Thérapie miroir avec entraînement sensori-moteur chez les enfants atteints de CP
7 avril 2025 mis à jour par: Riphah International University
Effets de la thérapie par le miroir avec entraînement sensori-moteur sur les fonctions des membres supérieurs et la qualité des mouvements chez les enfants atteints de paralysie cérébrale hémiplégique
L'étude compare deux interventions chez les enfants CP : la thérapie par le miroir avec entraînement sensori-moteur versus la thérapie par le miroir avec entraînement moteur.
La thérapie par le miroir agit en manipulant le cerveau pour soulager la douleur, améliorant ainsi les mouvements des patients atteints de paralysie unilatérale.
Il peut être utilisé en combinaison avec d’autres thérapies pour aider les patients atteints de paralysie cérébrale à recycler le cerveau, à restaurer ses fonctions et à améliorer la qualité de vie globale.
Le but de cette étude est d'utiliser une combinaison de thérapie miroir avec un entraînement sensori-moteur et un entraînement moteur et d'observer laquelle de ces combinaisons a les effets les plus souhaitables pour améliorer le mouvement et la qualité de vie des enfants CP.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
Le trouble neurodéveloppemental connu sous le nom de paralysie cérébrale (PC) est causé par des lésions du cerveau en développement et se caractérise par des anomalies du tonus musculaire, de la mobilité et de la motricité.
Une personne atteinte de paralysie cérébrale peut être classée en fonction de la manière dont elle affecte le mouvement, de la zone du corps touchée et de la gravité des effets.
Les enfants atteints de paralysie cérébrale hémiplégique présentent divers déficits moteurs et sensoriels au niveau du membre supérieur, ce qui rend plus difficile l'exécution des tâches quotidiennes, notamment atteindre, saisir, relâcher et manipuler des objets.
Le mouvement produit par des contraintes sur la main la moins affectée et un entraînement approfondi sur la main la plus affectée vise à améliorer la fonction des membres supérieurs chez les jeunes hémiparétiques.
L’une de ces interventions visant à améliorer la fonction motrice de ces patients est l’utilisation de la thérapie par le miroir.
La thérapie par le miroir est l’une des approches les plus récentes pour aider les membres supérieurs les plus gravement touchés à retrouver leur fonction après un AVC.
Au cours de la thérapie par le miroir, un miroir est tenu dans le plan sagittal médian du patient, reflétant le côté le moins affecté comme s'il s'agissait du côté le plus affecté.
Dans cette disposition, les mouvements du membre le moins touché donnent l’impression que le membre le plus touché bouge normalement.
Le traitement miroir est facile à utiliser, abordable et non intrusif.
Cela en fait un complément prometteur et sûr à la thérapie de l’hémiparésie chez les enfants.
L’entraînement sensorimoteur implique des exercices proprioceptifs et d’équilibre développés pour aider les personnes souffrant de syndromes douloureux musculo-squelettiques chroniques.
Un entraînement sensorimoteur répétitif peut augmenter la réactivité des potentiels évoqués nociceptifs.
L’entraînement moteur, quant à lui, se concentre sur l’acquisition de compétences par la répétition.
Grâce à cette étude, l'investigateur souhaite utiliser une combinaison de techniques pour améliorer la fonction des membres supérieurs et la qualité des mouvements chez les patients atteints de CP
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
54
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan
- Eliya care Centre Faisalabad
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Âgé entre 6 et 12 ans
- Manque d’utilisation du membre supérieur affecté
- Niveau I-III du système de classification manuelle des capacités (MACS)
- Niveau I-III dans le système de classification de la fonction motrice globale (GMFCS)
Critère d'exclusion:
- Maladie non associée à une hémiplégie congénitale
- Présence de contractures au niveau du membre supérieur atteint affectant le mouvement fonctionnel
- Chirurgie dans les six mois précédant le traitement
- Toxine botulique dans les deux mois précédant ou pendant l'intervention
- Épilepsie pharmacologiquement incontrôlée
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie du miroir avec entraînement sensori-moteur.
L'enfant sera assis sur une chaise et un miroir de 30*30 cm sera installé sur une table devant lui. La main affectée sera placée derrière le miroir afin que l'image d'une main saine soit clairement visible. |
Conception de blocs, recherche de formes dans des images, puzzles, correspondance de formes géométriques et de lettres, chiffres et classification. Montrer les parties du corps, dessiner grandeur nature, tourner à gauche et à droite et prendre conscience des parties du corps par le toucher. ressentir diverses textures, toucher des planches et ressentir des formes. Entraînement à la poursuite oculaire, activités avec ballon mobile et panneau perforé Au cours des séances, les sujets ont été invités à essayer de faire simultanément le même mouvement avec la main parétique. Il sera demandé aux patients de répéter chaque mouvement 20 fois par série pendant trois séries, avec un 2- minute de pause entre les séries. La séance durera 45 minutes |
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Expérimental: Thérapie par le miroir avec entraînement moteur.
supination-pronation, flexion-extension du poignet, flexion-extension des doigts, abduction, adduction, opposition
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il est demandé au participant d'effectuer un mouvement de l'avant-bras du côté parétique pendant que les sujets se regardent dans le miroir, regardant l'image de leur main non impliquée et voyant ainsi le reflet du mouvement de la main projeté sur la main impliquée.
Au cours des séances, il était demandé aux sujets d'essayer de faire simultanément le même mouvement avec la main parétique.
le mouvement a été répété 20 fois par série pendant trois séries, avec une pause de 2 minutes entre les séries
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Autre: Entraînement moteur
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'évaluation de Melbourne de la fonction unilatérale des membres supérieurs (évaluation de Melbourne)
Délai: L'évaluation sera effectuée à la 6ème semaine par un outil de mesure des résultats
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Il s'agit d'un outil d'évaluation qui mesure objectivement la fonction des membres supérieurs chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.
Le score total est de 122, ce qui est le maximum, tandis que le score minimum est de 0. Il est exprimé en pourcentage, les scores plus élevés reflétant une meilleure qualité de mouvement des membres supérieurs.
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L'évaluation sera effectuée à la 6ème semaine par un outil de mesure des résultats
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Test de dysfonctionnement de la main de Jebsen Taylor
Délai: 6 semaines
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Il mesure la fonction motrice fine et globale des mains.
Les résultats sont mesurés en chronométrant le temps nécessaire pour accomplir chaque tâche.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Huma Saleem, MS NMPT*, Riphah International Univerisity
- Chercheur principal: Ammara Abbas, tDPT, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
30 décembre 2023
Achèvement primaire (Réel)
14 mai 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
14 mai 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
26 décembre 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 mars 2024
Première publication (Réel)
5 mars 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
8 avril 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
7 avril 2025
Dernière vérification
1 avril 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/0257Huma Saleem
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .