week 3
Ratings of distress
Change at week 1, week 2 and week 3
Intrusion diary
Délai: Change at week 1, week 2 and week 3
A self-report diary on number of intrusions
Change at week 1, week 2 and week 3
Insomnia Severity Index (ISI)
Délai: Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Self-report questionnaire regarding insomnia
Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS)
Délai: Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
A measure to assess for social support
Change 2-, 6- (primary endpoint) and 12 months after intervention
Trimbos Institute of costs in psychiatry (TIC-P)
Délai: Measured at 6 (primary endpoint) months after the intervention
Self-report measure on societal costs
Measured at 6 (primary endpoint) months after the intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 avril 2017

Achèvement primaire (Réel)

11 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

11 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2017

Première publication (Réel)

14 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • EPN 2015/1820-31

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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