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Formulation de MucoLox pour atténuer les symptômes de la mucosite dans le cancer de la tête/du cou

12 avril 2024 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Essai randomisé de phase II d'une formulation orale contenant un véhicule d'hydrogel polymère mucoadhésif (MucoLox®) pour atténuer les symptômes de la mucosite chez les patients atteints d'un cancer de la tête/du cou recevant une radiothérapie ± une chimiothérapie

Cette étude examinera si l'administration de la formulation prophylactique de MucoLox par rapport au rince-bouche au bicarbonate de sodium chez les sujets atteints d'un cancer de la tête et du cou recevant une radiothérapie ± une chimiothérapie entraînera une réduction significative du nombre de sujets souffrant de mucosite sévère.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude randomisée de phase II à double bras, en simple aveugle est de comparer l'aire sous la courbe (AUC) pour le score de la question 2 (Q2) du questionnaire quotidien sur la mucosite orale (OMDQ) sur les douleurs dans la bouche et la gorge (MTS) sur une période d'un mois chez les sujets recevant la formulation de MucoLox par rapport au rinçage au bicarbonate de sodium (comme témoin) pour la prévention de la mucosite sévère chez les sujets atteints d'un cancer de la tête et du cou recevant une radiothérapie ± une chimiothérapie. Les objectifs secondaires incluent la comparaison du temps jusqu'à OMDQ MTS Q2 > 2 entre les deux bras ; estimer et comparer l'utilisation d'opioïdes définie comme la dose quotidienne équivalente moyenne de morphine (MEDD) à chaque visite à la clinique ; évaluer et comparer les changements dans les questions restantes de l'OMDQ de manière longitudinale tout au long de l'étude ; évaluer et comparer la durée du soulagement des symptômes chez ceux qui présentent un degré quelconque de mucosite buccale ; évaluer et comparer la fréquence des retards de [chimiothérapie et/ou radiothérapie] tout au long de la période d'étude ; et résumer et comparer la prévalence et le degré de mucosite buccale à chaque visite à la clinique. L'objectif de sécurité est de résumer les taux d'effets secondaires potentiels liés à chaque formulation orale. Un total de 60 sujets éligibles seront recrutés et randomisés de manière 1:1 dans l'un des bras de traitement. Les sujets du bras contrôle (bicarbonate de sodium) qui présentent une mucosite sévère auront la possibilité de passer au bras Mucolox pendant 7 ± 2 jours supplémentaires ou jusqu'au jour 29 ± 5 jours, selon la durée la plus longue.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28204
        • Recrutement
        • Levine Cancer Institute
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Jai N Patel, PharmD, BCOP

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

Les sujets doivent répondre à tous les critères suivants :

  1. Cancer confirmé de la tête/du cou devant recevoir au moins une radiothérapie de 28 jours dans la région de la tête/du cou (le champ de rayonnement doit inclure au moins un site muqueux dans l'espace de la cavité buccale, l'oropharynx, l'hypopharynx ou le larynx). Les sujets doivent être planifiés pour recevoir une dose cumulée minimale de 40 Gy et une dose maximale de 72 Gy de rayonnement. Les sujets peuvent ou non être programmés pour recevoir une chimiothérapie concomitante à base de platine administrée avec une radiothérapie
  2. Au moins 18 ans
  3. Statut de performance ECOG inférieur ou égal à 2 ou score de performance de Karnofsky supérieur ou égal à 70 %.
  4. Capable et désireux de compléter l'OMDQ tel que déterminé par l'enquêteur traitant
  5. Capable et désireux de secouer / cracher la formulation orale comme déterminé par l'investigateur traitant
  6. Capable et désireux de fournir un consentement éclairé

Critère d'exclusion

Les sujets ne doivent répondre à aucun des critères suivants :

  1. Recevoir tout autre traitement pharmacologique dans la semaine suivant le début du traitement à l'étude pour la mucosite buccale, à l'exclusion des analgésiques, des antibiotiques, des antifongiques et de l'hydratation pour la gestion des symptômes. Les sujets doivent également accepter de ne pas utiliser d'autres formulations de rince-bouche pour prévenir ou traiter la mucosite au cours de l'étude.

    1. L'investigateur qui recrute le sujet doit accepter de ne pas prescrire d'autres formulations de rince-bouche pour prévenir ou traiter la mucosite buccale pendant le traitement dirigé par le protocole (Remarque : les sujets peuvent recevoir un traitement standard de soins si le sujet développe une mucosite buccale et interrompt le traitement de l'étude [ou peut passer à Arm A si randomisé dans le bras B]).
    2. Les sujets doivent également accepter de ne pas utiliser d'autres formulations de rince-bouche pour prévenir ou traiter la mucosite buccale pendant le traitement défini par le protocole.

    je. Les agents suggérés pour modifier le risque ou l'évolution de la mucosite buccale qui ne sont pas autorisés comprennent le bicarbonate de sodium, les formulations de rince-bouche magiques, l'amifostine, la benzydamine, la céviméline, le rinçage à la glutamine, le GM-CSF topique, l'interleukine-11, la chlorhexidine, le peroxyde d'hydrogène, la diphénhydramine, la palifermine, la pilocarpine, rinçages stéroïdes, sucralfate et divers dispositifs médicaux de rinçage buccal

