Impact van bewegingsvolgorde op zenuwwortelfunctie

Het neurodynamische concept wordt klinisch gebruikt om de zenuwmobiliteit te normaliseren. In eerdere studies is aangetoond dat neurodynamica de mobiliteit heeft vergroot door flosachtige beweging van de zenuw. Terwijl in andere studies is geconcludeerd dat neurodynamische technieken een effect hebben op het verminderen van fibreuze en verklevingen tussen neurale weefsels en de omliggende weefsels, wat resulteert in verbeterd infrafasiculair glijden.

De neurodynamische test van de bovenste ledematen verandert de mechanische belasting van de zenuw door de afmetingen ervan te veranderen. Om neurodynamisch effectiever te laten zijn, is een bepaalde volgorde vereist.

De verschillende volgorde van bewegingen zal een verschillende spanningsduur veroorzaken waarin het de zenuwwortelfunctie zal beïnvloeden, wat moet worden onderzocht om de effectiviteit te controleren. Een eerdere studie heeft aangetoond dat het verschil in volgorde op de medianuszenuw een verandering had veroorzaakt in de verdeling van de sensorische respons op de asymptomatische deelnemers. De sensorische reacties kwamen vaker voor tijdens de neurodynamica van de nervus medianus wanneer deze werd toegepast van een distale naar een proximale sequentie. Een van de belangrijkste doelen van de volgorde van sequenties is om het zenuwsegment meer te belasten om de gevoeligheid van de test te vergroten.

Klinisch is aangenomen dat de verschillende volgorde van bewegingen mogelijk invloed zou kunnen hebben op de mate van belasting van een bepaald zenuwsegment. Toen de standaardsequentie werd vergeleken met de distaal-naar-proximale sequentie voor de nervus medianus, werd er aan het einde van de test geen fysiologisch verschil verkregen. Ter vergelijking: er was een grotere spanning in de distaal-naar-proximale sequentie in vergelijking met de waargenomen proximale-naar-distale sequentie. De verzamelde gegevens van de longitudinale excursie gaven echter aan dat de start- en eindposities voor alle drie de reeksen hetzelfde waren.

In termen van neurofysiologische uitkomsten zullen we in deze studie de dermatomale somatosensorische evoked potential als primaire uitkomst gebruiken vanwege de betrouwbaarheid ervan in vergelijking met andere fysiologische uitkomsten. Er is een leemte in de literatuur met betrekking tot het effect van de volgorde van sequentie op de mediane zenuw op de zenuwwortelfunctie en dit is waar de studie zich op zal concentreren. Onze hypothese was dat de volgorde van bewegingen van de neurodynamische zenuw van de medianus de piek-tot-piek-amplitude en de latentie zal beïnvloeden.