Développement d'ostéolyse autour de cupules non cimentées avec ou sans trous de vis

Les particules générées par l'usure et la corrosion dans une articulation artificielle de la hanche peuvent provoquer une perte osseuse à médiation biologique dans le bassin environnant. Les particules peuvent être trouvées dans les cellules immunologiquement actives à l'intérieur des lésions osseuses. On pense que les trous destinés à la fixation par vis dans les cupules acétabulaires non cimentées sont une voie principale pour ces particules de l'articulation à l'os pelvien. En utilisant le pressfit, les vis ne sont pas toujours nécessaires pour une fixation réussie d'une cupule non cimentée. L'hypothèse de l'investigateur est qu'une cupule fixée pressfit sans trous de vis présentera une quantité réduite d'ostéolyse périacétabulaire par rapport à une cupule avec trous de vis. Par conséquent, 95 hanches (90 patients) ont été randomisées pour recevoir soit des cupules pressfit sans trous de vis, soit le même type de cupule avec trous de vis. La fréquence et la taille de l'ostéolyse périacétabulaire seront comparées entre les deux groupes. De plus, puisque les patients auront un examen tomodensitométrique à 7 ans et entre 15 et 18 ans, l'investigateur analysera également l'évolution de l'ostéolyse périacétabulaire dans le temps. Les différentes cupules ont été associées à trois types différents de tiges fémorales. De plus, l'usure de l'articulation et la fixation de la cupule et de la tige seront analysées par radiostéréométrie.