- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05246670
PEA pour le soulagement de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie
Traitement de la neuropathie induite par la chimiothérapie établie avec le N-palmitoyléthanolamide, un nutraceutique cannabimimétique : un essai pilote de phase II randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIF PRINCIPAL:
I. Rechercher des preuves de l'efficacité du PEA (N-palmitoyléthanolamide) à deux doses différentes par rapport aux réponses au placebo, en tant que traitement de la neuropathie induite par la chimiothérapie (CIPN).
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Évaluer l'innocuité du PEA aux deux doses d'étude. II. Évaluer les changements dans les symptômes signalés par les patients et la qualité de vie entre le départ et la fin des 8 semaines.
APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 4 bras.
ARM I : Les patients reçoivent du PEA par voie orale (PO) une fois par jour (QD) pendant 8 semaines tant qu'il n'y a pas de toxicité inacceptable.
ARM II : Les patients reçoivent du PEA PO deux fois par jour (BID) pendant 8 semaines tant qu'il n'y a pas de toxicité inacceptable.
ARM III : les patients reçoivent un placebo PO QD pendant 8 semaines.
ARM IV : Les patients reçoivent un placebo PO BID pendant 8 semaines.
Après la fin de l'intervention de l'étude, les patients sont suivis à 6 et 12 mois.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Connecticut
-
Middletown, Connecticut, États-Unis, 06457
- Middlesex Hospital
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-
Illinois
-
Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
- Carle Cancer Center NCI Community Oncology Research Program
-
-
Iowa
-
Sioux City, Iowa, États-Unis, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27403
- Cone Health Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
- Geisinger Medical Center
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57701
- Rapid City Regional Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, États-Unis, 54703
- Mayo Clinic Health System Eau Claire Hospital-Luther Campus
-
La Crosse, Wisconsin, États-Unis, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge >= 18 ans
Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1, 2
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé leurs travaux de laboratoire = < 28 jours avant l'inscription
- Douleur, engourdissement, picotements ou autres symptômes de CIPN d'une durée >= 3 mois (90 jours) pour lesquels le patient demande une intervention
- La chimiothérapie neurotoxique doit avoir été effectuée >= 3 mois (90 jours) avant l'inscription et il ne doit y avoir aucune autre chimiothérapie planifiée pendant > 2 mois après l'inscription Remarque : L'étude est limitée aux personnes atteintes de neuropathie à base de taxane et/ou de platine
Le patient doit noter des picotements, des engourdissements ou des symptômes de douleur d'au moins quatre sur dix = < 7 jours avant l'enregistrement.
- Remarque : Sur une échelle de 0 à 10, où zéro correspond à « aucun problème » et dix à « un problème aussi grave que l'on pourrait imaginer » : quel a été le problème d'engourdissement, de picotements et/ou de douleur au cours de la semaine dernière ?
- Le patient doit être capable de parler, lire et comprendre l'anglais
Pour les femmes en âge de procréer uniquement, un test de grossesse urinaire ou sérique négatif effectué = < 14 jours avant l'inscription est requis
Une femme en âge de procréer est une femme sexuellement mature qui : 1) n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou 2) n'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 12 mois consécutifs précédents)
- REMARQUE : Si le test d'urine ne peut pas être confirmé comme étant négatif, un test de grossesse sérique sera nécessaire.
- Espérance de vie >= 6 mois
Numération plaquettaire > 100 000/mm^3
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé ce laboratoire = < 28 jours avant l'inscription
Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1 000/mm^3
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé ce laboratoire = < 28 jours avant l'inscription
Hémoglobine > 11 g/dL
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé ce laboratoire = < 28 jours avant l'inscription
Transaminase sérique (alanine aminotransférase [ALT] ou aspartate aminotransférase [AST]) = < 1,2 x limite supérieure de la normale (LSN)
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé ces laboratoires = < 28 jours avant l'inscription
Phosphatase alcaline =< 1,2 x LSN
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé ce laboratoire = < 28 jours avant l'inscription
Créatinine sérique =< 1,2 x LSN
- REMARQUE : Les patientes ayant des antécédents de cancer du sein métastatique ou un indice de performance ECOG de 2 doivent avoir terminé ce laboratoire = < 28 jours avant l'inscription
- Capable d'avaler des médicaments par voie orale
- Fournir un consentement éclairé écrit =< 28 jours avant l'inscription
Critère d'exclusion:
- Recevant actuellement une chimiothérapie pour un deuxième cancer ou une récidive du cancer primaire
- Capacité de prise de décision altérée (comme avec un diagnostic de démence ou de perte de mémoire)
- Preuve de cancer résiduel, selon les paramètres de routine basés sur la pratique clinique
Conditions comorbides :
- Diagnostic antérieur de diabétique ou d'une autre neuropathie périphérique non induite par la chimiothérapie
- Antécédents de neuropathie périphérique avant de recevoir une chimiothérapie neurotoxique
- Neuropathie due à une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Remarque : Les patients infectés par le VIH sont éligibles tant qu'ils ne présentent pas de neuropathie due à leur maladie virale
- Utilisation concomitante d'un produit du cannabis (tétrahydrocannabinol [THC] et/ou cannabidiol [CBD]). Les patients doivent avoir arrêté ces produits >= 4 semaines avant l'enregistrement
- Utilisation actuelle ou antérieure de PEA
- Vous recevez actuellement ou envisagez de commencer l'un des agents suivants : opioïdes, duloxétine, gabapentine ou prégabaline. Les patients sont éligibles s'ils arrêtent ces médicaments >= 1 semaine avant l'enregistrement
L'un des éléments suivants, car l'étude implique un agent expérimental dont les effets génotoxiques, mutagènes et tératogènes sur le développement du fœtus et du nouveau-né sont inconnus :
- Personnes enceintes
- Infirmiers
- Personnes en âge de procréer qui ne veulent pas utiliser une contraception adéquate
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo deux fois par jour
Les patients reçoivent un placebo PO BID pendant 8 semaines.
