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Étude pilote portant sur l'efficacité de la greffe de graisse comme traitement des cicatrices d'acné faciales chez l'homme et la femme

5 août 2024 mis à jour par: Jeffrey M. Kenkel, University of Texas Southwestern Medical Center
Cet essai clinique monocentrique consiste en un traitement de greffe de graisse autologue suivi de visites post-traitement de 3 et 6 mois afin d'évaluer l'efficacité de la greffe de graisse lorsqu'elle est utilisée par des hommes et des femmes présentant des cicatrices d'acné faciale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude pilote évaluera l'innocuité et l'efficacité de la greffe de graisse autologue pour le traitement des cicatrices d'acné. L'évaluation globale des résultats cliniques et de la sécurité sera basée sur les visites à la clinique et l'évaluation des photos avant et après l'intervention. En conjonction avec la photographie standard et rapprochée, nous utiliserons également l'imagerie 3D, l'imagerie à polarisation croisée, l'imagerie UV, l'échographie haute résolution, la tomographie par cohérence optique, les mesures de perte d'eau transépidermique et/ou les mesures BTC 2000. De plus, nous utiliserons des biopsies cutanées de 0,33 mm pour évaluer les changements histologiques et génétiques qui se produisent sous la surface de la peau à la suite de ce traitement. L'évaluation de la satisfaction du sujet sera caractérisée à l'aide d'une échelle d'évaluation non paramétrique à chaque période de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes de 18 à 50 ans en bonne santé générale.
  2. Les personnes considérées par l'enquêteur comme ayant une quantité importante de cicatrices d'acné sur le visage et qui souhaitent une correction de cette condition.
  3. Les personnes disposées à refuser les thérapies esthétiques aux zones de la main traitées ou jugées comme pouvant avoir un impact sur les résultats par l'investigateur (par ex. remplissage des tissus mous et / ou toute procédure de resurfaçage, toxine botulique, charges injectables, microdermabrasion, IPL (lumière pulsée intense), peelings, traitements au laser et traitements de resserrement, etc.) pendant la durée de l'étude. L'épilation à la cire et le filetage sont autorisés, mais aucun traitement au laser en dehors de l'étude.
  4. Les personnes qui sont disposées à fournir un consentement éclairé écrit et qui sont capables de lire, parler, écrire et comprendre l'anglais.
  5. Les personnes désireuses de signer une autorisation de photographie.
  6. Volonté de coopérer et de participer en suivant les exigences de l'étude pendant toute la durée de l'étude et de signaler immédiatement tout changement dans l'état de santé ou les médicaments, les symptômes d'événements indésirables ou les réactions.

Critère d'exclusion:

  1. Personnes diagnostiquées avec des allergies connues aux produits de soins de la peau généraux.
  2. Les personnes qui ont la présence d'une maladie cutanée systémique ou locale active qui peut affecter la cicatrisation des plaies.
  3. Personnes sensibles à la lidocaïne topique.
  4. Les personnes qui ont des conditions physiques ou psychologiques inacceptables pour l'enquêteur.
  5. Les personnes ayant des antécédents récents de traumatisme important des zones à traiter (< 6 mois).
  6. Les personnes qui ont une acné sévère ou kystique active et cliniquement significative sur la ou les zones à traiter. L'acné cliniquement significative est définie comme un sujet qui présente > 5 lésions d'acné inflammatoires actives (y compris l'acné conglobate, les nodules ou les kystes) dans la zone de traitement droite ou gauche.
  7. Les personnes qui ont des antécédents récents ou actuels de maladie cutanée inflammatoire, d'infection, de plaie non cicatrisée ou d'acné cliniquement significative dans les zones de traitement proposées.
  8. Les personnes ayant des antécédents de maladies granulomateuses systémiques, actives ou inactives (par ex. Sarcoïde, Wegeners, TB, etc.) ou des maladies du tissu conjonctif (par ex. lupus, dermatomyosite, etc.).
  9. Les personnes qui ont actuellement ou ont des antécédents de cicatrices hypertrophiques ou de cicatrices chéloïdes.
  10. Les personnes qui présentent actuellement des lésions cancéreuses ou précancéreuses dans les zones à traiter et/ou ayant des antécédents de cancer de la peau.
  11. Les personnes qui ont l'incapacité de comprendre les instructions ou de donner un consentement éclairé.
  12. Les personnes qui ont subi un traitement de microdermabrasion ou d'acide glycolique sur la ou les zones de traitement dans le mois précédant la participation à l'étude ou qui recevront ce traitement pendant l'étude.
  13. Les personnes qui ont des antécédents d'abus chronique de drogues ou d'alcool.
  14. Les personnes subissant une thérapie concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation de la sécurité ou de l'efficacité du dispositif à l'étude.
  15. Les personnes qui, de l'avis de l'enquêteur, ont des antécédents de mauvaise coopération, de non-observance du traitement médical ou de manque de fiabilité.
  16. Les personnes qui ont des antécédents des traitements cosmétiques suivants dans la ou les zones à traiter :

    • Procédure de raffermissement de la peau au cours de la dernière année ;
    • Remplissage injectable de tout type dans le passé :

      • 12 mois pour les charges d'acide hyaluronique (par ex. Restylane)
      • 12 mois pour les charges Ca Hydroxyapatite (par ex. Radiesse)
      • 24 mois pour les charges d'acide poly-L-lactique (par ex. Sculptra)
      • Jamais pour les charges permanentes (par ex. Silicone, ArtFill)
    • Neurotoxines au cours des trois derniers mois ;
    • Traitement au laser de resurfaçage ablatif ;
    • Traitement au laser ou à la lumière non ablatif et rajeunissant au cours des six derniers mois ;
    • Dermabrasion chirurgicale;
    • A subi un peeling chimique ou une dermabrasion du dos de la main dans les quatre semaines
  17. Les personnes ayant des antécédents d'utilisation des médicaments sur ordonnance suivants :

    • Accutane ou autres rétinoïdes systémiques au cours des six derniers mois ;
    • Rétinoïdes topiques au cours des deux dernières semaines ;
    • Appareils éclaircissants pour la peau sur ordonnance (par ex. hydroquinone, trétinoïne, AHA, BHA et polyhydroxyacides, 4-hydroxyanisole seul ou en association avec la trétinoïne, etc.) dans les quatre mois ;
    • Tout dispositif anti-rides, éclaircissant pour la peau, ou tout autre dispositif ou médicament topique ou systémique connu pour affecter le vieillissement cutané ou la dyscromie (dispositifs contenant des acides alpha/bêta/poly-hydroxy, vitamine C, soja, Q-10, hydroquinone ; systémique ou extrait de réglisse (topique), Tego® Cosmo C250, gigawhite, extrait de jus de citron (topique), extrait d'emblica, etc.) dans les deux semaines ;
    • Agents antiplaquettaires/Anticoagulants (Coumadin, Héparine, Plavix, utilisation chronique d'AINS) ; et/ou
    • Médicaments psychiatriques qui, de l'avis de l'enquêteur, empêcheraient le sujet de comprendre les exigences du protocole ou de comprendre et de signer le consentement éclairé.
  18. Les personnes qui allaitent, qui sont enceintes ou qui envisagent de devenir enceintes pendant l'étude selon l'auto-déclaration du sujet.
  19. Les personnes ayant un problème de santé et / ou une maladie dermatologique préexistante ou dormante sur le corps (par exemple, psoriasis, rosacée, eczéma, dermatite séborrhéique, vitiligo, conditions d'hyper ou hypo-pigmentation cutanée telles que l'hyperpigmentation post-inflammatoire) que l'investigateur ou la personne désignée jugé inapproprié pour la participation ou pourrait interférer avec le résultat de l'étude.
  20. Les personnes ayant des antécédents de troubles d'immunosuppression/d'immunodéficience (y compris l'infection par le VIH ou le SIDA) ou qui utilisent actuellement des médicaments immunosuppresseurs (par exemple, azathioprine, belimumab, cyclophosphamide, Enbrel, Imuran, Humira, mycophénolate mofétil, méthotrexate, prednisone, Remicade, Stelara.) et /ou rayonnement tel que déterminé par la documentation de l'étude.
  21. Les personnes atteintes d'une maladie non contrôlée telle que l'asthme, le diabète, l'hyperthyroïdie, l'hypertension ou l'hypothyroïdie médicalement significative. Les personnes ayant plusieurs problèmes de santé peuvent être exclues de la participation même si les conditions sont contrôlées par un régime alimentaire, des médicaments, etc.
  22. Les personnes ayant subi des interventions chirurgicales planifiées, une hospitalisation d'une nuit et/ou des procédures médicales invasives au cours de l'étude.
  23. Les personnes qui ont un bronzage observable, des naevus, des poils excessifs, etc. ou d'autres affections cutanées sur le dos de la main qui pourraient influencer les résultats du test de l'avis de l'enquêteur ou de la personne désignée.
  24. Les personnes qui ont une condition qui, de l'avis de l'investigateur, rend le patient incapable de terminer l'étude selon le protocole (par ex. les patients peu susceptibles d'éviter d'autres traitements cosmétiques dans la zone de traitement ; les patients qui ne sont pas susceptibles de rester dans l'étude pendant sa durée en raison d'autres engagements, de conditions concomitantes ou d'antécédents ; les patients dont on pense qu'ils ne sont pas fiables, ou les patients qui ont une affection concomitante susceptible de développer des symptômes susceptibles de confondre ou de confondre les traitements ou les évaluations de l'étude).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Greffe de graisse pour le traitement des cicatrices d'acné
Cet essai clinique monocentrique évaluera l'efficacité et la tolérabilité de la greffe de graisse autologue lorsqu'elle est utilisée sur des hommes et des femmes présentant des cicatrices d'acné sur le visage.
Cet essai clinique monocentrique évaluera l'efficacité et la tolérabilité de la greffe de graisse autologue lorsqu'elle est utilisée sur des hommes et des femmes présentant des cicatrices d'acné sur le visage.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse histologique
Délai: Base de référence, 3 mois et 6 mois
Les changements relatifs dans l'abondance des protéines dans les biopsies prises après le traitement par rapport au groupe témoin ou sollicité seront quantifiés à l'aide d'un logiciel de traitement d'image basé sur l'intensité du signal de fluorescence. Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé à chaque période.
Base de référence, 3 mois et 6 mois
L'expression du gène
Délai: Base de référence, 3 mois et 6 mois
Des biopsies des personnes traitées seront prélevées avant et après le traitement pour l'analyse de l'expression génique. Cette analyse identifiera l'expression génique liée à la formation de collagène et à l'augmentation du renouvellement cellulaire.
Base de référence, 3 mois et 6 mois
Sujet Échelle de gravité de l'acné
Délai: Référence

