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Excursion du nerf médian pendant la mobilisation neurodynamique

27 juillet 2021 mis à jour par: Aliaa Rehan Youssef

Effet des mouvements du cou sur l'excursion longitudinale du nerf médian pendant la mobilisation neurodynamique chez les patients atteints du syndrome du canal carpien

Cette étude comparera les changements dans l'excursion longitudinale du nerf médian lorsque la flexion du cou et la rotation ipsilatérale sont ajoutées à la position standard du test neurodynamique médian1 (MNT1) chez les patients atteints du syndrome du canal carpien (CTS) et les témoins normaux.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'excursion du nerf médian sera évaluée par échographie dans trois positions : MNT1 standard, flexion du cou avec MNT1 et rotation ipsilatérale combinée avec MNT1. Les deux bras seront testés.

Le bras sera tenu en abduction à 90° - 110° et rotation externe à 90°, supination de l'avant-bras, extension du coude et extension du poignet et des doigts à l'aide d'une attelle sur mesure.

Le MNT1 standard inclut la flexion latérale controlatérale du cou. Ensuite, le chercheur déplacera passivement le cou en rotation et en flexion. La limite de portée passive sera déterminée avant le test à l'aide d'un goniomètre et d'une sensation d'extrémité passive. L'ordre des mouvements sera randomisé à l'aide d'une fonction Excel aléatoire.

Chaque position sera testée trois fois. Un seul chercheur fera tous les mouvements passivement. L'excursion nerveuse sera mesurée en temps réel par le même échographiste qui ne connaît pas le groupement de patients.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

18

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte
        • Cairo university hospital
      • Cairo, Egypte
        • Ain Shamas University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients seront sélectionnés dans des cliniques de soins primaires.

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique de SCC léger à modéré.
  • Doit être capable de tolérer toute la position standard MNT1.

Critère d'exclusion:

  • CTS sévère.
  • Symptômes référés au cou.
  • Plages limitées de flexion, de rotation et de flexion latérale du cou (> 10 %).
  • Antécédents de traumatisme, de dysfonctionnement ou de chirurgie du quadrant supérieur.
  • Antécédents de neuropathie périphérique ou de radiculopathie cervicale.
  • Antécédents de maladie systémique associée à des neuropathies telles que le diabète sucré, les maladies du tissu conjonctif, les maladies thyroïdiennes ou l'obésité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Syndrome du canal carpien

Patients atteints de SCC qui remplissent les critères d'éligibilité suivants :

Critère d'intégration

  • Patients féminins et masculins référés avec un diagnostic de SCC confirmé par des études de conduction nerveuse et des tests positifs de Tinel et Phalen.
  • Âge allant de 30 à 50 ans.
  • Le patient sélectionné pourra tolérer l'ensemble de la technique neurodynamique standard.

Critère d'exclusion

  • Symptômes référés au cou.
  • Séparer CTS
  • Plus de 10 % de limitation des plages de flexion, de rotation et de flexion latérale du cou.
  • Antécédents de maladie, de traumatisme ou de chirurgie du cou, du thorax ou des membres supérieurs.
  • Présence de neuropathie périphérique ou de radiculopathie cervicale.
  • Antécédents de maladie systémique associée à des neuropathies telles que le diabète sucré, les maladies du tissu conjonctif, les maladies thyroïdiennes ou l'obésité.

Les participants seront en décubitus dorsal. Le bras sera positionné au standard MNT1. L'épaule, le coude, le poignet et les doigts seront maintenus dans la position requise à l'aide d'une attelle costumée tout au long de tous les tests.

Tous les mouvements seront limités à la plage où la douleur ou d'autres symptômes ne sont pas provoqués. La flexion et la rotation passives du cou seront ajoutées au MNT1 et seront appliquées comme mouvements de tension au niveau 3. Tous les mouvements seront répétés trois fois et une moyenne sera calculée. Le goniomètre Myrin sera utilisé pour évaluer la flexion et la rotation du cou. L'ordre des mouvements sera randomisé à l'aide de la fonction de génération aléatoire d'Excel. Les mouvements seront effectués par un seul thérapeute qualifié. La position finale sera maintenue jusqu'à 10 secondes jusqu'à ce que l'excursion du nerf médian soit enregistrée par US. Pour la capture US, le transducteur sera positionné perpendiculairement et aligné longitudinalement avec le nerf médian au niveau du poignet. L'évaluateur sera aveugle au groupement des participants.

Autres noms:
  • Test de tension neurodynamique
Contrôle sain
Témoin asymptomatique sain apparié selon l'âge, sans symptômes ni antécédents de maladie, de dysfonctionnement, de traumatisme ou de chirurgie du quadrant supérieur.

Les participants seront en décubitus dorsal. Le bras sera positionné au standard MNT1. L'épaule, le coude, le poignet et les doigts seront maintenus dans la position requise à l'aide d'une attelle costumée tout au long de tous les tests.

Tous les mouvements seront limités à la plage où la douleur ou d'autres symptômes ne sont pas provoqués. La flexion et la rotation passives du cou seront ajoutées au MNT1 et seront appliquées comme mouvements de tension au niveau 3. Tous les mouvements seront répétés trois fois et une moyenne sera calculée. Le goniomètre Myrin sera utilisé pour évaluer la flexion et la rotation du cou. L'ordre des mouvements sera randomisé à l'aide de la fonction de génération aléatoire d'Excel. Les mouvements seront effectués par un seul thérapeute qualifié. La position finale sera maintenue jusqu'à 10 secondes jusqu'à ce que l'excursion du nerf médian soit enregistrée par US. Pour la capture US, le transducteur sera positionné perpendiculairement et aligné longitudinalement avec le nerf médian au niveau du poignet. L'évaluateur sera aveugle au groupement des participants.

Autres noms:
  • Test de tension neurodynamique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'excursion longitudinale du nerf médian avec la flexion du cou
Délai: Un jour
Modifications de l'excursion du nerf médian, mesurées par échographie, lorsque le cou est déplacé vers la flexion combiné avec le MNT1 standard
Un jour
Modifications de l'excursion longitudinale du nerf médian avec rotation homolatérale du cou
Délai: Un jour
Modifications de l'excursion du nerf médian, mesurées par échographie, lorsque le cou est déplacé en rotation ipsilatérale combinée avec le MNT1 standard
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Aliaa Rehan Youssef, PhD, Cairo University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2019

Première publication (Réel)

31 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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