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Terapia de espelho com treinamento sensório-motor em crianças com PC

7 de abril de 2025 atualizado por: Riphah International University

Efeitos da terapia do espelho com treinamento sensório-motor nas funções dos membros superiores e na qualidade do movimento em crianças com paralisia cerebral hemiplégica

O estudo compara duas intervenções em crianças com PC: terapia do espelho com treinamento sensório-motor versus terapia do espelho com treinamento motor. A terapia do espelho funciona manipulando o cérebro para aliviar a dor, melhorando, em última análise, os movimentos em pacientes com paralisia unilateral. Pode ser usado em combinação com outras terapias para ajudar pacientes com paralisia cerebral a retreinar o cérebro, restaurar funções e melhorar a qualidade de vida geral. O objetivo deste estudo é utilizar uma combinação da terapia do espelho com treinamento sensório-motor e treinamento motor e observar qual dessas combinações tem os efeitos mais desejáveis ​​na melhoria do movimento e da qualidade de vida em crianças com PC.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O distúrbio do neurodesenvolvimento conhecido como paralisia cerebral (PC) é causado por danos ao cérebro em desenvolvimento e é caracterizado por anormalidades no tônus ​​muscular, mobilidade e habilidades motoras. Uma pessoa com paralisia cerebral pode ser classificada de acordo com a forma como afeta os movimentos, a área do corpo afetada e a gravidade dos efeitos. Crianças com paralisia cerebral hemiplégica apresentam uma variedade de déficits motores e sensoriais no membro superior, o que torna mais difícil a realização de tarefas cotidianas, incluindo alcançar, agarrar, soltar e manipular coisas. O movimento produzido pelas restrições na mão menos afetada e pelo treinamento extensivo na mão mais afetada visa melhorar a função dos membros superiores em jovens hemiparéticos. Uma dessas intervenções para melhorar a função motora desses pacientes é o uso da terapia do espelho. A terapia do espelho é uma das abordagens mais recentes para ajudar as extremidades superiores mais gravemente afetadas a recuperar a função após um acidente vascular cerebral. Durante a terapia do espelho, um espelho é colocado no plano sagital médio do paciente, refletindo o lado menos afetado como se fosse o lado mais afetado. Neste arranjo, os movimentos da extremidade menos afetada dão a impressão de que a extremidade mais afetada está se movendo normalmente. O tratamento de espelho é fácil de usar, tem preço razoável e não é intrusivo. Isto o torna um complemento promissor e seguro à terapia de hemiparesia em crianças. O treinamento sensório-motor envolve exercícios proprioceptivos e de equilíbrio que foram desenvolvidos para ajudar indivíduos que sofrem de síndromes de dor musculoesquelética crônica. O treinamento sensório-motor repetitivo pode aumentar a capacidade de resposta dos potenciais evocados nociceptivos. O treinamento motor, por outro lado, concentra-se na aquisição de habilidades por meio da repetição. Através deste estudo, o investigador deseja usar uma combinação de técnicas para melhorar a função dos membros superiores e a qualidade do movimento em pacientes com PC

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

54

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão
        • Eliya care Centre Faisalabad

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 6 e 12 anos
  • Falta de uso do membro superior afetado
  • Nível I-III do Sistema de Classificação de Habilidade Manual (MACS)
  • Nível I-III no Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS)

Critério de exclusão:

  • Doença não associada à hemiplegia congênita
  • Presença de contraturas no membro superior afetado afetando o movimento funcional
  • Cirurgia nos seis meses anteriores ao tratamento
  • Toxina botulínica nos dois meses anteriores ou durante a intervenção
  • Epilepsia não controlada farmacologicamente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia do espelho com treinamento sensório-motor.
  1. Atividades de percepção visual
  2. Consciência corporal
  3. Percepção tátil.
  4. Treinamento de coordenação viso-motora

A criança ficará sentada em uma cadeira e um espelho de 30 x 30 cm será colocado sobre uma mesa à sua frente. A mão afetada será colocada atrás do espelho para que a imagem de uma mão saudável possa ser vista claramente

Design de blocos, localização de formas em imagens, quebra-cabeças, correspondência de formas geométricas e letras, números e classificação.

Apontar para as partes do corpo, desenhar em tamanho real, virar para a esquerda e para a direita e perceber as partes do corpo através do toque.

sentindo várias texturas, tocando placas e sentindo formas. Treinamento de perseguição ocular, atividades com bola em movimento e pegboard Durante as sessões, os sujeitos foram solicitados a tentar fazer o mesmo movimento com a mão parética simultaneamente. Os pacientes serão solicitados a repetir cada movimento 20 vezes por série durante três séries, com 2- intervalo de minutos entre as séries.

A sessão durará 45 minutos

Experimental: Terapia do Espelho com treinamento motor.
supinação-pronação, flexão-extensão do punho, flexão-extensão dos dedos, abdução, adução, oposição
o participante é solicitado a realizar uma picada de movimento do antebraço no lado parético enquanto os sujeitos se olham no espelho, observando a imagem de sua mão não envolvida e vendo assim o reflexo do movimento da mão projetado sobre a mão envolvida. Durante as sessões, os sujeitos foram solicitados a tentar fazer o mesmo movimento com a mão parética simultaneamente. o movimento foi repetido 20 vezes por série durante três séries, com intervalo de 2 minutos entre as séries
Outro: Treinamento Motor
  1. Segurando objetos
  2. Estabilizar objetos
  3. manipular objetos
  1. Segurar um objeto com as duas mãos, bater palmas, bater objetos.
  2. Estabilize objetos com uma mão enquanto a outra manipula (segurando papel enquanto pinta, segurando um recipiente enquanto coloca objetos)
  3. manipular objetos com as duas mãos simultaneamente (enfiar contas, dar um nó),
  4. peça à criança que coloque um cadeado onde possa colocar uma chave, marcadores com tampa para colocar, uma caixa com tampa e objetos para colocar dentro da caixa
  5. segure um copo com uma mão enquanto coloca o objeto com a outra mão
  6. Abotoando com as duas mãos, amarrando um laço. fazendo projeto de artesanato, encaixando blocos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Avaliação de Melbourne da Função Unilateral do Membro Superior (Avaliação de Melbourne)
Prazo: A avaliação será feita na 6ª semana por meio de uma ferramenta de medição de resultados
É uma ferramenta de avaliação que mede objetivamente a função dos membros superiores em crianças com paralisia cerebral. A pontuação total é 122, que é a máxima, enquanto a pontuação mínima é 0. É relatada como uma porcentagem, com pontuações mais altas refletindo maior qualidade do movimento dos membros superiores.
A avaliação será feita na 6ª semana por meio de uma ferramenta de medição de resultados
Teste de disfunção da mão de Jebsen Taylor
Prazo: 6 semanas
Mede a função motora fina e grossa das mãos. Os resultados são medidos cronometrando o tempo necessário para realizar cada tarefa.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Huma Saleem, MS NMPT*, Riphah International Univerisity
  • Investigador principal: Ammara Abbas, tDPT, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

14 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

14 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

5 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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