- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04008251
Thérapie cellulaire T modifiée par le récepteur de l'antigène chimère CD19 humanisé (CAR) dans le traitement des patients atteints de tumeurs malignes à cellules B
5 août 2019 mis à jour par: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd
Traitement des tumeurs malignes à cellules B récidivantes ou réfractaires par des cellules T modifiées par le récepteur de l'antigène chimérique CD19 humanisé (CAR)
Il s'agit d'une étude ouverte à un seul bras visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules CAR-T anti-CD19 humanisées chez les patients atteints de tumeurs malignes à cellules B récidivantes ou réfractaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les cellules T modifiées par le récepteur d'antigène chimérique (CAR) (cellules CAR-T) ont la capacité de reconnaître l'antigène associé à la tumeur et de tuer spécifiquement les cellules tumorales.
La thérapie CAR-T a montré un effet important sur les patients atteints de tumeurs malignes à cellules B récidivantes ou réfractaires.
Pour améliorer l'efficacité et la sécurité, les chercheurs ont conçu un CAR humanisé de deuxième génération, composé d'un fragment variable à chaîne unique CD19 humanisé (scFv) et d'un domaine costimulateur CD137.
Cette étude vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules CAR-T anti-CD19 humanisées chez les patients atteints de tumeurs malignes à cellules B récidivantes ou réfractaires.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
10
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430022
- Recrutement
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
10 ans à 66 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Le patient est pathologiquement et histologiquement confirmé comme étant une tumeur à cellules CD19 + B et ne dispose actuellement d'aucune option de traitement efficace, telle que la chimiothérapie ; ou rechuté après auto-GCSH/allo-GCSH ; ou les patients choisissent volontairement les cellules CD19 CAR-T comme premier traitement ;
Les hémopathies malignes à cellules B comprennent les trois catégories suivantes :
A. Leucémie lymphocytaire aiguë à cellules B (B-ALL);
B. Lymphome B indolent (CLL, FL, MZL, LPL);
C. Lymphome à cellules B agressif (DLBCL, BL, MCL);
- Âgé de 14 à 70 ans;
- Durée de survie attendue > 6 mois ;
- Patientes en âge de procréer, test de grossesse négatif avant l'essai et ayant accepté de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant l'essai jusqu'à la dernière visite ;
- Participez volontairement à cette expérience et signez un consentement éclairé par vous-même ou par un représentant légalement autorisé.
Critère d'exclusion:
- Avec des antécédents d'épilepsie ou d'autres maladies du système nerveux central ;
- Avoir une réaction du greffon contre l'hôte nécessite l'utilisation d'immunosuppresseurs ;
- La présence d'une maladie cardiovasculaire cliniquement significative, telle que des arythmies non contrôlées ou symptomatiques, une insuffisance cardiaque congestive ou un infarctus du myocarde au cours des six derniers mois, ou une maladie cardiaque avec fonction cardiaque de tout grade 3 (modéré) ou 4 (sévère) (selon le New York Système de classification fonctionnelle de la Heart Association (NYHA) );
- Femmes enceintes ou allaitantes (l'innocuité de cette thérapie pour l'enfant à naître est inconnue);
- Infection active non guérissable ;
- Patients infectés par le virus actif de l'hépatite B ou de l'hépatite C ;
- Utilisation combinée de stéroïdes systémiques dans les deux semaines (sauf utilisation récente ou actuelle de stéroïdes inhalés) ;
- Utiliser un produit de thérapie génique auparavant ;
- Créatinine > 2,5 mg/dl (221,0 umol/L) ; ALT / AST> 3 X le montant normal ; Bilirubine > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L) ;
- Les patients souffrant d'autres maladies non contrôlées et les chercheurs pensent que le patient n'est pas apte à l'essai ;
- Patients infectés par le VIH ;
- Toute situation susceptible d'augmenter le risque pour les patients ou d'interférer avec les résultats des tests.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Cellules CAR-T humanisées de deuxième génération
Les patients reçoivent des cellules CD19 CAR-T humanisées transduites avec un vecteur lentiviral aux jours 0/1/2 en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
|
Les patients reçoivent des cellules CD19 CAR-T humanisées transduites avec un vecteur lentiviral aux jours 0/1/2 en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 5 années
|
Les événements indésirables liés au traitement ont été enregistrés et évalués selon les critères de terminologie communs pour les événements indésirables du National Cancer Institute (CTCAE, version 4.0)
|
5 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de rémission à un mois
Délai: 1 mois
|
La réponse de B-ALL au traitement CAR-T a été évaluée au jour 30 (±2), par rapport au National Comprehensive Cancer Network (NCCN, Version 1.2015).
|
1 mois
|
|
La survie globale
Délai: 5 années
|
La SG a été calculée à partir de la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès ou au dernier suivi (censuré).
|
5 années
|
|
Survie sans événement
Délai: 5 années
|
L'EFS a été calculée à partir de la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès, à la progression de la maladie, à la rechute ou à la récurrence du gène, selon la première éventualité, ou à la dernière visite (censurée).
|
5 années
|
|
Survie sans rechute
Délai: 5 années
|
La RFS a été calculée à partir de la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'à la rechute ou la dernière visite (censurée).
|
5 années
|
|
Taux de cellules CAR-T anti-CD19 dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 5 années
|
Le taux in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de cellules CAR-T a été déterminé par cytométrie en flux.
|
5 années
|
|
Quantité de cellules CAR-T anti-CD19 dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 5 années
|
La quantité in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de cellules CAR-T a été déterminée par cytométrie en flux.
|
5 années
|
|
Quantité de copies CAR anti-CD19 dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 5 années
|
La quantité in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de copies de CAR anti-CD19 a été déterminée par qPCR.
|
5 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
27 mai 2019
Achèvement primaire (Anticipé)
1 juillet 2022
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 décembre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 juillet 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 juillet 2019
Première publication (Réel)
5 juillet 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
7 août 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 août 2019
Dernière vérification
1 juillet 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CART-huCD19-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .