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Intelligence artificielle et reconnaissance des lésions bénignes des cordes vocales

21 février 2023 mis à jour par: Marchese Maria Raffaella, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Intelligence artificielle pour la reconnaissance des lésions bénignes des cordes vocales à partir d'enregistrements audio

Le développement de l'Intelligence Artificielle (IA), l'évolution de la technologie vocale, les progrès dans l'analyse du signal audio et les méthodes de traitement/compréhension du langage naturel ont ouvert la voie à de nombreuses applications potentielles de la voix, telles que l'identification de biomarqueurs vocaux pour le diagnostic, la classification ou pour améliorer la pratique clinique. Plus récemment, les recherches se sont concentrées sur le rôle du signal audio de la voix comme signature du processus pathogène. La dysphonie indique que certains changements négatifs se sont produits dans la production de la voix. La prévalence globale de la dysphonie est d'environ 1 % même si les taux réels peuvent être plus élevés selon la population étudiée et la définition du trouble de la voix spécifique. La santé de la voix peut être évaluée par plusieurs paramètres acoustiques. La relation entre la pathologie de la voix et les caractéristiques acoustiques de la voix a été cliniquement établie et confirmée quantitativement et subjectivement par des experts de la parole. Les systèmes automatiques sont conçus pour déterminer si l'échantillon appartient à un sujet sain ou à un sujet non sain. L'exactitude des paramètres acoustiques est liée aux caractéristiques utilisées pour les estimer pour l'identification du bruit de la parole. Les recherches vocales actuelles sont principalement limitées à des questions de base, même si elles ont de larges perspectives. La littérature sur les biomarqueurs vocaux de maladies spécifiques des cordes vocales est anecdotique et liée à des troubles fonctionnels des cordes vocales ou à des troubles rares des mouvements du larynx. Les causes les plus fréquentes de dysphonie sont les lésions bénignes de la corde vocale (BLVF). Actuellement, la vidéolaryngostroboscopie, bien qu'invasive, est le gold standard pour le diagnostic de la FBL. Cependant, il s'agit d'une procédure invasive et coûteuse. Les nouveaux algorithmes ML ont récemment amélioré la précision de la classification des caractéristiques sélectionnées dans les variables cibles par rapport aux procédures plus conventionnelles grâce à la capacité de combiner et d'analyser de grands ensembles de données de caractéristiques vocales. Même si la majorité des études se concentrent sur le diagnostic d'un trouble où elles différencient les sujets sains et non sains, les chercheurs pensent que la tâche la plus importante est souvent le diagnostic différentiel entre deux ou plusieurs maladies. Même s'il s'agit d'une tâche difficile, il est d'une importance cruciale de déplacer l'aide à la décision à ce niveau. L'objectif principal de cette recherche serait l'étude, le développement et la validation d'algorithmes ML pour reconnaître les différents BVLVFL à partir d'enregistrements vocaux numériques.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Les enquêteurs recueilleront les enregistrements audio de participants dysphoniques touchés par le BLVF. Tous les échantillons de voix seront répartis dans les groupes suivants en fonction du diagnostic endoscopique : kystes des cordes vocales, œdème de Reinke, nodules et polypes. Les pistes audio seront obtenues en demandant de prononcer avec l'intensité, la hauteur et la qualité habituelles de la voix le mot /aiuole/ trois fois de suite. Les voix seront acquises à l'aide d'un microphone Shure modèle SM48 (Evanston IL) positionné à un angle de 45° à une distance de 20 cm de la bouche du patient. L'entrée de saturation du microphone sera fixée à 6/9 de CH1 et le bruit ambiant était <30 dB de niveau de pression acoustique (SPL). Les signaux seront enregistrés au format ".nvi" avec un enregistreur audio haute définition Computerized Speech Lab, modèle 4300B, de Kay Elemetrics (Lincoln Park, NJ, USA) avec un taux d'échantillonnage de fréquence de 50 kHz et converti en ". format wav". Chaque fichier audio sera étiqueté de manière anonyme avec le sexe et le type de BLVF.

Pipeline d'analyse Toutes les analyses suivantes seront effectuées à l'aide de MatLab R2019b, MathWorks, Natick MA, USA. Le pipeline d'analyse comprenait le prétraitement du signal, l'extraction des caractéristiques, le criblage des caractéristiques et la mise en œuvre du modèle.

Extraction de caractéristiques Sur le signal segmenté, 66 caractéristiques différentes dans le domaine temporel, fréquentiel et cepstrale seront extraites. Ensuite, sept mesures statistiques seront calculées sur les caractéristiques extraites, à savoir : la moyenne, l'écart type, l'asymétrie, l'aplatissement, les 25e, 50e et 75e centiles. De plus, la gigue, le miroitement et l'inclinaison du spectre de puissance seront obtenus à partir de l'ensemble du signal non segmenté.

Sélection des caractéristiques La sélection des caractéristiques sera appliquée à l'aide d'analyses biostatistiques sur l'ensemble de données, afin de réduire le nombre étendu de caractéristiques à fournir en entrée au classifieur. Deux tests statistiques seront utilisés pour filtrer les caractéristiques pertinentes pour la tâche de classification : l'analyse de variance unidirectionnelle (ANOVA), lorsque tous les groupes étaient normalement distribués, et le test de Kruskal-Wallis, dans le cas contraire. La normalité des groupes sera vérifiée par le test de Kolmogorov-Smirnov. Pour tous les tests, une valeur de p <0,05 sera considérée comme statistiquement significative.

A. Implémentation du modèle Une machine à vecteurs de support (SVM) non linéaire avec un noyau gaussien est l'algorithme choisi pour cette recherche. La performance de classification sera mesurée par la précision et le score F1 moyen. Les deux métriques seront fournies pour la description des performances globales de classement et celles obtenues sur les sous-groupes de genre.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Roma, Italie, 00198
        • Recrutement
        • Maria Raffaella Marchese
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints de lésions bénignes des cordes vocales

La description

Critère d'intégration:

  • Œdème de Reinke
  • kyste de la corde vocale
  • nodule de la corde vocale
  • polype de la corde vocale

Critère d'exclusion:

  • chirurgie laryngée ou thyroïdienne antérieure
  • orthophonie précédente
  • maladies pulmonaires actuelles
  • reflux gastro-oesophagien actuel
  • trouble du mouvement laryngé ou paralysie récurrente du nerf laryngé
  • Italiens non natifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
validation des algorithmes ML pour reconnaître les différents BVFL
Délai: cinq ans
Les mesures statistiques calculées sur les caractéristiques extraites sont les suivantes : moyenne, écart type, asymétrie, aplatissement, 25e, 50e et 75e centiles. De plus, la gigue, le miroitement et l'inclinaison du spectre de puissance seront obtenus à partir de l'ensemble du signal non segmenté.
cinq ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2023

Première publication (Estimation)

6 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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