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Essai clinique du WB100 sur les tumeurs solides avancées

25 janvier 2023 mis à jour par: TingBo Liang, Zhejiang University

Une étude ouverte de phase I à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire du WBC100 chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée

Il s'agit d'une étude clinique de phase I de WBC100 chez des patients atteints d'une tumeur solide avancée.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase I en ouvert, à dose unique et à dose croissante visant à évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique cellulaire et l'efficacité préliminaire de WBC100, un médicament ciblant c-myc, chez des sujets ayant reçu un diagnostic de tumeur solide avancée positive à c-myc et réfractaire ou intolérant au traitement systémique standard actuel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
        • Recrutement
        • the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Signer un consentement éclairé, capable de suivre les exigences du protocole
  2. De 18 à 75 ans, homme ou femme
  3. Stade d'escalade de dose : tumeur solide avancée prouvée par histopathologie ou cytologie avec C-myc positif qui a développé une maladie évolutive ou une intolérance après au moins une ligne de thérapies systémiques standard Stade d'expansion de dose : cancer du pancréas avancé prouvé par histopathologie ou cytologie avec C-myc positif qui sont ne convient pas à la chirurgie ou au traitement local, ont développé une maladie évolutive ou une intolérance après au moins une ligne de thérapies systémiques standard C-myc positif fait référence à la surexpression de C-myc : plus de 10 % des cellules tumorales sont détectées 1+ par immunohistochimie (IHC)
  4. Score de statut de performance ECOG : 0 à 2 points
  5. La survie attendue est > 3 mois
  6. Fonctions hématologiques et organiques adéquates (sans traitement de soutien persistant)

    1. Numération absolue des neutrophiles > 1,5 × 109/L, Numération plaquettaire ≥ 75 × 109/L, Hémoglobine > 8,5 g/dL
    2. INR et PT ≤ 2 × LSN
    3. Alb > 3,0 g/dL, taux de bilirubine ≤ 2 × LSN, AST et ALT ≤ 2 × LSN ou < 5 × LSN en présence de métastases hépatiques
    4. Clairance de la créatinine calculée (par ex. Cockcroft-Gault) ≥ 60 ml/min ou créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN

    F. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 %. Fréquence cardiaque (FC) ≥ 60 bpm. Intervalles QT, homme ≤ 450 ms, femme ≤ 470 ms

  7. Selon RECIST 1.1, les patients ont au moins une lésion cible évaluable (uniquement pour la phase d'expansion de la dose)
  8. Les patientes en âge de procréer ou les sujets masculins dont les conjoints sont des femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception fiable (DIU, contraceptif oral, préservatif) pendant toute la durée du traitement et pendant 3 mois après l'arrêt de WBC100. Les patientes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse sérique avant le début de l'étude et le résultat doit être négatif.

Critère d'exclusion:

  1. Allergique au WBC100 ou à ses excipients ou de constitution allergique
  2. Chirurgie majeure, ulcère actif ou plaie non cicatrisante survenus dans les 4 semaines précédant la première dose
  3. A pris des médicaments dans d'autres essais cliniques dans les 4 semaines ou encore dans la période de suivi de l'innocuité
  4. Les sujets ont une compression vertébrale, des métastases cérébrales et des métastases méningées (les sujets asymptomatiques, stables ou n'ayant pas besoin de stéroïdes pendant au moins 4 semaines avant la première dose sont autorisés)
  5. Les sujets ont des antécédents d'insuffisance cardiaque (NYHA III-IV) ou d'insuffisance cardiaque congestive non contrôlée (NYHA II-IV) dans les 6 mois précédant le consentement
  6. Les sujets ont des facteurs de risque d'allongement de l'intervalle QT ou d'arythmie, tels que le syndrome d'allongement de l'intervalle QT idiopathique ou des antécédents d'arythmie induite par des médicaments
  7. Le sujet a une condition dans les 6 mois précédant le consentement : angine de poitrine instable nécessitant une intervention chirurgicale, hypertension non contrôlée (pression systolique ≥ 140 mmHg, pression diastolique ≥ 90 mmHg), infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral (l'infarctus lacunaire est autorisé), chirurgie de pontage coronarien/périphérique , embolie pulmonaire
  8. Infection par le VIH, infection active par le VHB (ADN-VHB ≥ limites supérieures de la normale) infection active par HC (ARN-VHC ≥ limites supérieures de la normale)
  9. Antécédents d'infection grave dans les 28 jours précédant l'inscription, y compris une infection non contrôlée nécessitant un traitement systémique des bactéries, des virus et des champignons
  10. Les effets secondaires causés par le traitement précédent des sujets ne sont pas revenus au grade ≤ 1 selon le CTCAE 5.0 à l'exception des événements tolérables déterminés par l'investigateur tels que la perte de cheveux et la neuropathie périphérique de grade 2
  11. Sujets souffrant de nausées ou de vomissements incontrôlés, de maladies gastro-intestinales chroniques, incapables d'avaler des pilules, d'entérostomie, de diarrhée incontrôlée ou de toute intervention chirurgicale intestinale entraînant une absorption insuffisante de WBC100
  12. Sujets prenant des inducteurs ou des inhibiteurs du CYP ou de la médecine chinoise dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude
  13. Antécédents de malignité au cours des 2 dernières années à l'exception des patients ayant des antécédents de cancer du sein in situ, de cancer du col de l'utérus in situ, de cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde déjà guéri
  14. Sujets ayant reçu un traitement antitumoral dans les 28 jours précédant la première dose de WBC100, comme un anticorps monoclonal, une chimiothérapie, une radiothérapie et la médecine chinoise
  15. Les sujets ont des troubles mentaux ou des antécédents de toxicomanie qui peuvent limiter la participation des sujets à cet essai
  16. Incapable de tolérer la collecte de sang par voie intraveineuse
  17. Selon l'évaluation des investigateurs, les patients ne peuvent pas ou ne veulent pas se conformer aux exigences du protocole d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: WBC100

La première étape : escalade de dose unique selon la méthode classique d'escalade de dose "3+3". 6 paliers de dose croissants ont été mis en place, avec 3 à 6 cas par dose. Le premier groupe de dose est de 0,5 mg QD. Le deuxième groupe de dose est de 1 mg QD. Le troisième groupe de dose est de 1,5 mg QD. Le quatrième groupe de dose est de 2,0 mg QD. Le cinquième groupe de dose est de 2,5 mg QD. Le sixième groupe de dose est de 3,0 mg QD. Dans chaque groupe de dose, les patients prennent WBC100 une fois au cours du cycle 0. Après une période de sevrage de 2 jours, les patients commencent des cycles de 4 semaines jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable. Dans chaque cycle, le patient était sous WBC100 toutes les 3 semaines et éteint pendant 1 semaine.

La deuxième étape : Deux niveaux de dose seront choisis en fonction des données de la première étape. Chaque étape de dose recrute 12 patients pancréatiques avec une expression positive de c-myc.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence de l'événement indésirable et de l'événement indésirable grave
Délai: 2 années
Les EI et SAE seront évalués par CTCAE v5.0
2 années
Toxicité à dose limitée (DLT)
Délai: 28 jours
sécurité
28 jours
Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 28 jours
La dose la plus élevée à laquelle < 2 sujets sur 6 ont présenté une toxicité limitant la dose au cours des 28 premiers jours de la période de traitement
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cmax
Délai: 28 jours
Concentration plasmatique maximale après une dose
28 jours
Tmax
Délai: 28 jours
Temps pour atteindre le pic de concentration plasmatique après une dose
28 jours
ASC0-t
Délai: 28 jours
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps après une dose et plusieurs doses ; plage de temps de 0 au dernier point lorsque la concentration plasmatique est détectable
28 jours
AUC0-inf
Délai: 28 jours
Zone sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps ; plage de temps de 0 à l'infini
28 jours
T1/2
Délai: 28 jours
période de demi-vie
28 jours
λz
Délai: 28 jours
constante du taux d'élimination
28 jours
CL/F
Délai: 28 jours
jeu apparent
28 jours
Vz/F
Délai: 28 jours
volume apparent de distribution
28 jours
Cmax, ss
Délai: 28 jours
Concentration plasmatique maximale constante après plusieurs doses
28 jours
Cmin, ss
Délai: 28 jours
Concentration plasmatique minimale constante après plusieurs doses
28 jours
Cavg
Délai: 28 jours
Concentration plasmatique moyenne stable après plusieurs doses
28 jours
Tmax, ss
Délai: 28 jours
Temps nécessaire pour stabiliser la concentration plasmatique maximale après plusieurs doses
28 jours
CLss/F
Délai: 28 jours
jeu apparent stable
28 jours
Vss/F
Délai: 28 jours
volume de distribution apparent stable
28 jours
ARCmax
Délai: 28 jours
Coefficient cumulé de préoccupation de pointe
28 jours
ARAUC
Délai: 28 jours
Coefficient cumulé de l'ASC
28 jours
DF
Délai: 28 jours
degré de fluctuation
28 jours
CA19-9
Délai: 28 jours
Changement de CA19-9
28 jours
CA125
Délai: 28 jours
Changement de CA125
28 jours
Ferritine sérique
Délai: 28 jours
modification de la ferritine sérique
28 jours
Survie sans progression (PFS)
Délai: 2 années
La période allant du jour où le sujet reçoit le premier traitement à l'étude à la première progression tumorale enregistrée (qu'elle soit traitée ou non) ou au décès de toute cause, qui survient en premier
2 années
Durée de la réponse (DOR)
Délai: 2 années
La période allant de la première évaluation de la réponse complète (RC) ou de la réponse partielle (RP) à la première évaluation de la progression de la maladie (MP) ou du décès quelle qu'en soit la cause
2 années
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 2 années
Le nombre de cas dans lesquels la taille de la tumeur est réduite à une réponse partielle (RP) ou une réponse complète (RC) / le nombre total de cas évaluables (%). En cas de réponse partielle (RP) ou de réponse complète (RC), les sujets doivent la confirmer au moins 4 semaines après la première évaluation
2 années
changement de taille de la tumeur
Délai: 52 semaines
Le changement d'axe majeur de la lésion cible par rapport à la ligne de base
52 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tingbo Liang, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 octobre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

25 octobre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

25 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2021

Première publication (Réel)

29 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • WBC100

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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