Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Humanizovaný CD19 chimérický antigenní receptor (CAR) modifikovaná T buněčná terapie při léčbě pacientů s B-buněčnými malignitami

5. srpna 2019 aktualizováno: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Léčba recidivujících nebo refrakterních malignit B-buněk humanizovanými T-buňkami modifikovanými chimérickým antigenním receptorem CD19 (CAR)

Toto je jednoramenná, otevřená studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti humanizovaných anti-CD19 CAR-T buněk u pacientů s relabujícími nebo refrakterními B buněčnými malignitami.

Přehled studie

Detailní popis

Chimérním antigenním receptorem (CAR) modifikované T buňky (CAR-T buňky) mají schopnost rozpoznat antigen asociovaný s nádorem a specificky zabíjet nádorové buňky. Terapie CAR-T prokázala velký účinek u pacientů s relabujícími nebo refrakterními malignitami B buněk. Pro zlepšení účinnosti a bezpečnosti vědci navrhli humanizovanou CAR druhé generace, sestávající z humanizovaného CD19 jednořetězcového variabilního fragmentu (scFv) a CD137 kostimulační domény. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit bezpečnost a účinnost humanizovaných anti-CD19 CAR-T buněk u pacientů s relabujícími nebo refrakterními B buněčnými malignitami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

10

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430022
        • Nábor
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 66 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient je patologicky a histologicky potvrzen jako CD19+ B buněčný tumor a v současné době nemá žádné účinné léčebné možnosti, jako je chemoterapie; nebo relaps po auto-HSCT/allo-HSCT; nebo si pacienti dobrovolně vyberou CD19 CAR-T buňky jako první léčbu;
  2. Hematologické malignity B buněk zahrnují následující tři kategorie:

    A. B-buněčná akutní lymfocytární leukémie (B-ALL);

    B. Indolentní B-buněčný lymfom (CLL, FL, MZL, LPL);

    C. Agresivní B-buněčný lymfom (DLBCL, BL, MCL);

  3. Ve věku od 14 do 70 let;
  4. Očekávaná doba přežití > 6 měsíců;
  5. Pacientky ve věku kolem fertilního věku, negativní těhotenský test před zkouškou a souhlasily s přijetím účinných antikoncepčních opatření během studie až do poslední návštěvy;
  6. Dobrovolně se zúčastněte tohoto experimentu a podepište informovaný souhlas sami nebo jejich zákonným zástupcem.

Kritéria vyloučení:

  1. S anamnézou epilepsie nebo jiných onemocnění centrálního nervového systému;
  2. Reakce štěpu proti hostiteli vyžaduje použití imunosupresiv;
  3. Přítomnost klinicky významného kardiovaskulárního onemocnění, jako jsou nekontrolované nebo symptomatické arytmie, městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu během posledních šesti měsíců, nebo srdeční onemocnění se srdeční funkcí jakéhokoli stupně 3 (střední) nebo 4 (závažné) (podle New York Funkční klasifikační systém srdeční asociace (NYHA);
  4. Těhotné nebo kojící ženy (bezpečnost této terapie pro nenarozené dítě není známa);
  5. Neléčitelná aktivní infekce;
  6. Pacienti s aktivní infekcí virem hepatitidy B nebo hepatitidy C;
  7. Kombinované užívání systémových steroidů během dvou týdnů (kromě nedávného nebo současného užívání inhalačních steroidů);
  8. Použití produktu genové terapie dříve;
  9. Kreatinin > 2,5 mg/dl (221,0 umol/l); ALT / AST > 3 x normální množství; Bilirubin > 2,0 mg/dl (34,2 umol/l);
  10. Pacienti trpící jinými nekontrolovanými nemocemi a výzkumníci se domnívají, že pacient není vhodný pro zkoušku;
  11. Pacienti s HIV infekcí;
  12. Jakákoli situace, která může zvýšit riziko pacientů nebo narušit výsledky testu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Druhá generace humanizovaných CAR-T buněk
Pacienti dostávají humanizované CD19 CAR-T buňky transdukované lentivirovým vektorem ve dnech 0/1/2 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti dostávají humanizované CD19 CAR-T buňky transdukované lentivirovým vektorem ve dnech 0/1/2 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 5 let
Nežádoucí účinky související s terapií byly zaznamenány a hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, verze 4.0) National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra jednoměsíční remise
Časové okno: 1 měsíc
Odpověď B-ALL na terapii CAR-T byla hodnocena 30. den (±2) oproti National Comprehensive Cancer Network (NCCN, verze 1.2015).
1 měsíc
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
OS byl vypočítán od první infuze CAR-T buněk do smrti nebo posledního sledování (cenzurováno).
5 let
Přežití bez událostí
Časové okno: 5 let
EFS byl vypočítán od první infuze CAR-T buněk do smrti, progrese onemocnění, relapsu nebo recidivy genu, podle toho, co nastalo dříve, nebo poslední návštěvy (cenzurováno).
5 let
Přežití bez relapsu
Časové okno: 5 let
RFS byla vypočítána od první infuze CAR-T buněk do relapsu nebo poslední návštěvy (cenzurováno).
5 let
Míra anti-CD19 CAR-T buněk v buňkách kostní dřeně a v buňkách periferní krve
Časové okno: 5 let
In vivo (kostní dřeň a periferní krev) rychlost CAR-T buněk byla stanovena pomocí průtokové cytometrie.
5 let
Množství anti-CD19 CAR-T buněk v buňkách kostní dřeně a v buňkách periferní krve
Časové okno: 5 let
In vivo (kostní dřeň a periferní krev) množství CAR-T buněk bylo stanoveno pomocí průtokové cytometrie.
5 let
Množství anti-CD19 CAR kopií v buňkách kostní dřeně a v buňkách periferní krve
Časové okno: 5 let
In vivo (kostní dřeň a periferní krev) množství anti-CD19 CAR kopií bylo stanoveno pomocí qPCR.
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. května 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. července 2019

První zveřejněno (Aktuální)

5. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na B buněčný lymfom

Klinické studie na Druhá generace humanizovaných CAR-T buněk

Předplatit