Fréquence de la résorption radiculaire externe dans les deuxièmes molaires mandibulaires associées aux troisièmes molaires mandibulaires incluses à l'aide du CBCT

Paramètres:

La collecte de données sera obtenue à partir de la base de données disponible au département de radiologie buccale et maxillo-faciale, Faculté de médecine dentaire, Université du Caire, Le Caire, Égypte.

Les images CBCT seront obtenues auprès de patients égyptiens qui ont subi un examen CBCT dans le cadre de leur examen dentaire, de leur diagnostic ou de leur planification de traitement.

Variable :

1. Angulation de la troisième molaire selon la classification de Winter (vertical/mésio-angulaire/disto-angulaire/horizontal).
2. Position de la troisième molaire mandibulaire incluse selon la classification de Pell et Gregory21. (Position A, position B, position C)
3. Âge.
4. Genre.

3. Sources de données / Mesures :

• L'analyse rétrospective des données sera effectuée après le regroupement des images CBCT à partir de la base de données informatique.
• Tous les examens CBCT seront numérisés à l'aide du logiciel CBCT (Planmeca Romexis Viewer).
• Les images CBCT seront analysées dans les 3 plans ; les coupes sagittale, coronale et axiale dans le module 3D, et dans les coupes transversales dans le module de reformatage des volumes dentaires pour la détection de l'ERR et/ou des caries.
• Une lésion carieuse sera considérée comme présente lorsqu'une radiotransparence peut être observée dans l'émail et/ou la dentine dans l'une des coupes.

• Les caries seront classées selon leur gravité en :

  • Incipient (moins de la moitié de l'émail)
  • Modéré (plus de la moitié de l'émail mais n'impliquant pas la jonction dentino-émail (DEJ)
  • Avancé (jusqu'au DEJ mais ne s'étend pas sur plus de la moitié de la distance jusqu'à la pulpe)
  • Sévère (plus de la moitié de la distance jusqu'à la pulpe)
• L'ERR sera diagnostiquée comme une perte nette de substance dans la racine des deuxièmes molaires adjacentes en raison d'un contact direct entre celle-ci et la troisième molaire incluse.

• L'ERR sera classé en fonction de la gravité en :

  • ERR impliquant moins de la moitié de l'épaisseur de la dentine (léger)
  • ERR impliquant au moins la moitié de la dentine (modéré)
  • ERR impliquant la cavité pulpaire (sévère)
• La gravité des caries et l'ERR seront corrélés aux variables de l'étude.
• Les images CBCT seront interprétées par deux radiologues dentaires avec plus de 7 ans d'expérience indépendamment ; en aveugle des données démographiques des patients et des résultats des uns et des autres.
• L'un des radiologues évaluera les images deux fois avec un délai de deux semaines entre les deux séances de lecture.
• Ensuite, la variabilité inter-observation et intra-observation entre les observateurs sera évaluée.

Biais:

Aucune source de biais.

Taille de l'étude :

D'après l'article précédent de Tassoker et al.1 2018, réalisé en Turquie, la prévalence de l'ERR était de 21 %. Avec une précision de 5, un design effect fixé à 1 avec un IC (intervalle de confiance) à 95%, une taille d'échantillon totale de 255 sera suffisante. La taille de l'échantillon a été calculée par Epi info.

Variables quantitatives :

Le nombre de scanners CBCT d'individus égyptiens présentant un ERR et/ou des caries distales dans les 2èmes molaires mandibulaires associées aux 3èmes molaires mandibulaires sera compté pour estimer leur fréquence dans la population égyptienne.

Méthodes statistiques:

Les données seront analysées à l'aide des statistiques avancées IBM SPSS (Statistical Package for Social Sciences), version 21 (SPSS Inc., Chicago, IL). Les données numériques seront décrites comme moyenne et écart-type ou médiane et plage. Les données catégorielles seront décrites sous forme de nombres et de pourcentages. Les comparaisons entre les hommes et les femmes pour les variables numériques à distribution normale seront effectuées à l'aide du test t de Student, tandis que pour les variables numériques à distribution non normale, elles seront effectuées par le test de Mann-Whitney. Les comparaisons entre les variables catégorielles seront effectuées à l'aide du test du chi carré. Une valeur de p inférieure ou égale à 0,05 sera considérée comme statistiquement significative. Tous les tests seront bilatéraux.