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Etudes annexes
Autres noms:
Bon de commande donné
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Expérimental: PEA à dose plus élevée
Les patients reçoivent PEA PO BID pendant 8 semaines tant qu'il n'y a pas de toxicité inacceptable.
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Etudes annexes
Autres noms:
Donné PEA PO
Autres noms:
|
Expérimental: PEA à faible dose
Les patients reçoivent du PEA PO QD pendant 8 semaines tant qu'il n'y a pas de toxicité inacceptable.
|
Etudes annexes
Autres noms:
Donné PEA PO
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo une fois par jour
Les patients reçoivent un placebo PO QD pendant 8 semaines.
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Etudes annexes
Autres noms:
Bon de commande donné
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Questionnaire sur la qualité de vie - score de neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie 20 (CIPN20)
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Seront notés et résumés à chaque instant pour chaque patient.
Le passage de la ligne de base à 8 semaines sera ensuite calculé pour chaque patient.
La moyenne (écart-type [SD]) et la médiane (gamme) du changement seront calculées pour chaque bras PEA et le bras placebo combiné.
La différence des scores de changement entre chaque bras PEA et le placebo combiné sera estimée avec un intervalle de confiance à 95 %.
Pour l'analyse principale, l'ensemble de données d'analyse CIPN20 inclura tous les patients éligibles qui sont randomisés, ont commencé le traitement et ont rempli le questionnaire de base.
Pour les patients qui sortent du protocole de traitement avant 8 semaines, le score à leur observation finale sera utilisé pour calculer le changement.
Pour les patients qui n'ont pas de données postérieures à la ligne de base, ils seront considérés comme n'ayant aucun changement par rapport à la ligne de base.
|
Ligne de base jusqu'à 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Incidence des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 8 semaines
|
Les événements indésirables par patient seront résumés par fréquence et gravité à l'aide des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) version (v) 5.0.
La proportion de patients qui présentent au moins un événement indésirable de grade 3+ (indépendamment de l'attribution) sera rapportée.
Les taux globaux d'événements indésirables pour les événements indésirables de grade 3 ou plus seront comparés dans les trois bras (les deux bras PEA et le placebo combiné) à l'aide d'un test du chi carré ou du test exact de Fisher, selon le cas.
|
Jusqu'à 8 semaines
|
Différence de changement de qualité de vie
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera évalué par la question 3, résultats rapportés par les patients et qualité de vie (PRO-QOL).
La moyenne et l'écart type du changement seront rapportés pour chaque bras PEA et le bras placebo combiné.
Une analyse supplémentaire utilisant les données collectées à partir du journal d'expérience des symptômes peut être effectuée.
Pour les patients qui arrêtent le traitement du protocole avant 8 semaines, la réponse à la question 3 lors de leur observation finale sera utilisée pour calculer le changement.
Pour les patients qui ne disposent d'aucune donnée post-ligne de base, ils seront considérés comme n'ayant aucun changement par rapport à la ligne de base.
|
Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Note CIPN20
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera calculé pour chaque patient.
La moyenne et l'écart type de la variation seront calculés pour chaque bras PEA.
La différence des scores de changement CIPN20 entre les deux bras de dosage PEA sera estimée avec un intervalle de confiance à 95 %.
|
Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Récidive de la maladie
Délai: A 6 et 12 mois
|
Le nombre d'événements et le pourcentage seront rapportés par chaque bras PEA et bras placebo combiné.
Aucun test d'hypothèse ne sera effectué entre les bras.
|
A 6 et 12 mois
|
Survie globale (SG)
Délai: De l'inscription au décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 12 mois
|
Pour chaque bras PEA et bras placebo combiné, les distributions du temps de SG seront estimées à l'aide de la méthode de Kaplan-Meier.
Le test du log-rank sera utilisé pour comparer les distributions de survie entre chaque PEA et le bras placebo combiné.
|
De l'inscription au décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 12 mois
|
Modification des deux items cognitifs de l'évaluation du fonctionnement cognitif
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera résumé par moyenne (SD) et médiane (plage) par bras de traitement et bras placebo combiné.
La différence de score de changement sera estimée avec l'intervalle de confiance à 95 %.
|
Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Scores hebdomadaires CIPN20
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera résumé à chaque instant par moyenne (SD) et médiane (plage) et sera tracé longitudinalement par bras de traitement et bras placebo combiné.
|
Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Scores de douleur hebdomadaires
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera résumé à chaque instant par moyenne (SD) et médiane (plage) et sera tracé longitudinalement par bras de traitement et bras placebo combiné.
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Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Éléments de l’outil Impression globale du changement
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera résumé par fréquence (pourcentage) de chaque niveau à chaque instant pour chaque bras de traitement et le bras placebo combiné.
Des diagrammes à barres pour chaque bras PEA et le bras placebo combiné de fréquence au fil du temps seront construits.
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Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Outil d'évaluation de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie
Délai: Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Sera résumé par moyenne (SD) et médiane (plage) à chaque instant pour chaque bras de traitement et le bras placebo combiné.
|
Ligne de base jusqu'à 8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mellar P Davis, Academic and Community Cancer Research United
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies neuromusculaires
- Tumeurs
- Maladies du système nerveux périphérique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents antiviraux
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agonistes des récepteurs cannabinoïdes
- Modulateurs des récepteurs cannabinoïdes
- Palmidrol
Autres numéros d'identification d'étude
- ACCRU-SC-2102 (Autre identifiant: Academic and Community Cancer Research United)
- P30CA015083 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- NCI-2022-00002 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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