Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

NeuroTriage eszköz kísérleti vizsgálata potenciális agysérülésben és/vagy károsodásban szenvedő betegeknél

2023. október 12. frissítette: Jane Wigginton, University of Texas Southwestern Medical Center
Ennek a protokollnak az a célja, hogy összegyűjtse az okulomotoros válaszadatokat különféle agysérülésekről és károsodásokról, és másodlagosan értékelje a NeuroTriage eszköz funkcionalitását és könnyű használhatóságát az ED-ben olyan betegeknél, akiknek feltételezett agysérülése és/vagy károsodása van. Például agyrázkódást szenvedett serdülőkkel végzett korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy hajlamosak túlszárnyalni a mintát, amikor arra kérik őket, hogy kövessék a távcsőben lévő fények mozgását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A vizsgálatot végző személyzet szükség szerint „csúcsidőben” azonosítja a potenciális alanyokat az orvosi osztályon, a kórházban és az intenzív osztályon az orvosi feljegyzések, traumanaplók, osztályozási feljegyzések, valamint a fej CT, MRI és egyéb agyi képalkotó rendelések, valamint az ügyeletes orvosok segítségével. és ápolónők a potenciális alanyok azonosítására. Számos felvételi/kizárási kritérium értékelhető a potenciális alany orvosi feljegyzéseinek áttekintésével, mint például a sérülés vagy károsodás mechanizmusa, a nem fejsérülések mértéke, a korábbi kórtörténet és az ellátás központjában tett korábbi klinikai látogatások. Amikor egy potenciális alanyt azonosítanak, és az elsődleges felvételi/kizárási kritériumok alapján szűrik, megkeresik őket a vizsgálattal kapcsolatban.

A tantárgy felvétele előtt a kutatószemélyzet átvizsgálja az alanynak a tájékozott beleegyezés megadásához szükséges kompetenciáját. Erre azért van szükség, mert természetéből adódóan a gyanús agysérülést szenvedő betegek először tájékozott beleegyezést adhatnak, vagy nem. A Galveston Orientation and Amnesia Test (GOAT) lesz a standard értékelő eszköz ehhez a szűréshez. A GOAT 75 vagy annál magasabb pontszáma azt jelzi, hogy az alany kompetens a tájékozott beleegyezés megadására. Ha az alany 75-nél kevesebb pontot ér el a GOAT-on, akkor a hozzájárulást a törvényesen felhatalmazott képviselőnek (LAR) kell megadnia. Ez a kompetencia küszöbe, amelyet az UTSW korábbi tanulmányai során használtak.

Azok a potenciális alanyok, akik átmennek a GOAT-on, időt kapnak arra, hogy elolvassák a beleegyező űrlapot, és konzultáljanak az esetlegesen jelen lévő családtagokkal vagy telefonon. Ha az alany hozzájárul a részvételhez, aláírja a megfelelő nyomtatványokat. A nyomtatvány egy példányát az alany megkapja. A NeuroTriage és a GOAT ezután sorozatosan, legfeljebb kétóránként kerül végrehajtásra a betegen (különösen az ED-ben, ahol a tartózkodás gyakran rövid ideig tart), vagy ha a neurológiai állapot megváltozik.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Azok a betegek, akik 18 évesnél idősebb, rasszhoz vagy nemhez tartozó agysérülés gyanújával jelentkeznek a Parkland ED-nél. A betegeknek folyékonyan kell beszélniük spanyolul vagy angolul

Leírás

A tantárgyak felvételének kritériumai:

Száz 18 és 65 év közötti személy, akik a Parkland Sürgősségi Osztályon, a Zale Lipshy és Clements Kórházban jelentkeznek enyhe, közepes vagy súlyos TBI-vel diagnosztizált kezelésre, lehetőséget kapnak, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban.

A betegek sérülésének az elmúlt 24 órában kellett bekövetkeznie, és a klinikai ellátás alapján akut agyi CT-t kell végezni. Az Amerikai Rehabilitációs Orvostudományi Kongresszus (ACRM) kritériumai szerint a Sürgősségi Osztályra (ED) jelentkező betegeket TBI-vel írjuk be, és a páciens az agyműködés traumatikusan kiváltott* fiziológiás zavarát szenvedte el, ami ≥ egyben nyilvánul meg. az alábbiak közül:

  • Bármilyen eszméletvesztési időszak (LOC)
  • Bármilyen memóriavesztés az események miatt (pl. amnézia) közvetlenül a baleset előtt vagy után
  • A mentális állapot bármilyen változása a baleset idején (kábultság, tájékozódási zavar és/vagy zavartság)
  • Fokális neurológiai hiányok, amelyek tartósak vagy nem

A traumatikusan kiváltott fejbeütközést, tárgyba ütközést, vagy gyorsító/lassító mozgást (pl. ostorcsapás) a fej közvetlen külső sérülése nélkül.

Minden betegnek folyékonyan beszélnie kell angolul vagy spanyolul, és személyesen kell tudnia beleegyezését adni, vagy törvényes képviselővel kell tájékozott beleegyezést adnia.

Az egyéneket nem zárják ki nem vagy faj alapján.

Az alanyok kizárásának kritériumai:

Azok a betegek, akiknek behatoló traumás agysérülésük vagy gerincvelő-sérülésük van C vagy annál rosszabb ASIA-pontszámmal, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban.

  • Minden olyan beteg, aki már részt vesz egy intervenciós vizsgálatban (pl. kábítószer, tervez vagy viselkedési) kizárásra kerül.
  • A nem angolul vagy spanyolul beszélők kizárásra kerülnek.
  • Minden olyan kognitív hiba, amely korlátozza a vizsgálati eljárások megértését és a kapcsolódó kockázatokat, kizárásra kerül.
  • Jelentős politraumában szenvedő betegek, amelyek zavarják az értékelést.
  • Azok a betegek, akiknek jelentős kórelőzményében olyan állapotok állnak fenn, amelyek megzavarhatják az értékelést (pl. kábítószerrel való visszaélés, alkoholizmus, HIV/AIDS, súlyos fertőző betegségek, amelyek befolyásolhatják a beleegyezést, végstádiumú rákos megbetegedések, tanulási zavarok és fejlődési rendellenességek).
  • Pszichiátriai fogságban lévő betegek vagy súlyosan legyengítő mentális egészségi zavarban szenvedő betegek (pl. skizofrénia vagy bipoláris zavar) kizárásra kerülnek, mivel befolyásolhatják a nyomon követést és az értékelések érvényességét.
  • Súlyos legyengítő neurológiai betegségben szenvedő betegek (pl. stroke, CVA, demencia, tumor), ami rontja az alapszintű tudatosságot, a megismerést vagy a nyomon követés és az eredményértékelés érvényességét.
  • A női alanyok és az őrizetben lévő fogvatartottak terhessége kizárásra kerül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Egyéb
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A neurotriage eszköz kalibrálása
Időkeret: Tanulmányok befejezéséig, 1 év
Értékelje a rehabilitációs eszköz meghibásodásának számát a tanulmányozó csoport jelentése szerint
Tanulmányok befejezéséig, 1 év
A neurotriage eszköz használatának élvezete
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig, 1 év
Mérje fel az eszköz megvalósíthatóságát, egyszerű használatát és élvezetét a sérült populációban. Ezt a tantárgyi jelentés méri. Az alanyok szóban adnak visszajelzést a szoftver és a hardver használata során, a változtatások a résztvevőktől kapott visszajelzések alapján történnek.
A tanulmányok befejezéséig, 1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jane G Wigginton, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. március 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. október 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 29.

Első közzététel (Tényleges)

2018. december 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 12.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel