- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04762771
Colchicine pour le traitement des lésions cardiaques chez les patients hospitalisés atteints de COVID-19 (COLHEART-19) (Colheart-19)
Randomisation en ouvert (sans insu) pour le traitement de la colchicine plus les soins actuels par établissement traitant les médecins par rapport aux soins actuels par établissement traitant les médecins (groupe témoin)
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Notre objectif est de déterminer si la colchicine améliore les résultats à court terme chez les patients hospitalisés atteints de la maladie à coronavirus 19 (COVID-19) présentant des manifestations cardiaques de la maladie.
Une lésion myocardique a été décrite chez jusqu'à 30 % des patients infectés par le COVID-19 et laisse présager un mauvais pronostic avec actuellement aucun traitement connu. La colchicine est un agent anti-inflammatoire oral largement disponible, bien établi et peu coûteux qui a été approuvé par la FDA pour le traitement des troubles inflammatoires, notamment la goutte et la fièvre méditerranéenne familiale. Des essais ont également montré son intérêt pour prévenir le syndrome post-cardiotomie, traiter la péricardite aiguë et récurrente et réduire les événements cardiovasculaires après un infarctus du myocarde. Nous extrapolons sur la base de ces indications et études que la colchicine peut également aider à améliorer les résultats chez les patients hospitalisés COVID-19 présentant des signes de lésion cardiaque.
Il s'agit d'une étude randomisée sans insu pour traiter les patients hospitalisés covid-19 avec de la colchicine plus les soins actuels par établissement médecins traitants par rapport aux soins actuels par établissement médecins traitants seuls (le groupe témoin)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33176
- Baptist Hospital of Miami
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes ≥ 18 ans
- Covid-19 Positif
- Patients hospitalisés en mesure de fournir un consentement éclairé
Lésion cardiaque (comme en témoigne l'un des éléments suivants)
- Niveau de troponine élevé
- Niveau de BNP élevé
- Nouveaux changements ECG/télémétrie ischémiques ou arythmogènes
- Nouvelle diminution de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ou nouvel épanchement péricardique à l'échocardiogramme
Critère d'exclusion:
Grossesse, mères allaitantes et femmes en âge de procréer incapables d'utiliser une contraception adéquate, notamment :
- Dispositifs intra-utérins (DIU), implants contraceptifs ou stérilisation tubaire
- Méthode hormonale avec méthode barrière
- Deux méthodes de barrière
- Si la vasectomie du partenaire est la méthode de contraception choisie, une hormone ou une méthode barrière doit également être utilisée en conjonction
- Antécédents de trouble hématologique ou neuromusculaire sévère
- Co-administration du cytochrome P450 3A4 (CYPA3A4) et de l'inhibiteur du transport de la glycoprotéine P
- Insuffisance rénale sévère avec insuffisance hépatique concomitante
- Utilisation concomitante de colchicine et d'un inhibiteur puissant ou de la glycoprotéine P avec insuffisance rénale ou hépatique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Actif
Patients covid-19 hospitalisés traités par colchicine plus soins actuels par établissement médecins traitants.
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Dosage de la colchicine = 0,6 mg bid x 30 jours Diminuer la dose à 0,3-0,6 mg par jour ou tous les deux jours en cas d'intolérance gastro-intestinale (nausées, diarrhée, vomissements, gêne abdominale) Diminuer la dose à 0,6 mg par jour en cas de CYP3A4 faible ou modéré Diminuez la dose à 0,3 mg par jour en cas de CYP3A4 puissant, d'inhibiteurs de la glycoprotéine P ou d'inhibiteurs de la protéase. insuffisance hépatique (aspartate aminotransférase/alanine aminotransférase > 3 fois la normale). Diminuer la dose à 0,6 mg tous les 14 jours chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) ou nécessitant une dialyse Voie d'administration : orale
Autres noms:
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Aucune intervention: Contrôle
Patients covid-19 hospitalisés traités uniquement avec les normes de soins actuelles (par établissement, médecins traitants).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mortalité
Délai: 90 jours
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Composite de la mortalité toutes causes confondues
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90 jours
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Ventilation mécanique
Délai: 90 jours
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Besoin de ventilation mécanique
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90 jours
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Assistance circulatoire mécanique
Délai: 90 jours
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Besoin d'assistance circulatoire mécanique
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90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps (jours) jusqu'au point final principal
Délai: 90 jours
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Nombre de jours entre le début du traitement et la mortalité ou le besoin de ventilation mécanique ou d'assistance circulatoire mécanique
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90 jours
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Niveau de troponine maximal et delta (changement par rapport à la ligne de base)
Délai: ligne de base et 90 jours
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Changement de la ligne de base au moment où les niveaux de troponine culminent pendant l'hospitalisation
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ligne de base et 90 jours
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Niveau initial de peptide natriurétique cérébral (BNP)
Délai: ligne de base
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Documenter le peptide natriurétique cérébral (BNP) de base au moment de l'hospitalisation
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ligne de base
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Biomarqueurs inflammatoires
Délai: ligne de base et 90 jours
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Ligne de base et delta (changement par rapport à la ligne de base) de la protéine C-réactive
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ligne de base et 90 jours
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: 90 jours
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Durée d'hospitalisation sur chaque bras
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90 jours
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Besoin de réhospitalisation
Délai: 90 jours
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Taux de réhospitalisation à 90 jours
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90 jours
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Modification des biomarqueurs inflammatoires
Délai: ligne de base et 90 jours
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Ligne de base et delta (changement par rapport à la ligne de base) du D-dimère
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ligne de base et 90 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Antigoutteux
- Colchicine
Autres numéros d'identification d'étude
- 152247
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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