Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Humanizowany CD19 chimeryczny receptor antygenowy (CAR)-modyfikowany terapia limfocytami T w leczeniu pacjentów z nowotworami złośliwymi z limfocytów B

5 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Leczenie nawrotowych lub opornych nowotworów złośliwych z limfocytów B przez humanizowane limfocyty T CD19 chimeryczny receptor antygenu (CAR)-modyfikowane

Jest to jednoramienne, otwarte badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności humanizowanych komórek CAR-T anty-CD19 u pacjentów z nawrotowymi lub opornymi nowotworami złośliwymi z komórek B.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Chimeryczne limfocyty T zmodyfikowane receptorem antygenu (CAR) (komórki CAR-T) mają zdolność rozpoznawania antygenu związanego z nowotworem i swoistego zabijania komórek nowotworowych. Terapia CAR-T wykazała duży wpływ na pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie nowotworami z komórek B. Aby poprawić skuteczność i bezpieczeństwo, naukowcy zaprojektowali humanizowany CAR drugiej generacji, składający się z humanizowanego fragmentu zmiennego pojedynczego łańcucha CD19 (scFv) i domeny kostymulującej CD137. Niniejsze badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności humanizowanych komórek CAR-T anty-CD19 u pacjentów z nawrotowymi lub opornymi nowotworami złośliwymi z komórek B.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

10

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chiny, 430022
        • Rekrutacyjny
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

10 lat do 66 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent jest potwierdzony patologicznie i histologicznie jako guz z limfocytów CD19 + B i obecnie nie ma skutecznych opcji leczenia, takich jak chemioterapia; lub nawrót choroby po auto-HSCT/allo-HSCT; lub pacjenci dobrowolnie wybierają komórki CD19 CAR-T jako pierwsze leczenie;
  2. Nowotwory hematologiczne komórek B obejmują następujące trzy kategorie:

    A. ostra białaczka limfocytowa B-komórkowa (B-ALL);

    B. Indolentny chłoniak z komórek B (CLL, FL, MZL, LPL);

    C. Agresywny chłoniak z komórek B (DLBCL, BL, MCL);

  3. Wiek od 14 do 70 lat;
  4. Przewidywany czas przeżycia > 6 miesięcy;
  5. Pacjentki w wieku około rozrodczym, które przed badaniem uzyskały ujemny wynik testu ciążowego i wyraziły zgodę na stosowanie skutecznych środków antykoncepcyjnych w trakcie badania do ostatniej wizyty;
  6. Dobrowolnie weź udział w tym eksperymencie i podpisz świadomą zgodę samodzielnie lub prawnie upoważnionym przedstawicielem.

Kryteria wyłączenia:

  1. Z historią padaczki lub innych chorób ośrodkowego układu nerwowego;
  2. W przypadku reakcji przeszczep przeciw gospodarzowi konieczne jest zastosowanie leków immunosupresyjnych;
  3. Obecność klinicznie istotnej choroby układu sercowo-naczyniowego, takiej jak niekontrolowane lub objawowe zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub choroba serca z czynnością serca w dowolnym stopniu 3 (umiarkowane) lub 4 (ciężkie) (wg nowojorskiego system klasyfikacji funkcjonalnej Heart Association (NYHA);
  4. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią (bezpieczeństwo tej terapii dla nienarodzonego dziecka nie jest znane);
  5. Nieuleczalna aktywna infekcja;
  6. Pacjenci z czynnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C;
  7. Łączne stosowanie steroidów ogólnoustrojowych w ciągu dwóch tygodni (z wyjątkiem stosowania steroidów wziewnych ostatnio lub obecnie);
  8. Stosowanie produktu terapii genowej przed;
  9. kreatynina > 2,5 mg/dl (221,0 umol/l); ALT / AST> 3 X normalna ilość; Bilirubina > 2,0 mg/dl (34,2 umol/l);
  10. Pacjenci cierpiący na inne niekontrolowane choroby, a naukowcy uważają, że pacjent nie nadaje się do badania;
  11. Pacjenci z zakażeniem wirusem HIV;
  12. Każda sytuacja, która może zwiększyć ryzyko pacjentów lub zakłócić wyniki badań.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Humanizowane komórki CAR-T drugiej generacji
Pacjenci otrzymują humanizowane komórki CD19 CAR-T transdukowane wektorem lentiwirusowym w dniach 0/1/2 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci otrzymują humanizowane komórki CD19 CAR-T transdukowane wektorem lentiwirusowym w dniach 0/1/2 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 5 lat
Zdarzenia niepożądane związane z terapią rejestrowano i oceniano zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events Narodowego Instytutu Raka (CTCAE, wersja 4.0)
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miesięczny wskaźnik remisji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Odpowiedź B-ALL na terapię CAR-T oceniono w dniu 30 (±2) w porównaniu z National Comprehensive Cancer Network (NCCN, wersja 1.2015).
1 miesiąc
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
OS obliczono od pierwszej infuzji komórek CAR-T do śmierci lub ostatniej obserwacji (ocenzurowane).
5 lat
Przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: 5 lat
EFS obliczano od pierwszej infuzji komórek CAR-T do śmierci, progresji choroby, nawrotu lub nawrotu genu, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, lub ostatniej wizyty (ocenzurowane).
5 lat
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 5 lat
RFS obliczono od pierwszego wlewu komórek CAR-T do nawrotu lub ostatniej wizyty (ocenzurowane).
5 lat
Wskaźnik komórek anty-CD19 CAR-T w komórkach szpiku kostnego i komórkach krwi obwodowej
Ramy czasowe: 5 lat
Wskaźnik komórek CAR-T in vivo (w szpiku kostnym i krwi obwodowej) określono za pomocą cytometrii przepływowej.
5 lat
Ilość komórek anty-CD19 CAR-T w komórkach szpiku kostnego i komórkach krwi obwodowej
Ramy czasowe: 5 lat
In vivo (szpik kostny i krew obwodowa) ilość komórek CAR-T określono za pomocą cytometrii przepływowej.
5 lat
Ilość kopii CAR anty-CD19 w komórkach szpiku kostnego i komórkach krwi obwodowej
Ramy czasowe: 5 lat
In vivo (szpik kostny i krew obwodowa) ilość kopii CAR anty-CD19 określono za pomocą qPCR.
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 sierpnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj