- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05729620
Évaluation de STARgraft-3 pour l'hémodialyse
Cette étude est une évaluation prospective à un seul bras de l'innocuité et de l'efficacité de la greffe d'accès pour hémodialyse Healionics STARgraft-3. Il a été démontré dans des études précliniques et autres que les dispositifs STARgraft ont une meilleure résistance aux modes de défaillance courants de la sténose et de l'infection de l'anastomose veineuse.
Cette étude est une extension d'études antérieures avec les dispositifs expérimentaux STARgraft AV (NCT03916731) et STARgraft-2 (NCT04783779). Une étude précédente incluait également des implants témoins de greffons standard en ePTFE disponibles dans le commerce et approuvés pour le même usage.
L'étude recrute des patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) nécessitant une hémodialyse via une greffe vasculaire prothétique. L'étude propose d'évaluer les performances du STARgraft-3 expérimental par rapport aux témoins ePTFE de l'étude précédente et aux résultats publiés, sur une période de 6 mois, avec des résultats étendus à 1 an.
L'inscription estimée est de 15 sujets dans cette étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Asunción, Paraguay
- Italian Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, > 18 ans ou âge.
- Le patient a donné son consentement éclairé pour participer à l'essai.
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude.
- Capable de communiquer efficacement avec le personnel de l'étude.
- Candidat à une nouvelle greffe artério-veineuse placée dans la partie supérieure du bras.
- Espérance de vie estimée à au moins 2 ans.
- Veine axillaire de diamètre supérieur ou égal à 7 mm.
- Artère brachiale de diamètre supérieur ou égal à 4 mm.
- Niveau de risque cardiaque acceptable (débit cardiaque ≥ 3,5 L/min, pression artérielle pulmonaire ≤ 50 mmHg, fraction d'éjection ≥ 40 %)
- Pression artérielle systolique égale ou supérieure à 120 mmHg.
- Absence de sténose veineuse centrale en aval du site d'implantation confirmée par échographie et/ou veinographie.
Critère d'exclusion:
- Incapable ou peu susceptible de se conformer au protocole d'essai et/ou au suivi.
- Grossesse.
- Obésité cliniquement morbide.
- Limites anatomiques.
- Syndrome d'immunodéficience.
- Antécédents d'infection bactérienne dans les 8 semaines précédant l'implantation du greffon.
- Antécédents d'hypercoagulation ou de troubles hémorragiques.
- Numération plaquettaire élevée > 1 million par microlitre de sang.
- Antécédents de syndrome de thrombocytopénie induite par l'héparine (TIH).
- Sténose médicalement confirmée des veines en aval du site d'implantation.
- Débit artériel ou pression inadéquats à proximité du site de l'implant.
- Participe actuellement à une autre étude sur un médicament ou un dispositif expérimental qui peut interférer cliniquement avec les critères d'évaluation de cet essai.
- Fièvre supérieure à 38°C.
- Antécédents de réaction allergique au silicone.
- Infection COVID-19 confirmée ou suspectée dans les 8 semaines précédant l'implantation de la greffe, ou symptômes COVID-19 persistants.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: STARgraft-3
Les participants se verront implanter des greffons STARgraft-3 de 6 mm de diamètre en tant que shunt de l'artère brachiale à la veine axillaire pour l'accès à l'hémodialyse.
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Après la guérison de l'intervention chirurgicale, le greffon sera systématiquement canulé pour les séances d'hémodialyse.
Des évaluations périodiques du débit sanguin par imagerie échographique seront effectuées au cours de la période d'étude.
Les normes de soins établies seront suivies au besoin pour maintenir la fonction de dialyse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perméabilité primaire non assistée
Délai: 6 mois après l'implantation
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Pourcentage de sujets sans occurrence d'une thrombose d'accès ou d'une procédure d'accès effectuée pour maintenir la perméabilité.
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6 mois après l'implantation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Perméabilité primaire non assistée
Délai: 1, 2, 4, 9 et 12 mois après l'implantation
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Pourcentage de sujets sans occurrence d'une thrombose d'accès ou d'une procédure d'accès effectuée pour maintenir la perméabilité.
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1, 2, 4, 9 et 12 mois après l'implantation
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Perméabilité primaire assistée
Délai: 1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Pourcentage de sujets conservant la perméabilité après une ou plusieurs interventions tant que la perméabilité n'a été perdue à aucun moment.
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1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Perméabilité secondaire (perméabilité cumulée)
Délai: 1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Pourcentage de sujets sans perte d'accès au site d'implantation d'origine.
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1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Fréquence des interventions
Délai: 1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Fréquence des interventions liées au placement et à l'utilisation du greffon pour l'accès à la dialyse.
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1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Débits sanguins dans les greffes
Délai: 2 semaines et 1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Mesures échographiques des débits (ml/minute) pour détecter les tendances de perméabilité avec le temps après l'implantation.
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2 semaines et 1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Résultats de sécurité
Délai: 1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Fréquence et gravité des événements indésirables résultant de l'implantation et de l'utilisation du greffon pour l'accès à l'hémodialyse.
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1, 2, 4, 6, 9 et 12 mois après l'implantation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Adrian Ebner, MD, Italian Hospital Asuncion Paraguay
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Insuffisance rénale
- Insuffisance rénale chronique
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Insuffisance rénale chronique
Autres numéros d'identification d'étude
- CIP 00530
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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