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Les effets d'un grand modèle de langage sur les compétences de questionnement clinique

19 novembre 2024 mis à jour par: Haotian Lin, Sun Yat-sen University

Un essai contrôlé randomisé sur les effets d'un grand modèle de langage sur les compétences de questionnement clinique des étudiants en médecine

Les chercheurs ont utilisé le manuel d'ophtalmologie, le consensus des lignes directrices cliniques, les données de conversation sur Internet et la base de connaissances du centre d'ophtalmologie de Zhongshan à un stade précoce, combinés à un apprentissage par renforcement par rétroaction artificielle et à d'autres techniques pour affiner et former le LLM, et ont développé « Digital Twin Patient", un grand modèle linguistique localisé capable de répondre à des questions médicales liées à l'ophtalmologie, et qui a également construit une combinaison d'évaluation de modèle automatisée et d'évaluation manuelle par des experts médicaux. Le système d'évaluation combinant l'évaluation automatisée du modèle et l'évaluation manuelle par des experts médicaux a été construit en même temps.

Ce projet vise à intégrer le « Digital Twin Patient » dans l'apprentissage en ophtalmologie de premier cycle, à simuler le processus de consultation de patients réels grâce à l'interaction en ligne entre les étudiants et le « Digital Twin Patient », à explorer l'effet de l'enseignement de la consultation « Digital Twin Patient », à fournir une technologie émergente. des outils pour guider les étudiants en médecine dans l'apprentissage actif d'une variété de cas d'ophtalmologie, cultiver la pensée clinique et offrir la possibilité de créer un nouveau mode d'enseignement intelligent.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

À l'heure actuelle, la principale forme d'enseignement des techniques de questionnement clinique consiste à permettre aux étudiants de premier cycle qui participent à l'apprentissage d'apprendre d'abord les caractéristiques et les points de diagnostic des cas, puis de pratiquer le questionnement sur de vrais patients dans les services. Cependant, en raison du grand nombre d'étudiants stagiaires, il est difficile de répondre à la demande d'enseignement en termes de nombre de cas disponibles pour interrogatoire et de richesse des types de maladies dans le cadre du mode d'enseignement actuel. Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser de nouvelles technologies intelligentes et de créer un nouveau modèle d'enseignement des compétences de remise en question afin d'améliorer l'efficacité de l'enseignement et d'améliorer la pensée clinique des étudiants.

La modélisation linguistique à grande échelle (LLM) est une technologie d'apprentissage en profondeur qui permet d'acquérir des connaissances à partir d'une grande quantité de texte, et les chatbots IA tels que ChatGPT sont un exemple typique de son application. Les chatbots IA se caractérisent par une compréhension anthropomorphique et des capacités diversifiées de génération de langage naturel dans différents contextes, et ont été initialement appliqués dans le domaine médical, comme la réussite de l'examen de licence médicale des États-Unis, l'aide à la documentation des antécédents ophtalmiques et la réponse à des questions ophtalmiques. Cependant, il a été constaté que même si le LLM présente des performances de modélisation passables dans les connaissances médicales générales, il doit encore être amélioré dans le domaine des maladies spécialisées. Sur cette base, l'équipe de chercheurs a utilisé le manuel d'ophtalmologie, le consensus des lignes directrices cliniques, les données de conversation sur Internet et la base de connaissances du centre d'ophtalmologie de Zhongshan à un stade précoce, combinés à un apprentissage par renforcement par rétroaction artificielle et à d'autres techniques pour affiner et former le LLM. , et a développé « Digital Twin Patient », un grand modèle de langage localisé capable de répondre à des questions médicales liées à l'ophtalmologie, et a également construit une combinaison d'évaluation de modèle automatisée et d'évaluation manuelle par des experts médicaux. Le système d'évaluation combinant l'évaluation automatisée du modèle et l'évaluation manuelle par des experts médicaux a été construit en même temps.

Ce projet vise à intégrer le « Digital Twin Patient » dans l'apprentissage en ophtalmologie de premier cycle, à simuler le processus de consultation de patients réels grâce à l'interaction en ligne entre les étudiants et le « Digital Twin Patient », à explorer l'effet de l'enseignement de la consultation « Digital Twin Patient », à fournir une technologie émergente. des outils pour guider les étudiants en médecine dans l'apprentissage actif d'une variété de cas d'ophtalmologie, cultiver la pensée clinique et offrir la possibilité de créer un nouveau mode d'enseignement intelligent.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

84

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
        • Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univerisity

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les étudiants de premier cycle de l'Université Sun Yat-sen qui participent au stage en ophtalmologie.

Critère d'exclusion:

  • Étudiants qui refusent de signer un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: "Patient jumeau numérique"
Les étudiants du groupe « Patient jumeau numérique » ont été formés à l'anamnèse à l'aide d'un « patient jumeau numérique » le premier jour d'une formation, puis ont passé un interrogatoire clinique de 15 minutes à l'aide du « patient jumeau numérique » sur le deuxième jour.
Le « patient jumeau numérique » peut servir de patient atteint de maladies spécifiques pour permettre aux étudiants en médecine d'acquérir des antécédents de maladie et ainsi de mettre en pratique leurs compétences en matière de questionnement clinique.
Autre: Un vrai patient
Les étudiants du groupe de patients réels ont été formés à l'anamnèse sur un patient réel le premier jour d'un programme de formation, puis ont passé un examen de questionnement clinique de 15 minutes à l'aide du « patient jumeau numérique » le deuxième jour.
Le « patient jumeau numérique » peut servir de patient atteint de maladies spécifiques pour permettre aux étudiants en médecine d'acquérir des antécédents de maladie et ainsi de mettre en pratique leurs compétences en matière de questionnement clinique.
Comme dans l’enseignement médical traditionnel, les étudiants en médecine doivent interagir avec de vrais patients pour mettre en pratique leurs compétences en matière de collecte d’antécédents.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Résultats des étudiants à l'examen d'acquisition des antécédents médicaux
Délai: Hebdomadaire pendant cette étude (jusqu'à 10 mois)
Hebdomadaire pendant cette étude (jusqu'à 10 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 novembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

7 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2024

Première publication (Réel)

29 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

22 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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