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Phénotypage immunoclinique avancé du rejet dans la transplantation pulmonaire

22 novembre 2022 mis à jour par: Y. Michael Shim, MD, University of Virginia
Le rejet chronique d'allogreffe du poumon transplanté (CLAD) est un problème de santé majeur chez les patients après une transplantation pulmonaire. Cette étude est une étude de formation de registre avec une banque de tissus simultanée provenant d'une bronchoscopie de surveillance en plus d'un prélèvement de tissus supplémentaires de sang et d'urine. Les patients seront caractérisés par le phénotypage clinique habituel et les dernières méthodes d'imagerie afin que l'état pathologique sous-jacent au CLAD puisse être mieux compris.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le rejet chronique d'allogreffe du poumon transplanté (CLAD) est un problème de santé majeur qui entraîne une mortalité de près de 50 % dans les 5 ans suivant la transplantation pulmonaire. Dans le passé, le CLAD se produisait exclusivement dans les petites voies respiratoires, provoquant une affection appelée "syndrome de bronchiolite oblitérante" (BOS). Cependant, récemment, beaucoup ont observé des modifications restrictives de la physiologie pulmonaire avec ou sans anomalies parenchymateuses. Ce nouveau CLAD est appelé RAS ou RCLAD. Ce qui est également préoccupant, c'est que le RAS serait associé à une morbidité et une mortalité disproportionnellement élevées. Cet essai clinique vise à créer un registre des patients ayant terminé une greffe pulmonaire et qui subissent une bronchoscopie de surveillance de routine. Un sous-groupe de patients sera caractérisé par une image de résonance magnétique de gaz hyper polarisé pour améliorer la détection du CLAD et pour être corrélé entre les résultats d'imagerie IRM et les résultats cliniques/biochimiques. Cette étude devrait faire progresser notre compréhension du CLAD, qui est actuellement une issue inévitablement fatale chez les patients après une greffe de poumon.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

1200

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Tous les patients qui ont subi avec succès une greffe de poumon à l'Université de Virginie.
  2. Suivi par l'équipe médicale de transplantation pulmonaire pour le programme de surveillance du rejet post-greffe pulmonaire à l'Université de Virginie.
  3. Les sujets atteints de maladies comorbides telles que les maladies / dysfonctionnements neurologiques, hépatiques et/ou rénaux ou gastro-intestinaux ne sont pas exclus
  4. Cliniquement stable pour subir une imagerie IRM

Critère d'exclusion:

  1. Utilisation continue d'oxygène à domicile s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM
  2. Saturation en oxygène du sang inférieure à 92 % telle que mesurée par oxymétrie de pouls le jour de l'imagerie s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  3. Le pourcentage de volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) a prédit moins de 25 % s'il a été décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  4. Grossesse ou allaitement si décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  5. Claustrophobie, implants de l'oreille interne, anévrisme ou autres clips chirurgicaux, corps étrangers métalliques dans l'œil, stimulateur cardiaque ou autre contre-indication à l'IRM. Les sujets porteurs d'un dispositif implanté dont la conformité à l'IRM ne peut pas être vérifiée seront exclus s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  6. Tour de poitrine supérieur à celui de la bobine xénon MR et/ou hélium. La circonférence de la bobine est d'environ 42 pouces s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  7. Antécédents de maladie cardiaque congénitale, d'insuffisance rénale chronique ou de cirrhose s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  8. Incapacité à comprendre des instructions simples ou à rester immobile pendant environ 10 secondes s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  9. Antécédents d'infection respiratoire dans les 2 semaines précédant l'IRM s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.
  10. Antécédents d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et/ou d'hypertension mal contrôlée s'il est décidé de consentir à l'imagerie IRM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Collecte réussie de tous les échantillons comme proposé.
Délai: 24 mois après la date de la chirurgie de transplantation pulmonaire
Achèvement de la bronchoscopie de surveillance et d'autres prélèvements de tissus lors de la surveillance prévue (24 mois après la date de la chirurgie de transplantation pulmonaire)
24 mois après la date de la chirurgie de transplantation pulmonaire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2038

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2018

Première publication (Réel)

5 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20987
  • Ithriv (Autre identifiant: National Institute of Health)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Rejet chronique d'une greffe de poumon

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    Retiré
    Patients cancéreux subissant une greffe de cellules souches (RCT of ACP for Transplant)
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