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Violencia de género, trauma primario y resiliencia al trauma y comprensión de la utilización de la terapia de autoayuda en Uganda (GBV)

5 de octubre de 2023 actualizado por: Jimmy Ben Forry, Kampala International University

Violencia de género y nivel de utilización de la 'terapia de autoayuda para la comprensión y la resiliencia al trauma' entre personas anteriormente desplazadas internas que viven en el distrito de Lira, en el norte de Uganda

El objetivo de este estudio de intervención comunitario fue determinar la eficacia de la 'Terapia de autoayuda para la comprensión y la resiliencia al trauma' (TRUST) en el manejo de la violencia doméstica y el trauma primario entre personas anteriormente desplazadas internamente (fIDP) en el norte de Uganda. Las principales preguntas que pretendía responder fueron:

  • ¿Cuál fue el nivel de utilización y los efectos a corto plazo de la intervención TRUST en las experiencias de violencia doméstica y altos niveles de trauma primario entre los desplazados internos que viven en el norte de Uganda y que habrían estado utilizando TRUST dentro de sus comunidades después de completar la capacitación en la comunidad? ¿Utilización de CONFIANZA basada en?
  • ¿Cuáles fueron las indicaciones clínicas de la intervención TRUST y los operadores psicológicos entre los desplazados internos que viven en el norte de Uganda y que habrían estado utilizando TRUST dentro de sus comunidades para gestionar sus experiencias de violencia doméstica y altos niveles de trauma primario? Los participantes que habían experimentado violencia doméstica en el último año y tenían altos niveles de trauma primario fueron asignados aleatoriamente al grupo de intervención que fue capacitado en la utilización de TRUST dentro de sus comunidades y luego se les dio seguimiento durante 12 semanas (grupo TRUST). .

Luego, los investigadores compararon los resultados obtenidos del grupo TRUST con los obtenidos de un grupo de control de desplazados internos de edades y géneros cruzados que no estaban capacitados en la utilización de TRUST dentro de sus comunidades (grupo de control). Esto se hizo para ver si la utilización comunitaria de la intervención TRUST cambió los niveles de trauma primario y experiencias de violencia doméstica entre sus usuarios (grupo TRUST) en comparación con los no usuarios (grupo de control).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un grupo rebelde indígena libró una guerra civil que duró décadas en el este y el norte de Uganda hasta principios de la década de 2000. Esta rebelión provocó un desplazamiento interno forzoso de la mayor parte de la población local, lo que provocó una miseria injustificada. A raíz de esta rebelión, los desplazados internos regresaron a sus zonas de origen. Sin embargo, una proporción significativa de estos ex desplazados internos (PDI) se ha visto plagada desde entonces de una gran cantidad de adversidades, incluidos altos niveles de trauma primario, experiencias frecuentes de violencia doméstica y niveles deteriorados de resiliencia económica social (SER). Se reveló que una intervención terapéutica psicosocial recientemente desarrollada llamada "terapia de autoayuda para la comprensión y la resiliencia al trauma" (TRUST) es cualitativamente efectiva en el manejo de altos niveles de trauma primario, experiencias de violencia doméstica y niveles bajos de SER entre refugiados y desplazados internos. Sin embargo, la eficacia cuantitativa de la CONFIANZA y los operadores psicológicos entre los desplazados internos y los refugiados en los que se basa siguen siendo un misterio científico. Por lo tanto, a tal efecto se llevó a cabo un estudio de investigación de cohorte prospectivo basado en la comunidad. Los investigadores llevaron a cabo un estudio prospectivo descriptivo basado en la comunidad desde noviembre de 2022 hasta marzo de 2023 entre 284 adultos reclutados al azar que eran desplazados internos que vivían en el norte de Uganda utilizando técnicas de recopilación de datos cuantitativos en experimentos naturales realizados mediante evaluaciones repetidas. Los datos resultantes se analizaron mediante regresión lineal, logística y de Poisson univariada, bivariada y multivariada, así como para determinar los tamaños del efecto de la utilización comunitaria de TRUST sobre los altos niveles de trauma primario, las experiencias de violencia doméstica y los bajos niveles de SER entre los desplazados internos. viviendo en el norte de Uganda. Estos hallazgos se compararon con los obtenidos entre un grupo de control de desplazados internos seleccionados al azar que vivían en el norte de Uganda y que fueron comparados según su edad y género, experimentaban altos niveles de trauma primario y violencia doméstica, así como bajos niveles de SER y no habían han sido capacitados en el uso comunitario de TRUST.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

284

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Southwestern
      • Bushenyi, Southwestern, Uganda, 71
        • Kampala International University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todas las personas anteriormente desplazadas internamente que tendrán 18 años o más y que residirán en los subcondados de Agweng, Barr y Ogur en el distrito de Lira, al norte de Uganda, en el momento de la recopilación de datos.
  • Todas las personas anteriormente desplazadas internamente que residirán en los subcondados de Agweng y Ogur en el momento de la recopilación de datos y que participaron previamente en el estudio que culminó con el desarrollo de la intervención TRUST en el distrito de Lira, en el norte de Uganda.
  • Todas las personas anteriormente desplazadas internamente que residirán en los subcondados de Agweng, Barr y Ogur en el distrito de Lira, en el norte de Uganda, en el momento de la recopilación de datos y que darán positivo en pruebas de violencia doméstica, angustia psicológica y trastorno de estrés postraumático.

Criterio de exclusión:

  • Todas las personas anteriormente desplazadas internamente que residirán en los subcondados de Agweng, Barr y Ogur en el distrito de Lira, en el norte de Uganda, y que tendrán signos y síntomas clínicamente significativos o evidentes de enfermedades físicas u otros trastornos psiquiátricos que no estén relacionados con la enfermedad primaria. trauma o violencia doméstica.
  • Todas las personas anteriormente desplazadas internamente que residirán en los subcondados de Agweng, Barr y Ogur en el distrito de Lira, en el norte de Uganda, en el momento de la recopilación de datos y que tendrán impedimentos auditivos y del habla significativamente graves.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención CONFIANZA
Los ex desplazados internos que viven en el distrito de Lira, en el norte de Uganda, que padecen un trauma primario y experimentan violencia doméstica, recibirán capacitación en la utilización comunitaria de la 'Terapia de autoayuda para la comprensión y la resiliencia al trauma'.
Una intervención terapéutica psicosocial de autoayuda que requiere una formación básica en su utilización comunitaria.
Sin intervención: Grupo de control
Las personas anteriormente desplazadas internamente de edad y género que viven en el distrito de Lira, en el norte de Uganda, que padecen un trauma primario y experimentan violencia doméstica, no recibirán capacitación en la utilización comunitaria de la 'Terapia de autoayuda de comprensión y resiliencia al trauma'.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de experiencias de violencia doméstica
Periodo de tiempo: Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Cambio en la frecuencia de las experiencias evaluadas mediante la Escala de evaluación para identificar el kit de herramientas de sobrevivientes para la violencia de género.
Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Prevalencia de angustia psicológica
Periodo de tiempo: Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Cambio en la gravedad de los síntomas evaluados mediante la escala Refugee Health Sceener-15.
Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Prevalencia del trastorno de estrés postraumático
Periodo de tiempo: Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Cambio en la gravedad de los síntomas evaluados mediante la escala revisada más corta del impacto de los eventos y el módulo H de la guía de la mini entrevista neuropsiquiátrica internacional para el trastorno de estrés postraumático.
Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Prevalencia del riesgo de suicidio
Periodo de tiempo: Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Cambio en los niveles de riesgo evaluados utilizando el módulo B de la guía Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional para Riesgo de Suicidio.
Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de niveles bajos de resiliencia socioeconómica
Periodo de tiempo: Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Cambio en los niveles de deterioro evaluados mediante la versión más corta de la Escala de Resiliencia Económica Social.
Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con indicadores psicológicos deteriorados
Periodo de tiempo: Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)
Cambios en los hallazgos del examen del estado mental evaluados mediante una evaluación neuropsiquiátrica clínica integral.
Estudio piloto, capacitación inicial/previa a TRUST (después de 1 mes del estudio piloto), capacitación posterior a TRUST (después de 6 semanas) y utilización posterior a TRUST (después de 12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Forry, J. B., Kirabira, J., Akimana, B., Nakawuki, M., Gumisiriza, N., Ssebuufu, R., & Ashaba, S. (2022). Gender-based violence and its determinants during the COVID-19 lockdown in a low-income country: a cross-sectional survey. Journal of gender-based violence, 1-19.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

9 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

9 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Esto se debe a la naturaleza sensible de los datos y sus implicaciones legales.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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