- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04008251
Terapia de células T modificadas con receptor de antígeno quimérico (CAR) CD19 humanizado en el tratamiento de pacientes con neoplasias malignas de células B
5 de agosto de 2019 actualizado por: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd
Tratamiento de neoplasias malignas de células B en recaída o refractarias mediante células T modificadas con receptor de antígeno quimérico (CAR) CD19 humanizado
Este es un estudio abierto de un solo grupo para evaluar la seguridad y la eficacia de las células CAR-T anti-CD19 humanizadas en pacientes con neoplasias malignas de células B recidivantes o refractarias.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las células T modificadas con receptor de antígeno quimérico (CAR) (células CAR-T) tienen la capacidad de reconocer el antígeno asociado al tumor y matar células tumorales específicamente.
La terapia CAR-T mostró un gran efecto en pacientes con neoplasias malignas de células B refractarias o en recaída.
Para mejorar la eficacia y la seguridad, los investigadores diseñaron un CAR humanizado de segunda generación, que consiste en un fragmento variable de cadena única (scFv) de CD19 humanizado y un dominio coestimulador de CD137.
Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de las células CAR-T anti-CD19 humanizadas en pacientes con neoplasias malignas de células B recidivantes o refractarias.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
10
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Porcelana, 430022
- Reclutamiento
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
12 años a 68 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente está patológica e histológicamente confirmado como un tumor de células B CD19+, y actualmente no tiene opciones de tratamiento efectivas, como la quimioterapia; o recaída después de auto-HSCT/alo-HSCT; o los pacientes eligen voluntariamente células CD19 CAR-T como primer tratamiento;
Las neoplasias malignas hematológicas de células B incluyen las siguientes tres categorías:
A. Leucemia linfocítica aguda de células B (B-ALL);
B. Linfoma indolente de células B (CLL, FL, MZL, LPL);
C. Linfoma de células B agresivo (DLBCL, BL, MCL);
- Edad de 14 a 70 años;
- Tiempo de supervivencia esperado > 6 meses;
- Pacientes de sexo femenino en edad fértil, prueba de embarazo negativa antes del ensayo y aceptaron tomar medidas anticonceptivas efectivas durante el ensayo hasta la última visita;
- Participar voluntariamente en este experimento y firmar el consentimiento informado por sí mismo, o representante legalmente autorizado.
Criterio de exclusión:
- Con antecedentes de epilepsia u otras enfermedades del sistema nervioso central;
- Tener reacción de injerto contra huésped requiere el uso de inmunosupresores;
- La presencia de enfermedad cardiovascular clínicamente significativa, como arritmias sintomáticas o no controladas, insuficiencia cardíaca congestiva o infarto de miocardio en los últimos seis meses, o enfermedad cardíaca con función cardíaca en cualquier grado 3 (moderado) o 4 (grave) (según el New York Sistema de Clasificación Funcional de la Asociación del Corazón (NYHA);
- Mujeres embarazadas o lactantes (se desconoce la seguridad de esta terapia para el feto);
- Infección activa no curable;
- Pacientes con infección activa por el virus de la hepatitis B o hepatitis C;
- Uso combinado de esteroides sistémicos dentro de las dos semanas (excepto el uso reciente o actual de esteroides inhalados);
- Usando el producto de la terapia génica antes;
- Creatinina > 2,5 mg/dl (221,0 umol/L); ALT/AST> 3 X la cantidad normal; Bilirrubina > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L);
- Pacientes que padecen otras enfermedades no controladas, y los investigadores creen que el paciente no es apto para el ensayo;
- Pacientes con infección por VIH;
- Cualquier situación que pueda aumentar el riesgo de los pacientes o interferir con los resultados de las pruebas.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Células CAR-T humanizadas de segunda generación
Los pacientes reciben células CD19 CAR-T humanizadas transducidas con un vector lentiviral en los días 0/1/2 en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
|
Los pacientes reciben células CD19 CAR-T humanizadas transducidas con un vector lentiviral en los días 0/1/2 en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 5 años
|
Los eventos adversos relacionados con la terapia se registraron y evaluaron de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (CTCAE, Versión 4.0)
|
5 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de remisión de un mes
Periodo de tiempo: 1 mes
|
La respuesta de B-ALL a la terapia CAR-T se evaluó el día 30 (±2), frente a la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN, versión 1.2015).
|
1 mes
|
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años
|
La OS se calculó desde la primera infusión de células CAR-T hasta la muerte o el último seguimiento (censurado).
|
5 años
|
Supervivencia sin eventos
Periodo de tiempo: 5 años
|
La SSC se calculó desde la primera infusión de células CAR-T hasta la muerte, la progresión de la enfermedad, la recaída o la recurrencia del gen, lo que ocurriera primero, o la última visita (censurada).
|
5 años
|
Supervivencia libre de recaídas
Periodo de tiempo: 5 años
|
La RFS se calculó desde la primera infusión de células CAR-T hasta la recaída o la última visita (censurada).
|
5 años
|
Tasa de células CAR-T anti-CD19 en células de médula ósea y células de sangre periférica
Periodo de tiempo: 5 años
|
La tasa de células CAR-T in vivo (médula ósea y sangre periférica) se determinó mediante citometría de flujo.
|
5 años
|
Cantidad de células CAR-T anti-CD19 en células de médula ósea y células de sangre periférica
Periodo de tiempo: 5 años
|
Se determinó la cantidad in vivo (médula ósea y sangre periférica) de células CAR-T mediante citometría de flujo.
|
5 años
|
Cantidad de copias de CAR anti-CD19 en células de médula ósea y células de sangre periférica
Periodo de tiempo: 5 años
|
Se determinó la cantidad de copias de CAR anti-CD19 in vivo (médula ósea y sangre periférica) mediante qPCR.
|
5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
27 de mayo de 2019
Finalización primaria (Anticipado)
1 de julio de 2022
Finalización del estudio (Anticipado)
31 de diciembre de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
1 de julio de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de julio de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
5 de julio de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
7 de agosto de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de agosto de 2019
Última verificación
1 de julio de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CART-huCD19-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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