Effet de l'activité physique pendant la grossesse sur les oligosaccharides du lait maternel maternel et fœtal : une étude pilote

L'obésité maternelle est un facteur de risque connu d'effets néfastes à court et à long terme sur la santé de la progéniture. Chez les personnes non enceintes, l'obésité peut altérer le métabolisme du glucose et des graisses et induire une inflammation de bas grade. La grossesse est un état naturel d'inflammation de bas grade chez la mère et l'unité fœto-placentaire, et la sévérité de cette inflammation augmente avec un IMC prégravide plus élevé. Par conséquent, chez les femmes enceintes, l'obésité pourrait expliquer un environnement intra-utérin altéré qui pourrait affecter le développement et la programmation du fœtus.

Une activité physique (AP) régulière est associée à un état inflammatoire réduit. L'AP a été déterminée comme un facteur majeur contribuant à la croissance fœtale et à la composition corporelle, en plus de la nutrition maternelle, du diabète gestationnel et de l'obésité.

Les oligosaccharides du lait maternel (HMO), facteurs hautement bioactifs dans le lait maternel, mais également présents dans la circulation systémique des femmes enceintes, pourraient être l'un des facteurs altérés par les changements métaboliques observés dans l'obésité, ce qui pourrait avoir un impact sur la santé de la progéniture. . Les HMO ont été impliqués dans de multiples effets bénéfiques pour le nourrisson allaité, et ont également des effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs.

Les HMO se trouvent dans l'urine des femmes enceintes et allaitantes, ce qui indique que les HMO circulent dans le système sanguin maternel pendant la grossesse et tout au long de l'allaitement. Les HMO peuvent également être détectés dans le sang du cordon ombilical, suggérant soit un transfert transplacentaire, soit une production et une libération fœtales, ce qui soulève la question de savoir si les HMO maternels et fœtaux ont un impact sur la santé de la mère et du fœtus et, par conséquent, pourraient être surveillés en tant que biomarqueurs potentiels d'issues défavorables de la grossesse. .

Plus de 150 structures HMO sont connues, et la composition et la concentration des HMO dans le lait maternel varient considérablement entre les mères et également au sein d'une même mère en raison des différents stades de lactation. Des facteurs génétiques et potentiellement aussi des facteurs environnementaux contribuent à la composition des HMO chez un individu. Différents profils HMO prénataux pourraient potentiellement affecter la santé maternelle et fœtale. On ne sait pas si la composition et les concentrations de HMO sont différentes chez les femmes en surpoids ou obèses. L'exposition à un environnement intra-utérin modifié pourrait potentiellement constituer un facteur de risque pour certains résultats de grossesse ou provoquer une programmation fœtale aberrante. Dans le même temps, les facteurs liés au mode de vie qui peuvent contrecarrer certains changements métaboliques induits par l'obésité, tels que l'activité physique et l'alimentation, pourraient également avoir un effet sur la concentration/composition des HMO.

L'objectif global de l'étude est d'étudier l'interaction de l'activité physique maternelle sur les HMO dans la circulation maternelle et fœtale.

Les objectifs spécifiques sont :

• Déterminer longitudinalement la concentration et la composition maternelles en HMO pendant la gestation pour décrire la variabilité et les changements temporels.
• Pour évaluer la concentration et la composition du fœtus en HMO afin de mieux comprendre l'origine : comparaison du sang de cordon artériel et veineux ; HMO maternel vs fœtal.
• Étudier les associations des HMO maternels et fœtaux avec l'indice de masse corporelle/l'activité physique de la mère et la croissance fœtale/la composition corporelle.