Évaluation qualitative de l'alliance thérapeutique en psychiatrie de l'adolescent (EVAADO)
Évaluation qualitative de l'alliance thérapeutique en psychiatrie de l'adolescent : perspectives croisées des adolescents, des parents et des médecins
Contexte : Les troubles psychiatriques (anorexie mentale, dépression, refus scolaire fondé sur l'anxiété) constituent un problème majeur de santé publique à l'adolescence. Leur traitement constitue un défi pour les familles, le système de santé et la société. Le traitement est complexe et non standardisé. Dans la pratique clinique, la dimension relationnelle entre les acteurs est reconnue par tous. Néanmoins aucune étude n’a jamais croisé leurs perspectives sur l’alliance thérapeutique en psychiatrie de l’adolescent.
Objectif : explorer, dans une approche qualitative, comment une alliance thérapeutique s'établit dans trois situations cliniques différentes selon les adolescents, leurs parents et leurs médecins en croisant leurs regards.
Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative multicentrique nationale (France) basée sur 180 entretiens semi-directifs. Les participants (sélectionnés à dessein jusqu'à saturation des données) provenaient de trois sous-échantillons différents : (i) adolescents souffrant d'anorexie mentale (N = 20) plus leurs parents (N = 20) et leurs médecins (N = 20), (ii) adolescents souffrant dépressions (N = 20) plus leurs parents (N = 20) et leurs médecins (N = 20), et (iii) les adolescents souffrant de refus scolaire dû à l'anxiété (N = 20) plus leurs parents (N = 20) et leurs médecins (N=20). Les données sont collectées au moyen d'entretiens semi-structurés ouverts et analysées indépendamment avec le logiciel NVivo V.11 par trois chercheurs selon les principes de l'analyse phénoménologique interprétative.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Argenteuil, France, 95100
- CHVictorDupouy
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Rouen, France, 76000
- Chu Rouen
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
adolescents, garçons et filles, âgés de 12 à 18 ans, parlant couramment le français, présentant (i) une anorexie mentale selon les critères du DSM 5 (ii) des troubles dépressifs (dysthymie, épisode dépressif) selon les critères du DSM 5 (iii) une école anxieuse refus selon quatre critères :
refus de fréquentation scolaire (pour opérationnaliser ce premier critère, les adolescents ont été inclus s'ils n'avaient pas fréquenté l'école du tout pendant au moins un mois avant de commencer le traitement) ; (2) présence d'un trouble anxieux DSM-5 (sauf troubles obsessionnels compulsifs ou de stress post-traumatique) avec bouleversement émotionnel à l'idée d'aller à l'école ; (3) absence de trouble des conduites DSM-5 ; et (4) la connaissance parentale de l'endroit où se trouve l'adolescent pendant la période de non-fréquentation.
qui a conduit à un traitement commencé au moins six mois plus tôt et cliniquement jugé suffisamment bien pour participer à un entretien de recherche.
- recevoir un traitement pendant au moins 6 mois
- un parent au moins accepte de participer
Critères d'exclusion :
- symptômes aigus et comorbidités somatiques et/ou psychiatriques graves
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Autre
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Anorexie mentale
adolescents souffrant d'anorexie mentale (N=20 ?), leurs parents (N=20), leurs médecins (N=20)
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Refus scolaire basé sur l'anxiété
adolescents ayant un refus scolaire anxieux (N=20 ?), leurs parents (N=20), leurs médecins (N=20)
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Dépression
adolescents souffrant de dépression (N=20 ?), leurs parents (N=20), leurs médecins (N=20)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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décrire les facilitateurs de l'alliance thérapeutique en psychiatrie de l'adolescent par une approche qualitative
Délai: 2 ans
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méthodologie qualitative utilisant l'analyse de données verbales d'entretiens semi-structurés
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2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Anne Revah-Levy, MD PhD, Paris diderot University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 20140600001072
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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