Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние большой языковой модели на навыки клинического опроса

19 ноября 2024 г. обновлено: Haotian Lin, Sun Yat-sen University

Рандомизированное контролируемое исследование влияния большой языковой модели на навыки клинических вопросов студентов-медиков

Исследователи использовали учебник по офтальмологии, согласованные клинические рекомендации, данные Интернет-разговоров и базу знаний Офтальмологического центра Чжуншань на ранней стадии в сочетании с обучением с подкреплением с искусственной обратной связью и другими методами для точной настройки и обучения LLM и разработали «Цифровой Twin Patient», локализованная большая языковая модель, способная отвечать на медицинские вопросы, связанные с офтальмологией, а также сконструированная комбинация автоматической оценки модели и ручной оценки медицинскими экспертами. В то же время была создана система оценки, сочетающая автоматизированную модельную оценку и ручную оценку медицинскими экспертами.

Этот проект направлен на интеграцию «Пациента с цифровым двойником» в программу обучения студентов-офтальмологов, симуляцию процесса консультирования реальных пациентов посредством онлайн-взаимодействия между студентами и «Пациентом с цифровым двойником», изучение эффекта консультационного обучения «Пациент с цифровым двойником», предоставление новейших технологий. инструменты, помогающие студентам-медикам активно изучать различные случаи офтальмологии, развивать клиническое мышление и обеспечивать возможность создания нового режима интеллектуального обучения.

Обзор исследования

Подробное описание

В настоящее время основная форма обучения навыкам клинического опроса заключается в том, чтобы позволить студентам, участвующим в стажировке, сначала изучить характеристики и диагностические моменты случаев, а затем попрактиковаться в опросе на реальных пациентах в палатах. Однако из-за большого количества студентов-стажеров трудно удовлетворить потребности в преподавании с точки зрения количества случаев, доступных для допроса, и разнообразия типов заболеваний в рамках нынешнего режима обучения. Поэтому необходимо использовать новые интеллектуальные технологии и создать новую модель обучения навыкам постановки вопросов, чтобы повысить эффективность обучения и улучшить клиническое мышление студентов.

Крупномасштабное языковое моделирование (LLM) — это технология глубокого обучения, которая позволяет извлекать знания из большого объема текста, а чат-боты с искусственным интеллектом, такие как ChatGPT, являются типичным примером ее применения. Чат-боты с искусственным интеллектом характеризуются антропоморфным пониманием и разнообразными способностями генерировать естественный язык в различных контекстах и ​​первоначально применялись в медицинской сфере, например, для сдачи экзамена на получение медицинской лицензии в США, оказания помощи в документации офтальмологического анамнеза и ответа на офтальмологические вопросы. Однако было обнаружено, что, хотя LLM имеет хорошие результаты моделирования в области общих медицинских знаний, его все еще необходимо улучшить в области специализированных заболеваний. Основываясь на этом, команда исследователей на ранней стадии использовала учебник по офтальмологии, согласованные клинические рекомендации, данные интернет-разговоров и базу знаний Чжуншаньского офтальмологического центра в сочетании с искусственным обучением с подкреплением обратной связи и другими методами для точной настройки и обучения LLM. и разработала «Пациента с цифровым двойником», локализованную большую языковую модель, способную отвечать на медицинские вопросы, связанные с офтальмологией, а также сконструировала комбинацию автоматической оценки модели и ручной оценки медицинскими экспертами. В то же время была создана система оценки, сочетающая автоматизированную модельную оценку и ручную оценку медицинскими экспертами.

Этот проект направлен на интеграцию «Пациента с цифровым двойником» в программу обучения студентов-офтальмологов, симуляцию процесса консультирования реальных пациентов посредством онлайн-взаимодействия между студентами и «Пациентом с цифровым двойником», изучение эффекта консультационного обучения «Пациент с цифровым двойником», предоставление новейших технологий. инструменты, помогающие студентам-медикам активно изучать различные случаи офтальмологии, развивать клиническое мышление и обеспечивать возможность создания нового режима интеллектуального обучения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

84

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
        • Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univerisity

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Все студенты бакалавриата Университета Сунь Ятсена, участвующие в офтальмологической стажировке.

Критерий исключения:

  • Студенты, которые отказываются подписывать информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: «Пациент цифрового двойника»
Студенты из группы «Пациент с цифровым двойником» прошли обучение сбору анамнеза с использованием «пациента с цифровым двойником» в первый день программы обучения, а затем прошли 15-минутный клинический опрос с использованием «пациента с цифровым двойником» в второй день.
«Пациент с цифровым двойником» может служить пациентом с конкретными заболеваниями для студентов-медиков, чтобы узнать историю болезни и, таким образом, отработать навыки клинического опроса.
Другой: Настоящий пациент
Студенты из группы реальных пациентов прошли обучение сбору анамнеза с использованием реального пациента в первый день программы обучения, а затем во второй день прошли 15-минутный клинический опрос с использованием «пациента с цифровым двойником».
«Пациент с цифровым двойником» может служить пациентом с конкретными заболеваниями для студентов-медиков, чтобы узнать историю болезни и, таким образом, отработать навыки клинического опроса.
Как и в традиционном медицинском образовании, студентам-медикам необходимо взаимодействовать с реальными пациентами, чтобы практиковать навыки сбора анамнеза.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Результаты студентов на экзамене по сбору истории болезни
Временное ограничение: Еженедельно во время этого исследования (до 10 месяцев)
Еженедельно во время этого исследования (до 10 месяцев)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 мая 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 августа 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

22 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться