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PeRioperative Optimization With Nutritional Supplements for Patients Undergoing GastRointEStinal Surgery for Cancer (PROGRESS)

1 septembre 2021 mis à jour par: Pablo Serrano, Hamilton Health Sciences Corporation

PeRioperative Optimization With Nutritional Supplements in Patients Undergoing GastRointEStinal Surgery for Cancer (PROGRESS): A Randomized Placebo Controlled Feasibility Study.

This is a single-center randomized, placebo-controlled, double-blind feasibility study comparing the intervention of perioperative nutritional supplements (immunomodulation, carbohydrate loading, and protein isolate) with an identical placebo for each solution in patients with gastrointestinal cancer undergoing surgery. Eligible and consenting patients will be randomly allocated to receive the intervention or placebo in a 1:1 ratio.

This study will assess the feasibility of a large, multi-centre trial by establishing the feasibility of randomization to intervention or placebo. This study will be conducted at the Juravinski Hospital and will enroll 100 patients over 18 months.

The study intervention includes three perioperative nutritional supplements: (1) a protein supplement administered 3 times a day for 30 days before surgery, (2) a sugar-based supplement administered the day prior to and the day of surgery, and (3) a formulated liquid diet containing arginine, RNA, proteins and omega-6 fatty acids (referred to as immunonutrition for the purposes of this study) administered for 5 days prior to and 5 days after surgery.

The primary outcome for each eligible patient is defined as being randomized to intervention or placebo. The criteria for success of this study is defined as the proportion of eligible patients randomized as ≥ 60%. If the estimated proportion is <40%, the trial will be considered not feasible. If the proportion is between 40%-59%, the trial will be considered feasible with modifications to improve enrolment. Other secondary objectives include compliance with study intervention, estimating differences in postoperative complications, length of hospital stay, and quality of life between groups.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

73

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8V1C3
        • Hamilton Health Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Men and women 18 years of age or older
  • Diagnosed with a resectable type of gastrointestinal cancer (e.g. cancers of the gallbladder, liver, pancreas, stomach, small intestine, colon and rectum) for which an elective operation is planned (resection vs. palliative procedure).
  • Patients with distant metastasis are eligible for the study.
  • Patients who are lactose intolerant are also eligible for the study because the amount of lactose in ISOlution and PreCovery is minimal (trace).

Exclusion Criteria:

  • Malabsorption syndrome (e.g. chronic pancreatitis)
  • Cannot tolerate oral intake (e.g. gastric outlet obstruction or delayed gastric emptying)
  • Organ failure (liver, kidney); end stage liver disease with a Child Pugh Score ≥ B or end stage renal disease defined as stages 3 and 4 with a glomerular filtration rate between 30-59 for stage 3 and 15-29 for stage 4.
  • Inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematous, Crohn's disease and ulcerative colitis
  • Patients currently on steroids
  • Poorly controlled type 1 or 2 diabetes mellitus
  • Female patients who are pregnant and/or lactating
  • Galactosemia
  • Ongoing infection.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Each placebo is composed of a collagen-based filler with exactly the same taste and texture as the intervention.
Autre: Placebo
Each placebo is composed of a collagen-based filler with exactly the same taste and texture as the intervention.
Expérimental: Nutritional Supplements
carbohydrate loading, immunonutrition (formulated liquid diet), protein supplement
Autre: Nutritional Supplements
PreCovery is a carbohydrate loading nutritional supplement, INergy FLD is an immunonutrition formulated liquid diet, and ISOlution is a protein supplement.
Autres noms:
  • PreCovery
  • INergy FLD
  • ISOlution

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The number of patients randomized to the study
Délai: 21 months
Feasibility of this study will be determined by the number of eligible patients randomized to intervention or placebo.
21 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The number of patients who comply with the study intervention regimen
Délai: 30 days before index surgery, and up to 5 days after index surgery
Compliance will be defined as intake of at least 70% of study intervention regimen.
30 days before index surgery, and up to 5 days after index surgery
Overall Complications
Délai: 3 months after index surgery
Occurrence of any postoperative complication (major or minor) from surgery following each patient's hospital stay and up to 90 days from the initial operation. Occurrence of any postoperative infections will also be calculated.
3 months after index surgery
Comprehensive Complication Index
Délai: 3 months after index surgery
At 90 days from the index operation will be determined for each patient. This index can be calculated for each patient using the online calculator www.assessurgery.com25 following the grading of each postoperative complication according to Clavien-Dindo.
3 months after index surgery
Quality of Life (QoL) - EORTC-QLQ-C Instrument
Délai: Baseline, 1 month, and 3 months after index surgery
The global health related QoL at baseline, 1 and 3 months following randomization measured using the EORTC-QLQ-C instrument.
Baseline, 1 month, and 3 months after index surgery
Quality of Life (QoL) - FACT-G Scale
Délai: Baseline, 1 month, and 3 months after index surgery
The global health related QoL at baseline, 1 and 3 months following randomization measured using the FACT-G scale.
Baseline, 1 month, and 3 months after index surgery
Length of Hospital Stay
Délai: 1 month after index surgery
Will be determined for each patient.
1 month after index surgery

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Hamilton Health Sciences Corporation

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 octobre 2018

Achèvement primaire (Réel)

22 juillet 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 août 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2018

Première publication (Réel)

26 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 3988

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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