  2. Infections buccales non traitées ou non résolues, y compris la candidose buccale ou les lésions actives dues à une infection orale par le virus de l'herpès simplex qui, de l'avis de l'investigateur, compromettraient les résultats de l'étude.
  3. Signes et symptômes de toute affection de la bouche et/ou de la gorge ou d'une maladie dentaire active qui nuirait à la capacité d'administrer le rince-bouche et/ou d'évaluer le développement d'une mucosite buccale, tel que déterminé par l'investigateur.
  4. Présence d'une mucosite buccale de grade > 1 selon les critères de l'OMS, tels que déterminés par l'investigateur traitant
  5. Recevoir une immunosuppression chronique telle que déterminée par l'investigateur
  6. Hypersensibilité connue à l'un des ingrédients des formulations de rince-bouche pouvant entraîner une anaphylaxie.
  7. Utilisation ou suspicion d'utilisation de drogues ou de substances illicites (autodéclarées) qui peuvent, de l'avis de l'enquêteur, avoir une chance raisonnable de contribuer à la non-conformité, à l'abus d'opioïdes, à la toxicité des médicaments et/ou à fausser autrement le résultat de l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: UNE
Bras Mucolox
Formulation MucoLox, avec MucoLox comme véhicule de livraison, combiné avec de l'eau préservée, du bêta-glucane, du dexpanthénol et de la glutamine
Comparateur actif: B
Bras de commande de bicarbure de sodium
Rince-bouche au bicarbonate de sodium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ASC pour le questionnaire quotidien sur la mucosite orale, question n° 2 sur les douleurs dans la bouche et la gorge
Délai: Un mois
Pour comparer l'aire sous la courbe (AUC) du score de la question 2 (Q2) de la douleur dans la bouche et la gorge (MTS) du questionnaire quotidien sur la mucosite orale (OMDQ) sur une période d'un mois chez les sujets recevant la formulation MucoLox par rapport au rinçage au bicarbonate de sodium (comme le contrôle) pour la prévention de la mucosite sévère chez les sujets atteints d'un cancer de la tête et du cou recevant une radiothérapie ± une chimiothérapie
Un mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps jusqu'à OMDQ MTS > 2
Délai: Un mois
Pour comparer le temps à OMDQ MTS Q2 > 2 entre les deux bras
Un mois
Consommation d'opioïdes (dose quotidienne équivalente de morphine)
Délai: Hebdomadaire pendant la période d'étude d'un mois
Estimer l'utilisation d'opioïdes définie comme la dose quotidienne équivalente moyenne de morphine (MEDD) à chaque visite à la clinique : départ, jour 8 ± 2, jour 15 ± 2, jour 22 ± 2 et visite finale de l'étude (jour 29 ± 5) et comparer entre les deux bras
Hebdomadaire pendant la période d'étude d'un mois
Évaluer les questions OMDQ restantes
Délai: Un mois
Évaluer longitudinalement les changements dans les questions OMDQ restantes tout au long du traitement de l'étude et comparer les deux bras.
Un mois
Durée du soulagement des symptômes
Délai: Un mois
Évaluer et comparer la durée du soulagement des symptômes chez ceux qui présentent un degré quelconque de mucosite buccale entre les deux bras
Un mois
Fréquence des retards de chimioradiothérapie
Délai: Un mois
Évaluer la fréquence des retards de [chimiothérapie et/ou radiothérapie] tout au long de la période d'étude et comparer entre les deux bras.
Un mois
Grade mucosite buccale
Délai: Hebdomadaire pendant la période d'étude d'un mois
Résumer la prévalence et le grade de la mucosite buccale à chaque visite à la clinique : départ, jour 8 ± 2, jour 15 ± 2, jour 22 ± 2 et visite d'étude finale (jour 29 ± 5), tel qu'évalué par l'investigateur traitant à l'aide les critères de l'OMS pour le classement et comparer les deux bras.
Hebdomadaire pendant la période d'étude d'un mois
Comparaison des scores OMDQ autodéclarés par rapport à la mucite évaluée par l'investigateur
Délai: Hebdomadairement pendant la période d'étude d'un mois
Le test généralisé de McNemar sera utilisé pour analyser la corrélation entre les scores OMDQ Q2 du rapport du patient et le classement de la mucite buccale évalué par l'investigateur traitant selon les critères de l'OMS.
Hebdomadairement pendant la période d'étude d'un mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables liés aux médicaments
Délai: Un mois
Résumer les taux d'effets secondaires potentiels liés à chaque formulation orale, y compris, mais sans s'y limiter, l'inconfort buccal, les réactions allergiques, l'exacerbation des symptômes de la mucosite, les ulcères buccaux, la bouche sèche, le goût désagréable ou la dysgueusie. Les variables d'innocuité comprennent les EI et les EIG liés au traitement à l'étude. Les événements indésirables seront évalués en continu tout au long de l'étude. L'innocuité, la tolérabilité, la relation avec le traitement à l'étude et l'intensité seront évaluées conformément aux Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.03.
Un mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jai Patel, PharmD, BCOP, Levine Cancer Institute, Atrium Health (formerly Carolinas HealthCare System)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 avril 2018

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2018

Première publication (Réel)

12 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

15 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00081365
  • 00024266 (Autre identifiant: Advarra IRB)
  • LCI-HN-MUC-LOX-001 (Autre identifiant: Atrium Health)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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