- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05246670
PEA para o alívio da neuropatia periférica induzida por quimioterapia
Tratamento de neuropatia estabelecida induzida por quimioterapia com N-palmitoiletanolamida, um nutracêutico canabimimético: um estudo piloto randomizado duplo-cego de fase II
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Procurar evidências da eficácia da PEA (N-palmitoiletanolamida) em duas doses diferentes em relação às respostas do placebo, como tratamento para neuropatia induzida por quimioterapia (CIPN).
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Avaliar a segurança do PEA nas duas doses do estudo. II. Avaliar as mudanças nos sintomas relatados pelo paciente e na qualidade de vida desde o início até o final de 8 semanas.
ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 4 braços.
ARM I: Os pacientes recebem PEA por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) por 8 semanas, desde que não haja toxicidade inaceitável.
ARM II: Os pacientes recebem PEA PO duas vezes ao dia (BID) por 8 semanas, desde que não haja nenhuma toxicidade inaceitável.
ARM III: Os pacientes recebem placebo PO QD por 8 semanas.
ARM IV: Os pacientes recebem placebo PO BID por 8 semanas.
Após a conclusão da intervenção do estudo, os pacientes são acompanhados em 6 e 12 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Connecticut
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Middletown, Connecticut, Estados Unidos, 06457
- Middlesex Hospital
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Illinois
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Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- Carle Cancer Center NCI Community Oncology Research Program
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Iowa
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Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27403
- Cone Health Cancer Center
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
- Rapid City Regional Hospital
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
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Wisconsin
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Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54703
- Mayo Clinic Health System Eau Claire Hospital-Luther Campus
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La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade >= 18 anos
Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1, 2
- NOTA: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem ter trabalho de laboratório (laboratório) concluído =< 28 dias antes do registro
- Dor, dormência, formigamento ou outros sintomas de NPIQ de >= 3 meses (90 dias) de duração para os quais o paciente está procurando uma intervenção
- A quimioterapia neurotóxica deve ter sido concluída >= 3 meses (90 dias) antes do registro e não deve haver nenhuma outra quimioterapia planejada por > 2 meses após o registro Nota: O estudo é limitado àqueles com neuropatia à base de taxano e/ou platina
O paciente deve notar formigamento, dormência ou sintomas de dor de pelo menos quatro em dez = < 7 dias antes do registro.
- Nota: Em uma escala de 0 a 10, em que zero significa "nenhum problema" e dez significa "o pior problema que se pode imaginar": quanto de problema a dormência, formigamento e/ou dor foram na última semana?
- O paciente deve ser capaz de falar, ler e compreender inglês
Apenas para mulheres com potencial para engravidar, é necessário um teste de gravidez de urina ou soro negativo feito = < 14 dias antes do registro
Uma mulher com potencial para engravidar é uma mulher sexualmente madura que: 1) não foi submetida a histerectomia ou ooforectomia bilateral; ou 2) não esteve naturalmente na pós-menopausa por pelo menos 12 meses consecutivos (ou seja, teve menstruação em qualquer momento nos 12 meses consecutivos anteriores)
- NOTA: Se o teste de urina não puder ser confirmado como negativo, será necessário um teste de gravidez sérico
- Expectativa de vida >= 6 meses
Contagem de plaquetas > 100.000/mm^3
- OBSERVAÇÃO: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem concluir este laboratório = < 28 dias antes do registro
Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) >= 1.000/mm^3
- OBSERVAÇÃO: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem concluir este laboratório = < 28 dias antes do registro
Hemoglobina > 11 g/dL
- OBSERVAÇÃO: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem concluir este laboratório = < 28 dias antes do registro
Transaminase sérica (alanina aminotransferase [ALT] ou aspartato aminotransferase [AST]) = < 1,2 x limite superior do normal (ULN)
- OBSERVAÇÃO: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem ter esses exames concluídos =< 28 dias antes do registro
Fosfatase alcalina = < 1,2 x LSN
- OBSERVAÇÃO: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem concluir este laboratório = < 28 dias antes do registro
Creatinina sérica =< 1,2 x LSN
- OBSERVAÇÃO: Pacientes com histórico de câncer de mama metastático ou status de desempenho ECOG de 2 devem concluir este laboratório = < 28 dias antes do registro
- Capaz de engolir medicação oral
- Fornecer consentimento informado por escrito = < 28 dias antes do registro
Critério de exclusão:
- Atualmente recebendo quimioterapia para um segundo câncer ou recorrência do câncer primário
- Capacidade de tomada de decisão prejudicada (como com diagnóstico de demência ou perda de memória)
- Evidência de câncer residual, por parâmetros baseados na prática clínica de rotina
Condições comórbidas:
- Diagnóstico prévio de neuropatia periférica diabética ou outra não induzida por quimioterapia
- História prévia de neuropatia periférica antes de receber quimioterapia neurotóxica
- Neuropatia da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Nota: Pacientes com infecções por HIV são elegíveis, desde que não tenham neuropatia de sua doença viral
- Uso concomitante de um produto de cannabis (tetrahidrocanabinol [THC] e/ou canabidiol [CBD]). Os pacientes devem ter descontinuado esses produtos >= 4 semanas antes do registro
- Uso atual ou anterior de PEA
- Atualmente recebendo ou planejando iniciar qualquer um dos seguintes agentes: opioides, duloxetina, gabapentina ou pregabalina. Os pacientes são elegíveis se interromperem esses medicamentos >= 1 semana antes do registro
Qualquer um dos seguintes porque o estudo envolve um agente experimental cujos efeitos genotóxicos, mutagênicos e teratogênicos no feto em desenvolvimento e no recém-nascido são desconhecidos:
- pessoas grávidas
- Pessoas de enfermagem
- Pessoas com potencial para engravidar que não desejam empregar métodos contraceptivos adequados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: BID placebo
Os pacientes recebem placebo PO BID por 8 semanas.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Dado PO
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Experimental: PEA em dose mais alta
Os pacientes recebem PEA PO BID por 8 semanas, desde que não haja toxicidade inaceitável.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Dado PEA PO
Outros nomes:
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Experimental: PEA em dose mais baixa
Os pacientes recebem PEA PO QD por 8 semanas, desde que não haja toxicidade inaceitável.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Dado PEA PO
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo QD
Os pacientes recebem placebo PO QD por 8 semanas.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Dado PO
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança média no questionário de qualidade de vida - pontuação periférica induzida por quimioterapia 20 (CIPN20) Pontuação
Prazo: 8 semanas
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Será pontuado e resumido em cada momento para cada paciente.
A mudança da linha de base para 8 semanas será então calculada para cada paciente.
A média, o desvio padrão e a mediana (intervalo) da alteração serão calculados para cada braço PEA e o braço placebo combinado.
A diferença nas pontuações de mudança entre cada braço PEA e o placebo combinado será estimada juntamente com um intervalo de confiança de 95%.
Para a análise primária, o conjunto de dados de análise CIPN20 incluirá todos os pacientes elegíveis que foram randomizados, iniciaram o tratamento e preencheram o questionário de linha de base.
Para pacientes que abandonam o protocolo de tratamento antes de 8 semanas, a pontuação na observação final será usada para calcular a mudança.
O CIPN20 inclui 20 itens, cada um pedindo ao participante que avalie sua experiência com determinados sintomas de 1 a 4, sendo 1 nenhuma dificuldade com o sintoma e 4 sendo a maior dificuldade com o sintoma.
As respostas são então somadas para dar uma pontuação total de 20 a 80.
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes que sofrem de eventos adversos de grau 3+
Prazo: 8 semanas
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Os eventos adversos por paciente serão resumidos por frequências e gravidade usando Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão (v)5.0.
A proporção de pacientes que apresentam pelo menos um evento adverso de grau 3+ (independentemente da atribuição) será relatada.
As taxas gerais de eventos adversos para eventos adversos de grau 3 ou superior serão comparadas nos três braços (os dois braços PEA e o placebo combinado).
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8 semanas
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Mudança média de qualidade de vida
Prazo: 8 semanas
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Será avaliado pela Questão 3, resultados de qualidade de vida relatados pelo paciente (PRO-QOL).
