- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04491643
Acétate de mégestrol plus rosuvastatine chez les jeunes femmes atteintes d'un carcinome endométrial précoce
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Après un diagnostic d'EEC par hystéroscopie, les patients répondant aux critères de l'étude seront inscrits. L'âge, la taille, le poids, la taille, la tension artérielle, les antécédents d'infertilité et la tension artérielle seront recueillis. Tests sanguins, y compris glycémie à jeun (FBG), insuline à jeun (FINS), glycémie et insuline OGTT 2h, lipides sanguins, SHBG, taux d'hormones sexuelles, hormone anti-müllérienne (AMH), créatine kinase (CK) et rénal/foie des tests fonctionnels seront effectués avant le traitement pour évacuer leurs conditions de base. Chaque sujet recevra un test de graisse corporelle par Inbody 520.
Les patients recevront du MA (acétate de mégestrol) 160 mg par voie orale par jour plus de la rosuvastatine 10 mg par voie orale par jour pendant au moins 6 mois. Ensuite, l'hystéroscopie sera utilisée pour évaluer l'état de l'endomètre tous les 3 mois, et les résultats peropératoires seront enregistrés. La réponse complète (RC) est définie comme la réversion de l'hyperplasie atypique de l'endomètre en endomètre prolifératif ou sécrétoire ; la réponse partielle (RP) est définie comme une régression vers une hyperplasie avec ou sans atypique ; la maladie stable (SD) est définie comme la persistance de la maladie ; et la maladie progressive (MP) est définie comme l'apparition d'une progression pathologique plus élevée, ou d'une invasion myométriale, ou d'une métastase extra-utérine. Des thérapies continues seront nécessaires en PR ou NR. Les patients atteints de MP seront recommandés pour l'hystérectomie.
Pour des raisons personnelles, les patients peuvent ne pas accepter une évaluation hystéroscopique tous les trois mois, la durée la plus longue sera alors de 8 mois. Pour les patientes restées SD après 6 à 8 mois de traitement mais refusant l'hystérectomie, une discussion disciplinaire multiple aurait lieu au cas par cas, et un traitement alternatif serait proposé.
Deux mois de traitement d'entretien seront recommandés pour les patients atteints de RC, et les participants seront suivis pendant 2 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Shanghai, Chine
- Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un diagnostic pathologique confirmé basé sur l'hystéroscopie : prouver histologiquement une EEC G1 bien différenciée sans invasion myométriale
- Aucun signe d'implication extra-utérine suspecte sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM) améliorée ou la tomodensitométrie (TDM) améliorée ou l'échographie
- Avoir un désir de conserver la fonction de reproduction ou l'utérus
- Bonne observance du traitement d'appoint et du suivi
Lipides sanguins anormaux. Répondez au moins à l'un des cinq éléments suivants :
- Cholestérol total (TC) ≥ 5,2 mmol/L (200 mg/dL)
- Cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) ≥ 3,4 mmol/L (130 mg/dL)
- Triglycérides à jeun (TG) ≥ 1,7 mmol/L (150 mg/dL)
- Cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) #1,03 mmol/L (40 mg/dL)
- Apo-lipoprotéine-A (Apo-A) ≥ 1,0 g/L
Critère d'exclusion:
- Maladie hépatique aiguë ou tumeur hépatique (bénigne ou maligne) ou dysfonctionnement rénal
- Grossesse ou grossesse potentielle
- Sous traitement par progestatif à forte dose pendant plus d'un mois au cours des 6 derniers mois
- Diagnostic confirmé de tout cancer du système reproducteur
- Maladie grave aiguë telle qu'un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde ou antécédents de thrombose
- Hypersensibilité ou contradiction pour l'utilisation de l'AMM ou de l'atorvastatine
- Déjà diagnostiqué avec une hyperlipidémie et utilisant des médicaments hypolipémiants
- Avec d'autres facteurs de dysfonctionnement de la reproduction ;
- Forte demande d'ablation utérine ou autre traitement conservateur
- Fumeur (>15 cigarettes par jour)
- Buveur (>20 grammes par jour)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MA + Rosuvastatine
Les patients recevront 160 mg de MA et 10 mg de rosuvastatine par voie orale tous les jours pendant au moins 6 mois. Ensuite, tous les 3 mois, une hystéroscopie sera utilisée pour évaluer l'état de l'endomètre et les résultats seront enregistrés. Pour des raisons personnelles, les patients peuvent ne pas accepter une évaluation hystéroscopique tous les trois mois, la durée la plus longue sera alors de 8 mois. |
A la posologie de 160 mg/jour
A la posologie de 10 mg/jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse pathologique
Délai: 12 à 16 semaines
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De la date du traitement initial jusqu'à la date de la RC ou de l'hystérectomie, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 16 semaines.
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12 à 16 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse pathologique
Délai: 28 à 32 semaines
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De la date du traitement initial jusqu'à la date de la RC ou de l'hystérectomie, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 32 semaines.
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28 à 32 semaines
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Durée de la réponse pathologique
Délai: jusqu'à 2 ans
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Durée de la réponse pathologique
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jusqu'à 2 ans
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Taux de réponse pathologique classé par différents niveaux de lipides sanguins
Délai: jusqu'à 32 semaines
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Taux de réponse pathologique classé par différents niveaux de lipides sanguins
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jusqu'à 32 semaines
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Évaluation de la toxicité
Délai: jusqu'à 32 semaines
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Évaluation de la toxicité selon la version CTCAE 5.0.
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jusqu'à 32 semaines
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Taux de rechute
Délai: Jusqu'à 2 ans après la fin du traitement
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Jusqu'à 2 ans après la fin du traitement
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Taux de grossesse
Délai: Jusqu'à 2 ans après la fin du traitement
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Jusqu'à 2 ans après la fin du traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xiaojun Chen, PhD, Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs par type histologique
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs génitales, femme
- Tumeurs utérines
- Carcinome
- Tumeurs de l'endomètre
- Agents contraceptifs, hormonaux
- Agents antinéoplasiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques hormonaux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents de contrôle de la reproduction
- Antimétabolites
- Stimulants du système nerveux central
- Agents contraceptifs, femmes
- Agents contraceptifs
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiques
- Agents régulateurs lipidiques
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Contraceptifs oraux
- Contraceptifs, oraux, hormonaux
- Contraceptifs oraux synthétiques
- Stimulants d'appétit
- Rosuvastatine calcique
- Mégestrol
- Acétate de mégestrol
Autres numéros d'identification d'étude
- 53211029-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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