Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Humanisert CD19 kimær antigenreseptor (CAR)-modifisert T-celleterapi ved behandling av pasienter med B-celle maligniteter

5. august 2019 oppdatert av: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Behandling av residiverende eller refraktære B-celle-maligniteter med humaniserte CD19 kimære antigenreseptorer (CAR)-modifiserte T-celler

Dette er en enkeltarms, åpen studie for å evaluere sikkerheten og effekten av humaniserte anti-CD19 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktære B-celle Maligniteter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Chimeric antigen receptor (CAR)-modifiserte T-celler (CAR-T-celler) har evnen til å gjenkjenne tumorassosiert antigen og drepe tumorceller spesifikt. CAR-T-terapi viste stor effekt på pasienter med residiverende eller refraktære B-celle maligniteter. For å forbedre effektiviteten og sikkerheten designet forskerne en andregenerasjons humanisert CAR, bestående av humanisert CD19 enkeltkjede variabelt fragment (scFv) og CD137 costimulatory domene. Denne studien tar sikte på å evaluere sikkerheten og effektiviteten til humaniserte anti-CD19 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktære B-celle Maligniteter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430022
        • Rekruttering
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

10 år til 66 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten er patologisk og histologisk bekreftet som CD19+ B-celletumorer, og har ingen effektive behandlingsalternativer for tiden, slik som kjemoterapi; eller tilbakefall etter auto-HSCT/allo-HSCT; eller pasienter velger frivillig CD19 CAR-T-celler som første behandling;
  2. B-celle hematologiske maligniteter inkluderer følgende tre kategorier:

    A. B-celle akutt lymfatisk leukemi (B-ALL);

    B. Indolent B-celle lymfom (CLL, FL, MZL, LPL);

    C. Aggressiv B-celle lymfom (DLBCL, BL, MCL);

  3. Alder fra 14 til 70 år;
  4. Forventet overlevelsestid > 6 måneder;
  5. Kvinnelige pasienter rundt fertil alder, negativ graviditetstest før utprøving, og ble enige om å ta effektive prevensjonstiltak under utprøvingen frem til siste besøk;
  6. Delta frivillig i dette eksperimentet og signer informert samtykke fra dem selv eller en juridisk autorisert representant.

Ekskluderingskriterier:

  1. Med en historie med epilepsi eller andre sykdommer i sentralnervesystemet;
  2. Å ha graft-versus-host-reaksjon, krever bruk av immundempende midler;
  3. Tilstedeværelsen av klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, som ukontrollerte eller symptomatiske arytmier, kongestiv hjertesvikt eller hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene, eller hjertesykdom med hjertefunksjon i en hvilken som helst grad 3 (moderat) eller 4 (alvorlig) (ifølge New York Hjerteforeningen (NYHA) funksjonelt klassifiseringssystem);
  4. Gravide eller ammende kvinner (sikkerheten til denne behandlingen for det ufødte barnet er ukjent);
  5. Ikke kurerbar aktiv infeksjon;
  6. Pasienter med aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-virusinfeksjon;
  7. Kombinert bruk av systemiske steroider innen to uker (unntatt bruk av inhalert steroid nylig eller for tiden);
  8. Bruke produkt av genterapi før;
  9. Kreatinin> 2,5 mg/dl (221,0 umol/L); ALT / AST> 3 X den normale mengden; Bilirubin > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L);
  10. Pasienter som lider av andre ukontrollerte sykdommer, og forskere mener at pasienten ikke er egnet for utprøving;
  11. Pasienter med HIV-infeksjon;
  12. Enhver situasjon som kan øke risikoen for pasienter eller forstyrre testresultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Andre generasjons humaniserte CAR-T-celler
Pasienter mottar humaniserte CD19 CAR-T-celler transdusert med en lentiviral vektor på dagene 0/1/2 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter mottar humaniserte CD19 CAR-T-celler transdusert med en lentiviral vektor på dagene 0/1/2 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 5 år
Terapierelaterte bivirkninger ble registrert og vurdert i henhold til National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versjon 4.0)
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
En måneds remisjonsrate
Tidsramme: 1 måned
Respons av B-ALL på CAR-T-terapi ble vurdert på dag 30 (±2), mot National Comprehensive Cancer Network (NCCN, versjon 1.2015).
1 måned
Total overlevelse
Tidsramme: 5 år
OS ble beregnet fra første CAR-T-celleinfusjon til død eller siste oppfølging (sensurert).
5 år
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
EFS ble beregnet fra den første CAR-T-celleinfusjonen til død, progresjon av sykdommen, tilbakefall eller genresidiv, avhengig av hva som kom først, eller siste besøk (sensurert).
5 år
Tilbakefallsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
RFS ble beregnet fra første CAR-T-celleinfusjon til tilbakefall eller siste besøk (sensurert).
5 år
Frekvensen av anti-CD19 CAR-T-celler i benmargsceller og perifere blodceller
Tidsramme: 5 år
In vivo (beinmarg og perifert blod) rate av CAR-T-celler ble bestemt ved hjelp av flowcytometri.
5 år
Mengde anti-CD19 CAR-T-celler i benmargsceller og perifere blodceller
Tidsramme: 5 år
In vivo (benmarg og perifert blod) mengde CAR-T-celler ble bestemt ved hjelp av flowcytometri.
5 år
Mengde anti-CD19 CAR-kopier i benmargsceller og perifere blodceller
Tidsramme: 5 år
In vivo (benmarg og perifert blod) mengde anti-CD19 CAR-kopier ble bestemt ved hjelp av qPCR.
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. mai 2019

Primær fullføring (Forventet)

1. juli 2022

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. juli 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. august 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere