Sviluppo dell'osteolisi intorno ai cotili non cementati con o senza fori per le viti

Le particelle generate dall'usura e dalla corrosione all'interno di un'articolazione artificiale dell'anca possono causare una perdita ossea biologicamente mediata nella pelvi circostante. Le particelle possono essere trovate all'interno di cellule immunologicamente attive all'interno delle lesioni ossee. Si ritiene che i fori destinati alla fissazione con viti nelle coppe acetabolari non cementate siano un percorso principale per queste particelle dall'articolazione all'osso pelvico. Utilizzando il pressfit, le viti non sono sempre necessarie per un fissaggio riuscito di una coppa non cementata. L'ipotesi dello sperimentatore è che una coppa fissata a pressione senza fori per le viti mostrerà una quantità ridotta di osteolisi periacetabolare rispetto a una coppa con fori per le viti. Pertanto, 95 anche (90 pazienti) sono state randomizzate a ricevere coppe pressfit senza fori per le viti o lo stesso tipo di cotile con fori per le viti. L'incidenza e le dimensioni dell'osteolisi periacetabolare saranno confrontate tra i due gruppi. Inoltre, poiché i pazienti avranno un esame di tomografia computerizzata a 7 anni e tra 15 e 18 anni lo sperimentatore analizzerà anche lo sviluppo dell'osteolisi periacetabolare nel tempo. Le diverse coppe sono state abbinate a tre diversi tipi di steli femorali. Inoltre, l'usura dell'articolazione e la fissazione della coppa e dello stelo saranno analizzate mediante radiostereometria.