Étude pilote du dispositif NeuroTriage chez des patients présentant une lésion et/ou une déficience cérébrales potentielles

Critères d'inclusion des sujets :

Cent personnes âgées de 18 à 65 ans se présentant au service des urgences de Parkland, à l'hôpital Zale Lipshy et Clements pour un traitement diagnostiqué comme étant toute forme de TCC léger, modéré ou grave, auront la possibilité de participer à cette étude.

La blessure du patient doit s'être produite au cours des dernières 24 heures et subir une tomodensitométrie cérébrale aiguë basée sur les soins cliniques. Nous inscrirons les patients se présentant au service des urgences (ED) avec des antécédents de TBI selon les critères de l'American Congress of Rehabilitation Medicine (ACRM), dans lesquels le patient a subi une perturbation physiologique induite par un traumatisme * de la fonction cérébrale, se manifestant par ≥ un du suivant:

• Toute période de perte de conscience (LOC)
• Toute perte de mémoire pour les événements (par ex. amnésie) immédiatement avant ou après l'accident-
• Toute altération de l'état mental au moment de l'accident (sensation d'étourdissement, de désorientation et/ou de confusion)
• Déficits neurologiques focaux qui peuvent ou non être permanents

Traumatisme induit comprend la tête frappée, la tête heurtant un objet ou le cerveau subissant un mouvement d'accélération/décélération (par ex. coup du lapin) sans traumatisme externe direct à la tête.

Tous les patients devront parler couramment l'anglais ou l'espagnol et être en mesure de fournir personnellement un consentement éclairé ou de demander à un représentant légalement autorisé de fournir un consentement éclairé.

Les personnes ne seront pas exclues en raison de leur sexe ou de leur race.

Critères d'exclusion des sujets :

Les patients qui ont une lésion cérébrale traumatique pénétrante ou une lésion de la moelle épinière avec un score ASIA de C ou pire ne seront pas éligibles pour l'inscription à cette étude.

• Tous les patients qui participent déjà à un essai interventionnel (par ex. médicament, dessein ou comportemental) seront exclus.
• Les non-anglophones ou hispanophones seront exclus.
• Tout défaut cognitif limitant la compréhension des procédures de l'étude et des risques associés sera exclu.
• Patients présentant un polytraumatisme important qui interférerait avec les évaluations.
• Les patients qui ont des antécédents importants de conditions préexistantes qui interféreraient avec les évaluations (par exemple, toxicomanie, alcoolisme, VIH/sida, principales maladies transmissibles pouvant interférer avec le consentement, cancers en phase terminale, troubles d'apprentissage et troubles du développement).
• Patients en détention psychiatrique ou patients souffrant d'un trouble mental débilitant majeur (par ex. schizophrénie ou trouble bipolaire) seront exclus car ils peuvent interférer avec le suivi et la validité des évaluations.
• Les patients atteints d'une maladie neurologique débilitante majeure (par ex. accident vasculaire cérébral, AVC, démence, tumeur) altérant la conscience de base, la cognition ou la validité du suivi et de l'évaluation des résultats.
• La grossesse chez les sujets féminins et les détenus en détention sera exclue.