Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gehumaniseerde CD19 chimere antigeenreceptor (CAR)-gemodificeerde T-celtherapie bij de behandeling van patiënten met B-cel-maligniteiten

5 augustus 2019 bijgewerkt door: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Behandeling van recidiverende of refractaire B-cel maligniteiten door gehumaniseerde CD19 chimere antigeenreceptor (CAR)-gemodificeerde T-cellen

Dit is een eenarmige, open-label studie om de veiligheid en werkzaamheid van gehumaniseerde anti-CD19 CAR-T-cellen te evalueren bij patiënten met recidiverende of refractaire B-cel-maligniteiten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Chimere antigeenreceptor (CAR)-gemodificeerde T-cellen (CAR-T-cellen) hebben het vermogen om tumor-geassocieerd antigeen te herkennen en specifiek tumorcellen te doden. CAR-T-therapie had een groot effect op patiënten met recidiverende of refractaire B-cel maligniteiten. Om de werkzaamheid en veiligheid te verbeteren, ontwierpen de onderzoekers een gehumaniseerde CAR van de tweede generatie, bestaande uit gehumaniseerd CD19 single-chain variabel fragment (scFv) en CD137 co-stimulerend domein. Deze studie heeft tot doel de veiligheid en effectiviteit van gehumaniseerde anti-CD19 CAR-T-cellen te evalueren bij patiënten met recidiverende of refractaire B-cel-maligniteiten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

10

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Werving
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

10 jaar tot 66 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt is pathologisch en histologisch bevestigd als CD19 + B-celtumoren en heeft momenteel geen effectieve behandelingsopties, zoals chemotherapie; of recidiverend na auto-HSCT/allo-HSCT; of patiënten kiezen vrijwillig voor CD19 CAR-T-cellen als eerste behandeling;
  2. B-cel hematologische maligniteiten omvatten de volgende drie categorieën:

    A. B-cel acute lymfatische leukemie (B-ALL);

    B. Indolent B-cellymfoom (CLL, FL, MZL, LPL);

    C. Agressief B-cellymfoom (DLBCL, BL, MCL);

  3. Leeftijd van 14 tot 70 jaar;
  4. Verwachte overlevingstijd > 6 maanden;
  5. Vrouwelijke patiënten rond de vruchtbare leeftijd, negatieve zwangerschapstest vóór proef, en overeengekomen om effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen tijdens de proef tot het laatste bezoek;
  6. Vrijwillig deelnemen aan dit experiment en geïnformeerde toestemming ondertekenen door henzelf of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger.

Uitsluitingscriteria:

  1. Met een voorgeschiedenis van epilepsie of andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel;
  2. Het hebben van een graft-versus-host-reactie vereist het gebruik van immunosuppressiva;
  3. De aanwezigheid van klinisch significante hart- en vaatziekten, zoals ongecontroleerde of symptomatische aritmieën, congestief hartfalen of myocardinfarct in de afgelopen zes maanden, of hartaandoeningen met hartfunctie in een graad 3 (matig) of 4 (ernstig) (volgens de New York Functioneel classificatiesysteem van de Heart Association (NYHA);
  4. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven (de veiligheid van deze therapie voor het ongeboren kind is onbekend);
  5. Niet te genezen actieve infectie;
  6. Patiënten met een actieve hepatitis B- of hepatitis C-virusinfectie;
  7. Gecombineerd gebruik van systemische steroïden binnen twee weken (behalve recent of momenteel gebruik van geïnhaleerde steroïden);
  8. Eerder gebruik van product van gentherapie;
  9. Creatinine > 2,5 mg/dl (221,0 umol/L); ALT / AST> 3 X de normale hoeveelheid; Bilirubine > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L);
  10. Patiënten die lijden aan andere ongecontroleerde ziekten en onderzoekers zijn van mening dat de patiënt niet geschikt is voor onderzoek;
  11. Patiënten met HIV-infectie;
  12. Elke situatie die het risico van patiënten kan verhogen of de testresultaten kan verstoren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gehumaniseerde CAR-T-cellen van de tweede generatie
Patiënten ontvangen gehumaniseerde CD19 CAR-T-cellen getransduceerd met een lentivirale vector op dag 0/1/2 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Patiënten ontvangen gehumaniseerde CD19 CAR-T-cellen getransduceerd met een lentivirale vector op dag 0/1/2 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 5 jaar
Therapiegerelateerde bijwerkingen werden geregistreerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versie 4.0) van het National Cancer Institute.
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Remissiepercentage van één maand
Tijdsspanne: 1 maand
De respons van B-ALL op CAR-T-therapie werd op dag 30 (±2) beoordeeld aan de hand van het National Comprehensive Cancer Network (NCCN, versie 1.2015).
1 maand
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar
OS werd berekend vanaf de eerste CAR-T-celinfusie tot overlijden of laatste follow-up (gecensureerd).
5 jaar
Overleven zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: 5 jaar
EFS werd berekend vanaf de eerste CAR-T-celinfusie tot overlijden, progressie van de ziekte, terugval of genrecidief, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, of laatste bezoek (gecensureerd).
5 jaar
Overleven zonder terugval
Tijdsspanne: 5 jaar
RFS werd berekend vanaf de eerste CAR-T-celinfusie tot terugval of laatste bezoek (gecensureerd).
5 jaar
Snelheid van anti-CD19 CAR-T-cellen in beenmergcellen en perifere bloedcellen
Tijdsspanne: 5 jaar
In vivo (beenmerg en perifeer bloed) snelheid van CAR-T-cellen werd bepaald door middel van flowcytometrie.
5 jaar
Hoeveelheid anti-CD19 CAR-T-cellen in beenmergcellen en perifere bloedcellen
Tijdsspanne: 5 jaar
In vivo (beenmerg en perifeer bloed) aantal CAR-T-cellen werd bepaald door middel van flowcytometrie.
5 jaar
Hoeveelheid anti-CD19 CAR-kopieën in beenmergcellen en perifere bloedcellen
Tijdsspanne: 5 jaar
In vivo (beenmerg en perifeer bloed) aantal anti-CD19 CAR-kopieën werd bepaald door middel van qPCR.
5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 mei 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juli 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 juli 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 juli 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren