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VBG, traumatisme primaire et résilience aux traumatismes et compréhension de l'utilisation de la thérapie d'auto-assistance en Ouganda (GBV)

5 octobre 2023 mis à jour par: Jimmy Ben Forry, Kampala International University

Violence basée sur le genre et niveau d'utilisation de la « thérapie de résilience aux traumatismes et de compréhension d'auto-assistance » parmi les personnes anciennement déplacées vivant dans le district de Lira, au nord de l'Ouganda

Le but de cette étude interventionnelle communautaire était de déterminer l'efficacité de la « Résilience aux traumatismes et compréhension de la thérapie d'auto-assistance » (TRUST) dans la gestion de la violence domestique et des traumatismes primaires chez les personnes anciennement déplacées à l'intérieur de leur propre pays (fIDP) dans le nord de l'Ouganda. Les principales questions auxquelles elle visait à répondre étaient :

  • Quel a été le niveau d'utilisation et les effets à court terme de l'intervention TRUST sur les expériences de violence domestique et les niveaux élevés de traumatisme primaire parmi les personnes déplacées vivant dans le nord de l'Ouganda qui auraient utilisé TRUST au sein de leurs communautés après avoir terminé la formation dans la communauté. utilisation basée sur la CONFIANCE ?
  • Quelles étaient les indications cliniques de l'intervention TRUST et des opérateurs psychologiques parmi les personnes déplacées vivant dans le nord de l'Ouganda qui auraient utilisé TRUST au sein de leurs communautés pour gérer leurs expériences de violence domestique et leurs niveaux élevés de traumatisme primaire ? Les participants ayant subi des violences domestiques au cours de la dernière année et présentant des niveaux élevés de traumatisme primaire ont été assignés au hasard au groupe d'intervention formé à l'utilisation du TRUST au sein de leurs communautés, puis suivis pendant 12 semaines (groupe TRUST). .

Les enquêteurs ont ensuite comparé les résultats obtenus du groupe TRUST avec ceux obtenus à partir d'un groupe témoin de personnes déplacées qui n'étaient pas formées à l'utilisation du TRUST au sein de leurs communautés (groupe témoin). Cela a été fait pour voir si l'utilisation communautaire de l'intervention TRUST a modifié les niveaux de traumatisme primaire et d'expériences de violence domestique parmi ses utilisateurs (groupe TRUST) par rapport aux non-utilisateurs (groupe témoin).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un groupe rebelle indigène a mené une guerre civile de plusieurs décennies dans l'est et le nord de l'Ouganda jusqu'au début des années 2000. Cette rébellion a entraîné un déplacement interne forcé de la majeure partie de la population locale, entraînant une misère injustifiée. Au lendemain de cette rébellion, les déplacés internes sont retournés dans leurs régions d’origine. Cependant, une proportion importante de ces personnes anciennement déplacées à l’intérieur du pays (PDIP) ont depuis lors été confrontées à une pléthore d’adversités, notamment des niveaux élevés de traumatismes primaires, des expériences fréquentes de violence domestique et des niveaux de résilience socio-économique (SER) affaiblis. Une intervention thérapeutique psychosociale nouvellement développée appelée « thérapie de résilience aux traumatismes et de compréhension d'auto-assistance » (TRUST) s'est révélée qualitativement efficace dans la gestion de niveaux élevés de traumatisme primaire, d'expériences de violence domestique et de faibles niveaux de SER parmi les réfugiés et les personnes déplacées. Cependant, l’efficacité quantitative de TRUST et les opérateurs psychologiques parmi les personnes déplacées et les réfugiés au sein desquels elle est ancrée restent encore un mystère scientifique. C’est pourquoi une étude prospective de cohorte communautaire appropriée a été menée à cet effet. Les enquêteurs ont mené une étude prospective descriptive à base communautaire de novembre 2022 à mars 2023 auprès de 284 adultes recrutés au hasard qui étaient des personnes déplacées vivant dans le nord de l'Ouganda, en utilisant des techniques de collecte de données quantitatives dans le cadre d'expériences naturelles menées via des évaluations répétées. Les données résultantes ont été analysées à l'aide d'une régression linéaire, logistique et de Poisson univariée, bivariée et multivariée, ainsi que pour déterminer l'ampleur de l'effet de l'utilisation communautaire de TRUST sur les niveaux élevés de traumatisme primaire, les expériences de violence domestique et les faibles niveaux de SER parmi les personnes déplacées. vivant dans le nord de l’Ouganda. Ces résultats ont été comparés à ceux obtenus auprès d'un groupe témoin sélectionné au hasard de personnes déplacées vivant dans le nord de l'Ouganda, qui étaient appariées en fonction de leur âge et de leur sexe, connaissaient des niveaux élevés de traumatismes primaires et de violence domestique ainsi que de faibles niveaux de SER et n'avaient pas ont été formés à l’utilisation communautaire de TRUST.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

284

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Southwestern
      • Bushenyi, Southwestern, Ouganda, 71
        • Kampala International University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Toutes les personnes anciennement déplacées à l'intérieur du pays qui auront 18 ans ou plus et qui résideront dans les sous-comtés d'Agweng, Barr et Ogur dans le district de Lira, au nord de l'Ouganda au moment de la collecte des données.
  • Toutes les personnes anciennement déplacées qui résideront dans les sous-comtés d'Agweng et d'Ogur au moment de la collecte des données et qui ont déjà participé à l'étude qui a abouti au développement de l'intervention TRUST dans le district de Lira, au nord de l'Ouganda.
  • Toutes les personnes anciennement déplacées qui résideront dans les sous-comtés d'Agweng, Barr et Ogur dans le district de Lira, dans le nord de l'Ouganda au moment de la collecte des données et qui seront testées positives pour la violence domestique, la détresse psychologique et le SSPT.

Critère d'exclusion:

  • Toutes les personnes anciennement déplacées qui résideront dans les sous-comtés d'Agweng, Barr et Ogur dans le district de Lira, dans le nord de l'Ouganda et qui présenteront des signes et symptômes de base cliniquement significatifs ou manifestes de maladies physiques ou d'autres troubles psychiatriques sans rapport avec les troubles primaires. traumatisme ou violence domestique.
  • Toutes les personnes anciennement déplacées qui résideront dans les sous-comtés d'Agweng, Barr et Ogur dans le district de Lira, au nord de l'Ouganda au moment de la collecte des données et qui auront de graves problèmes d'audition et d'élocution.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d’intervention CONFIANCE
Les anciennes personnes déplacées vivant dans le district de Lira, dans le nord de l'Ouganda, souffrant d'un traumatisme primaire et victimes de violence domestique, seront formées à l'utilisation communautaire de la « Résilience aux traumatismes et compréhension de la thérapie d'auto-assistance ».
Une intervention thérapeutique psychosociale d'auto-assistance nécessitant une formation de base sur son utilisation communautaire.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Les anciennes personnes déplacées d'âge et de sexe vivant dans le district de Lira, dans le nord de l'Ouganda, atteintes d'un traumatisme primaire et victimes de violence domestique, ne seront pas formées à l'utilisation communautaire de la « Résilience aux traumatismes et compréhension de la thérapie d'auto-assistance ».

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'expériences de violence domestique
Délai: Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Changement dans la fréquence des expériences évaluées à l'aide de l'écran d'évaluation pour identifier la boîte à outils des survivants pour l'échelle de violence basée sur le genre.
Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Prévalence de la détresse psychologique
Délai: Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Changement dans la gravité des symptômes évalué à l'aide de l'échelle Refugee Health Screener-15.
Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Prévalence du trouble de stress post-traumatique
Délai: Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Changement dans la gravité des symptômes évalué à l'aide de l'échelle révisée d'impact des événements et du module H du mini guide d'entretien neuropsychiatrique international pour le trouble de stress post-traumatique.
Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Prévalence du risque de suicide
Délai: Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Changement des niveaux de risque évalué à l'aide du module B du guide d'entretien neuropsychiatrique Mini International pour le risque de suicide.
Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prévalence des faibles niveaux de résilience socio-économique
Délai: Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Modification des niveaux de déficience évaluée à l'aide de la version plus courte de l'échelle de résilience économique sociale.
Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants ayant des indicateurs psychologiques altérés
Délai: Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)
Modifications des résultats de l'examen de l'état mental évaluées via une évaluation neuropsychiatrique clinique complète.
Étude pilote, formation de base/pré-TRUST (après 1 mois après l'étude pilote), formation post-TRUST (après 6 semaines) et utilisation post-TRUST (après 12 semaines)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Forry, J. B., Kirabira, J., Akimana, B., Nakawuki, M., Gumisiriza, N., Ssebuufu, R., & Ashaba, S. (2022). Gender-based violence and its determinants during the COVID-19 lockdown in a low-income country: a cross-sectional survey. Journal of gender-based violence, 1-19.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 novembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2023

Première publication (Estimé)

9 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Cela est dû à la nature sensible des données et à leurs implications juridiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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