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Radiothérapie à modulation d'intensité guidée par TEP/TDM à haute dose et chimiothérapie concomitante dans le cancer de l'œsophage

Essai de phase II sur la radiothérapie guidée par TEP/TDM à haute dose avec du carboplatine et du paclitaxel hebdomadaires simultanés dans le cancer de l'œsophage avancé au niveau local et régional

Évaluer l'efficacité et la faisabilité de la radiothérapie à haute dose avec modulation d'intensité avec paclitaxel et cisplatine hebdomadaires concomitants pour les patients atteints d'un cancer de l'œsophage local

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La chimioradiothérapie à dose standard (SCRT) entraîne un mauvais contrôle local pour les patients atteints d'un cancer de l'œsophage localement avancé. La plupart des échecs locaux surviennent dans le volume brut de la tumeur.[F-18]-fluorodésoxyglucose (FDG) PET/CT peut identifier la maladie métabolique résiduelle (RMD). La radiothérapie hyperfractionnée permet de délivrer une dose plus élevée sans augmenter la toxicité tardive. Notre précédent essai de phase I d'escalade de dose de rayonnement a démontré que 86 Gy pouvaient être administrés en toute sécurité au DMR avec du paclitaxel et du cisplatine hebdomadaires simultanés dans le cancer de l'œsophage avancé. Le but de cette étude de phase II est d'examiner l'efficacité de ce régime.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ningning Cheng, MD
  • Numéro de téléphone: 8119 377985364
  • E-mail: ningcnn@163.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Yong Liu, MD
  • Numéro de téléphone: 8119 37795364
  • E-mail: drliuyrt@163.com

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine
        • Recrutement
        • Shanghai General Hospital
        • Contact:
          • Ningning Cheng, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients doivent avoir un cancer de l'œsophage avide de FDG et histologiquement ou cytologiquement prouvé.
  • Les patients doivent être considérés comme une maladie non résécable ou le patient n'est pas considéré comme opérable pour des raisons médicales.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) statut de performance 0 à 2 Aucune radiothérapie préalable au thorax qui chevaucherait le domaine de traitement actuel.
  • Les patients présentant une atteinte ganglionnaire sont éligibles
  • Fonctions adéquates de la moelle osseuse, rénale et hépatique, évaluées par les éléments suivants : hémoglobine >/= 10,0 g/dl, numération plaquettaire >/= 1 00 000/mm^3, numération absolue des granulocytes (AGC) ≥2 × 10^9 cellules/L ,bilirubine et aspartate transaminase ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN), créatinine </ = 1,5 fois la LSN.
  • Un consentement éclairé signé doit être obtenu avant le traitement.
  • Aucune radiothérapie antérieure au thorax qui chevaucherait le champ de traitement actuel.

La chimiothérapie d'induction est autorisée.

Critère d'exclusion:

  • La présence d'une fistule.
  • Radiothérapie antérieure qui chevaucherait les champs de rayonnement.
  • cancer de la jonction gastro-œsophagienne ou cancer du tiers inférieur de l'œsophage envahissant la paroi gastrique.
  • Maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter : exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou autre maladie respiratoire, infection grave non contrôlée, insuffisance cardiaque congestive (ICC) symptomatique, angine de poitrine instable, hypertension non contrôlée ou maladie psychiatrique/situations sociales qui limiter le respect des exigences de l'étude.
  • Hypersensibilité connue au paclitaxel.
  • Toute autre condition ou circonstance qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à participer à l'étude.
  • Syndrome d'immunodéficience acquise.
  • Conditions empêchant le suivi médical et le respect du protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: radiochimiothérapie à haute dose
Une dose totale de 86 Gy à la maladie métabolique résiduelle avec chimiothérapie concomitante
dose standard de 50 Gy en même temps qu'une semaine avec du paclitaxel (45 mg/m2) et du carboplatine (aire sous la courbe 1,5), immédiatement suivie d'une radiothérapie hyperfractionnée de 36 Gy en 30 fractions de 1,2 Gy jusqu'à la maladie métabolique résiduelle telle que définie par la TEP/TDM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de survie global
Délai: un ans
le temps de survie a été mesuré à partir de la date d'inscription à l'étude jusqu'à la date du décès ou du dernier suivi
un ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
toxicités aiguës et tardives
Délai: 1 an
Les toxicités aiguës ont été classées selon les critères de toxicité communs du National Cancer Institute (NCI-CTC) version 4
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Tingfeng Chen, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2019

Première publication (Réel)

3 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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