A média e o desvio padrão da alteração serão relatados para cada braço PEA e o braço placebo combinado.
Análises adicionais usando dados coletados do Diário de Experiências de Sintomas podem ser realizadas.
Para pacientes que abandonam o protocolo de tratamento antes de 8 semanas, a resposta da pergunta 3 na observação final será usada para calcular a mudança.
Para pacientes que não possuem dados pós-linha de base, eles serão considerados como sem alterações em relação à linha de base.
A questão 3 do PRO-QOL é uma escala de 10 pontos que pede aos participantes que avaliem a sua qualidade de vida, sendo 0 a pior e 10 a melhor.
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8 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ferramenta de avaliação de neuropatia periférica induzida por quimioterapia
Prazo: Linha de base até 8 semanas
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Serão resumidos por média (DP) e mediana (intervalo) em cada ponto de tempo para cada braço de tratamento e o braço combinado de placebo.
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Linha de base até 8 semanas
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Mudança nos dois itens cognitivos da avaliação do funcionamento cognitivo
Prazo: Linha de base até 8 semanas
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Será resumido pela média (DP) e mediana (intervalo) por braço de tratamento e pelo braço de placebo combinado.
A diferença na pontuação da mudança será estimada junto com o intervalo de confiança de 95%.
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Linha de base até 8 semanas
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Pontuações semanais do CIPN20
Prazo: Linha de base até 8 semanas
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Será resumido em cada momento por meio da média (DP) e mediana (alcance) e será plotada longitudinalmente pelo braço de tratamento e pelo braço de placebo combinado.
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Linha de base até 8 semanas
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Pontuações semanais de dor
Prazo: Linha de base até 8 semanas
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Será resumido em cada momento por meio da média (DP) e mediana (alcance) e será plotada longitudinalmente pelo braço de tratamento e pelo braço de placebo combinado.
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Linha de base até 8 semanas
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Itens da Ferramenta de Impressão Global de Mudança
Prazo: Linha de base até 8 semanas
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Será resumido por frequência (porcentagem) de cada nível em cada momento para cada braço de tratamento e o braço de placebo combinado.
Os gráficos de barra para cada braço de ervilha e o braço de frequência combinado ao longo do tempo serão construídos.
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Linha de base até 8 semanas
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Pontuação CIPN20
Prazo: Linha de base até 8 semanas
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Será calculado para cada paciente.
A média e o desvio padrão da mudança serão calculados para cada braço de ervilha.
A diferença nos escores de alteração do CIPN20 entre os dois braços de dosagem de ervilha será estimada juntamente com um intervalo de confiança de 95%.
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Linha de base até 8 semanas
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Recorrência da doença
Prazo: Aos 6 e 12 meses
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O número de eventos e porcentagem será relatado por cada braço de ervilha e braço placebo combinado.
Nenhum teste de hipótese será realizado entre os braços.
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Aos 6 e 12 meses
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Sobrevivência geral (SO)
Prazo: Do registro ao óbito por qualquer causa, avaliado em até 12 meses
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Para cada braço de ervilha e braço placebo combinado, as distribuições do tempo do sistema operacional serão estimadas usando o método Kaplan-Meier.
O teste de log-rank será usado para comparar as distribuições de sobrevivência entre cada ervilha e o braço placebo combinado.
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Do registro ao óbito por qualquer causa, avaliado em até 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mellar P Davis, Academic and Community Cancer Research United
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Hematológicas
- Doenças hemic e linfáticas
- Neoplasias Hematológicas
- Agentes Anti-Infecciosos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiinflamatórios
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes Antivirais
- Analgésicos Não Narcóticos
- Analgésicos
- Agentes Neurotransmissores
- Agentes Antiinflamatórios Não Esteroidais
- Agonistas dos Receptores Canabinóides
- Moduladores de receptores canabinóides
- Palmidrol
Outros números de identificação do estudo
- ACCRU-SC-2102 (Outro identificador: Academic and Community Cancer Research United)
- P30CA015083 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2022-00002 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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