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Mittlere Nervenexkursion während der neurodynamischen Mobilisierung

27. Juli 2021 aktualisiert von: Aliaa Rehan Youssef

Auswirkung von Halsbewegungen auf die Längsauslenkung des Nervus medianus während der neurodynamischen Mobilisierung bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom

Diese Studie vergleicht die Veränderungen der Längsexkursion des N. medianus, wenn Nackenflexion und ipsilaterale Rotation zur Standardposition des medianen neurodynamischen Tests1 (MNT1) bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom (CTS) und normalen Kontrollen hinzugefügt werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Exkursion des N. medianus wird durch Ultraschall in drei Positionen beurteilt: Standard-MNT1, Nackenflexion mit MNT1 und ipsilaterale Rotation kombiniert mit MNT1. Beide Arme werden getestet.

Der Arm wird in Abduktion auf 90° - 110° und Außenrotation auf 90°, Unterarmsupination, Ellbogenstreckung und Handgelenks- und Fingerstreckung mit einer speziell angefertigten Schiene gehalten.

Das Standard-MNT1 umfasst die kontralaterale Seitenflexion des Halses. Dann bewegt der Forscher den Hals passiv in Rotation und Flexion. Die passive Reichweitengrenze wird vor dem Test mit einem Goniometer und einem passiven Endgefühl bestimmt. Die Bewegungsreihenfolge wird mit einer Excel-Zufallsfunktion randomisiert.

Jede Position wird dreimal getestet. Ein einzelner Forscher führt alle Bewegungen passiv aus. Die Nervenexkursion wird in Echtzeit von demselben Ultraschalltechniker gemessen, der für die Patientengruppierung blind ist.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

18

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten
        • Cairo university hospital
      • Cairo, Ägypten
        • Ain Shamas University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Patienten werden aus Kliniken der Grundversorgung ausgewählt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Klinische Diagnose eines leichten bis mittelschweren CTS.
  • Muss in der Lage sein, die gesamte Standard-MNT1-Position zu tolerieren.

Ausschlusskriterien:

  • Schweres CTS.
  • Symptome bezogen auf den Hals.
  • Begrenzte Beugungs-, Rotations- und Seitenbeugungsbereiche des Nackens (>10 %).
  • Vorgeschichte von Verletzungen, Funktionsstörungen oder Operationen im oberen Quadranten.
  • Geschichte der peripheren Neuropathie oder zervikalen Radikulopathie.
  • Vorgeschichte systemischer Erkrankungen im Zusammenhang mit Neuropathien wie Diabetes mellitus, Bindegewebserkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen oder Fettleibigkeit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Karpaltunnelsyndrom

Patienten mit CTS, die die folgenden Eignungskriterien erfüllen:

Einschlusskriterien

  • Weibliche und männliche Patienten, die mit einer CTS-Diagnose überwiesen wurden, die durch Nervenleitungsstudien und positive Tinel- und Phalen-Tests bestätigt wurde.
  • Alter zwischen 30 und 50 Jahren.
  • Der ausgewählte Patient wird in der Lage sein, die gesamte neurodynamische Standardtechnik zu tolerieren.

Ausschlusskriterien

  • Symptome bezogen auf den Hals.
  • Trennen Sie CTS
  • Mehr als 10 % Einschränkung der Beuge-, Rotations- und Seitenbeugebereiche des Nackens.
  • Vorgeschichte von Krankheiten, Traumata oder Operationen am Hals, Brustkorb oder den oberen Gliedmaßen.
  • Vorhandensein einer peripheren Neuropathie oder zervikalen Radikulopathie.
  • Vorgeschichte systemischer Erkrankungen im Zusammenhang mit Neuropathien wie Diabetes mellitus, Bindegewebserkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen oder Fettleibigkeit.

Die Teilnehmer werden in Rückenlage. Arm wird in Standard-MNT1 positioniert. Schulter, Ellbogen, Handgelenk und Finger werden während aller Tests mit einer kostümierten Schiene in der erforderlichen Position gehalten.

Alle Bewegungen werden auf den Bereich beschränkt, in dem keine Schmerzen oder andere Symptome hervorgerufen werden. Passive Nackenflexion und -rotation werden zu MNT1 hinzugefügt und als Spannbewegungen auf Stufe 3 angewendet. Alle Bewegungen werden dreimal wiederholt und ein Durchschnitt berechnet. Das Myrin-Goniometer wird verwendet, um die Nackenflexion und -rotation zu beurteilen. Die Bewegungsreihenfolge wird mit der Excel-Zufallsgenerierungsfunktion randomisiert. Die Bewegungen werden von einem einzigen ausgebildeten Therapeuten ausgeführt. Die Endposition wird bis zu 10 Sekunden lang gehalten, bis eine Exkursion des N. medianus durch den US aufgezeichnet wird. Für die US-Aufnahme wird der Schallkopf senkrecht positioniert und in Längsrichtung mit dem N. medianus am Handgelenk ausgerichtet. Der Assessor ist für die Gruppierung der Teilnehmer blind.

Andere Namen:
  • Neurodynamischer Spannungstest
Gesunde Kontrolle
Asymptomatische, gesunde, altersangepasste Kontrolle ohne Symptome oder Vorgeschichte einer Erkrankung des oberen Quadranten, einer Dysfunktion, eines Traumas oder einer Operation.

Die Teilnehmer werden in Rückenlage. Arm wird in Standard-MNT1 positioniert. Schulter, Ellbogen, Handgelenk und Finger werden während aller Tests mit einer kostümierten Schiene in der erforderlichen Position gehalten.

Alle Bewegungen werden auf den Bereich beschränkt, in dem keine Schmerzen oder andere Symptome hervorgerufen werden. Passive Nackenflexion und -rotation werden zu MNT1 hinzugefügt und als Spannbewegungen auf Stufe 3 angewendet. Alle Bewegungen werden dreimal wiederholt und ein Durchschnitt berechnet. Das Myrin-Goniometer wird verwendet, um die Nackenflexion und -rotation zu beurteilen. Die Bewegungsreihenfolge wird mit der Excel-Zufallsgenerierungsfunktion randomisiert. Die Bewegungen werden von einem einzigen ausgebildeten Therapeuten ausgeführt. Die Endposition wird bis zu 10 Sekunden lang gehalten, bis eine Exkursion des N. medianus durch den US aufgezeichnet wird. Für die US-Aufnahme wird der Schallkopf senkrecht positioniert und in Längsrichtung mit dem N. medianus am Handgelenk ausgerichtet. Der Assessor ist für die Gruppierung der Teilnehmer blind.

Andere Namen:
  • Neurodynamischer Spannungstest

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der medianen Längsexkursion bei Nackenflexion
Zeitfenster: Einmal
Veränderungen der medianen Exkursion, gemessen durch Ultraschall, wenn der Hals in Richtung Flexion bewegt wird, kombiniert mit dem Standard-MNT1
Einmal
Veränderungen der medianen Längsexkursion bei ipsilateraler Halsrotation
Zeitfenster: Einmal
Änderungen der medianen Exkursionsänderungen, gemessen durch Ultraschall, wenn der Hals in ipsilateraler Rotation in Kombination mit dem Standard-MNT1 bewegt wird
Einmal

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Aliaa Rehan Youssef, PhD, Cairo University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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