L'échelle qualitative d'acné Goodman et Baron sera utilisée pour évaluer les cicatrices d'acné.

Grade 1- Maladie maculaire : marques plates érythémateuses, hyper ou hypopigmentées. Grade 2 - Maladie bénigne : Légère ondulation, petites papules molles. Grade 3 - Maladie modérée : Roulement plus important, "wagon couvert" peu profond, cicatrices hypertrophiques ou papuleuses légères à modérées. 4- Maladie grave : Poinçonné atrophique, « pic à glace », ponts et tunnels, atrophie macroscopique, dystrophique, cicatrices hypertrophies importantes ou chéloïdes

Référence
Évaluations de photographies faciales - Échelle d'amélioration esthétique globale
Délai: Mois 3 et Mois 6

Les sujets et les cliniciens évalueront l'efficacité du traitement lors des visites de suivi. Les photographies des visites de suivi seront comparées à leurs photographies de base.

Les cicatrices d'acné sur les patients seront évaluées à l'aide de l'échelle d'amélioration esthétique globale par sujet et clinicien.

Notation CGAIS

  1. Très amélioré : Résultat cosmétique optimal.
  2. Beaucoup amélioré : nette amélioration de l’apparence par rapport à l’état initial, mais pas complètement optimale.
  3. Amélioré : amélioration évidente de l’apparence par rapport à l’état initial.
  4. Aucun changement : l'apparence est essentiellement la même que l'état d'origine.
  5. Pire encore : l’apparence est pire que l’état d’origine.
Mois 3 et Mois 6
Analyse topographique de la texture
Délai: Base de référence et 6 mois
MiraVex sera utilisé pour évaluer les changements de texture (rugosité) des cicatrices d'acné du visage du sujet.
Base de référence et 6 mois
Analyse topographique des dépressions
Délai: Base de référence et 6 mois
MiraVex sera utilisé pour évaluer les changements dans les dépressions des cicatrices d'acné du visage des sujets.
Base de référence et 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluations cutanées non invasives - TEWL
Délai: Mois 3 et Mois 6
La perte d'eau transépidermique (TEWL) a été mesurée au départ et 6 mois après le traitement.
Mois 3 et Mois 6
Évaluations cutanées non invasives - Échographie haute résolution
Délai: Mois 3 et Mois 6

L'échographie a été utilisée pour mesurer l'épaisseur/densité épidermique/dermique 3 et 6 mois après le traitement.

Le pourcentage de changement par rapport aux résultats de référence est reflété.

Mois 3 et Mois 6
Évaluations cutanées non invasives - Déformation cutanée
Délai: Mois 3 et Mois 6

L'analyse biomécanique de la déformation cutanée a été utilisée pour mesurer la laxité cutanée, l'élasticité cutanée, la déformation viscoélastique, la déformation ultime, la rigidité et l'absorption d'énergie 3 et 6 mois après le traitement.

Le pourcentage de changement par rapport aux résultats de référence est reflété.

Mois 3 et Mois 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeffrey Kenkel, MD, Ut Southwestern

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

10 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2020

Première publication (Réel)

22 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STU 2020-0310

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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