Impact de l'ordre de mouvement sur la fonction de la racine nerveuse
Impact de l'ordre des mouvements sur la fonction de la racine nerveuse : une étude neurophysiologique avec des implications pour le séquençage des tests neurodynamiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le concept neurodynamique est utilisé cliniquement pour normaliser la mobilité nerveuse. Il a été démontré dans des études antérieures que la neurodynamique a augmenté la mobilité par le fil dentaire comme le mouvement du nerf. Alors que dans d'autres études, il a été conclu que les techniques neurodynamiques ont un effet sur la diminution des fibres et des adhérences entre les tissus nerveux et les tissus environnants, donnant ainsi un résultat de glissement infrafasiculaire amélioré.
Le test neurodynamique du membre supérieur a pour effet de modifier les charges mécaniques sur le nerf en modifiant ses dimensions. Pour que la neurodynamique soit plus efficace, elle nécessite un certain enchaînement.
L'ordre différent des mouvements induira une durée de tension différente dans laquelle il influencera la fonction de la racine nerveuse, qui doit être étudiée pour vérifier l'efficacité. Une étude précédente a trouvé que la différence de séquence sur le nerf médian, avait provoqué un changement sur la distribution de la réponse sensorielle sur les participants asymptomatiques. Les réponses sensorielles étaient plus fréquentes au cours de la neurodynamique du nerf médian lorsqu'il était appliqué d'une séquence distale à proximale. L'un des principaux objectifs de l'ordre des séquences est d'ajouter plus de tension au segment nerveux pour augmenter la sensibilité du test.
Cliniquement, on a supposé que l'ordre différent des mouvements pouvait éventuellement influencer le niveau de tension sur un certain segment nerveux. Lorsque la séquence standard a été comparée à la séquence distale à proximale pour le nerf médian, aucune différence physiologique n'a été obtenue à la fin du test. En comparaison, il y avait une plus grande contrainte dans la séquence distale à proximale par rapport à la séquence proximale à distale observée. Cependant, les données recueillies sur l'excursion longitudinale ont indiqué que les positions de début et de fin pour les trois séquences étaient similaires.
En termes de résultats neurophysiologiques, dans cette étude, nous utiliserons le potentiel évoqué somatosensoriel dermatomique comme résultat principal en raison de sa fiabilité par rapport à d'autres résultats physiologiques. Il existe une lacune dans la littérature en ce qui concerne l'effet de l'ordre de séquence sur le nerf médian sur la fonction de la racine nerveuse et c'est sur cela que l'étude se concentrera. Nous avons émis l'hypothèse que l'ordre des mouvements de la neurodynamique du nerf médian influencera l'amplitude crête à crête et la latence.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ibrahim M [imoustafa], Professor
- Numéro de téléphone: 7513 +971502180024
- E-mail: iabuamr@sharjah.ac.ae
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- ne présente actuellement aucun symptôme dominant du cou ou des membres supérieurs.
- n'ont pas d'antécédents significatifs pour une affection chronique douloureuse.
- ne pas utiliser d'analgésiques.
Critère d'exclusion:
- maladie articulaire inflammatoire ou autres pathologies systémiques.
- antécédents de blessure manifeste et de chirurgie liée au système musculo-squelettique.
- trouble lié à la colonne vertébrale et aux extrémités.
- douleurs musculo-squelettiques au cours des trois derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: séquence neurodynamique standard
Les participants du premier groupe recevront la séquence neurodynamique standard.
La position de départ de cette séquence sera épaule en extension avec rotation latérale, coude en flexion complète et poignet en position neutre.
Passivement l'épaule est en abduction jusqu'à 90 degrés suivie d'une extension du poignet puis terminée par une extension du coude.
Mouvement ipsilatéral de la tête en flexion jusqu'à 45 degrés avec mouvement du poignet vers le corps pendant 10 répétitions
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est une intervention basée sur le mouvement visant à restaurer l'homéostasie dans et autour du système nerveux.
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Comparateur actif: Séquence neurodynamique distale à proximale
Les participants du deuxième groupe recevront la séquence neurodynamique distale à proximale.
Pour cette séquence, la position de départ sera l'épaule en extension complète avec rotation latérale, le coude en extension complète et le poignet en position neutre.
la séquence commencera par l'extension du poignet, passera à l'extension du coude et se terminera par l'abduction de l'épaule.
Mouvement ipsilatéral de la tête en flexion jusqu'à 45 degrés avec mouvement du poignet vers le corps pendant 10 répétitions
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est une intervention distale à proximale basée sur le mouvement visant à restaurer l'homéostasie dans et autour du système nerveux.
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Comparateur actif: séquence neurodynamique proximale à distale
Les participants du troisième groupe expérimental recevront la séquence proximale à distale qui commencera par l'abduction de l'épaule, l'extension du coude puis l'extension du poignet.
La position de départ est l'épaule en extension et en rotation latérale, le coude en flexion complète et le poignet en position neutre.
L'épaule sera mobilisée passivement à 90 degrés d'abduction, le coude en extension complète et le poignet en extension complète.
Mouvement ipsilatéral de la tête en flexion jusqu'à 45 degrés avec mouvement du poignet vers le corps pendant 10 répétitions
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est une intervention proximale à distale basée sur le mouvement visant à restaurer l'homéostasie dans et autour du système nerveux.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification des potentiels évoqués somatosensoriels dermatomiques.
Délai: de base (pré-traitement) et immédiatement après le traitement
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Dans tous les dermatomes, 2 cycles d'enregistrement complets seront entrepris au cours de chaque session avec des moyennes de 250 à 1200 réponses corticales des électrodes d'enregistrement de la surface du cuir chevelu (C3'-C4' dans une configuration d'électrodes 10-20) du cuir chevelu controlatéral aux dermatomes stimulés étant stimulé.
L'impédance des électrodes de sol et du cuir chevelu sera maintenue à < 5 k Les zones cutanées des racines sensorielles C5, C6, C7 seront stimulées dans le membre inférieur avec des impulsions électriques d'une durée de 0,2 ms, d'une fréquence de 3,3 Hz et d'une intensité 3 fois supérieure à la seuil sensoriel sera déterminé individuellement pour chaque sujet.
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de base (pré-traitement) et immédiatement après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ibrahim M moustafa, Professor, University of Sharjah
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- REC-22-06-04-S
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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