Effekt af fysisk aktivitet under graviditet på moder- og føtale mælkeoligosakkarider: en pilotundersøgelse

Maternel fedme er en kendt risikofaktor for ugunstige kort- og langsigtede helbredsresultater for afkommet. Hos ikke-gravide personer kan fedme ændre glukose- og fedtstofskiftet og fremkalde en lavgradig inflammation. Graviditet er en naturlig tilstand af lavgradig inflammation hos moderen og den foster-placentale enhed, og sværhedsgraden af ​​denne betændelse stiger med højere prægravid BMI. Som følge heraf kan fedme hos gravide kvinder være årsag til et ændret intrauterint miljø, som kan påvirke fostrets udvikling og programmering.

Regelmæssig fysisk aktivitet (PA) er forbundet med en reduceret inflammatorisk tilstand. PA er blevet fastslået som en vigtig faktor, der bidrager til fostrets vækst og kropssammensætning, udover moderens ernæring, svangerskabsdiabetes og fedme.

Oligosaccharider i modermælk (HMO'er), meget bioaktive faktorer i modermælk, men også til stede i det systemiske kredsløb hos gravide kvinder, kan være en af ​​de faktorer, der ændres af metaboliske ændringer, der ses ved fedme, hvilket kan have en indvirkning på afkommets sundhed . HMO'er har været impliceret i flere gavnlige virkninger for det ammede spædbarn og har også antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger.

HMO'er findes i urinen hos gravide og ammende kvinder, hvilket indikerer, at HMO cirkulerer i moderens blodsystem under graviditeten og under hele amningen. HMO'er kan også påvises i navlestrengsblod, hvilket tyder på enten transplacental overførsel eller føtal produktion og frigivelse, hvilket rejser spørgsmålet om, hvorvidt mødres og føtale HMO'er har en sundhedsmæssig indvirkning på mor og foster og følgelig kan overvåges som potentielle biomarkører for uønskede graviditetsresultater .

Der kendes mere end 150 HMO-strukturer, og HMO-sammensætning og koncentration i modermælken varierer betydeligt mellem mødre og også inden for en mor på grund af forskellige stadier af amning. Genetiske faktorer og potentielt også miljøfaktorer bidrager til sammensætningen af ​​HMO'er hos et individ. Forskellige prænatale HMO-profiler kan potentielt påvirke moderens og fostrets sundhed. Hvorvidt HMO sammensætning og koncentrationer er forskellige hos kvinder med overvægt eller fedme vides ikke. Eksponering for et ændret intrauterint miljø kan potentielt udgøre en risikofaktor for visse graviditetsudfald eller forårsage afvigende føtal programmering. Samtidig vil livsstilsfaktorer, der kan modvirke nogle fedme-inducerede metaboliske ændringer såsom fysisk aktivitet og kost, potentielt også have en effekt på HMO-koncentration/sammensætning.

Det overordnede formål med undersøgelsen er at undersøge interaktionen mellem moderens fysiske aktivitet på HMO'er i moderens og fosterets kredsløb.

Specifikke mål er:

• At bestemme moder HMO koncentration og sammensætning i længderetningen under drægtighed for at beskrive variabilitet og tidsmæssige ændringer.
• At vurdere føtal HMO koncentration og sammensætning for at få indsigt om oprindelse: sammenligning arterielt vs venøst ​​navlestrengsblod; moder versus føtale HMO'er.
• At undersøge sammenhænge mellem mødres og føtale HMO'er med mødres kropsmasseindeks/fysisk aktivitet og føtal vækst/kropssammensætning.